河南讀者賈先生問:我今年59歲,兩三年前開始覺得鼻子不靈,有時煮飯焦了也聞不到,但沒太在意。幾個月前,我的手慢慢變得笨拙起來,連拿水杯都覺得費事,到醫(yī)院檢查,診斷為帕金森病。請問我嗅覺問題是帕金森導(dǎo)致的嗎?
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師牛光明解答:嗅覺減退是帕金森病早期的典型表現(xiàn),且嗅覺減退癥狀一般出現(xiàn)在帕金森病運動癥狀發(fā)作前的3~5年, 在臨床上,有超過90%的帕金森病患者都存在嗅覺減退的癥狀。其原因還不明確,可能是神經(jīng)病變損傷了嗅覺通路。
日常生活中,如果中老年人有嗅覺減退的現(xiàn)象,尤其是伴有運動遲緩、靜止性震顫或肌強直等,應(yīng)盡早到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的帕金森專病門診就醫(yī),爭取在疾病早期就明確診斷。
除了帕金森病,嗅覺失靈也可能是其他疾病的發(fā)病信號,如鼻部疾病、中樞神經(jīng)疾病、病毒感染等。鼻部疾病與嗅覺障礙的關(guān)系非常密切,常見于慢性鼻竇炎、鼻息肉等相關(guān)疾病;患有中樞神經(jīng)疾病如阿爾茨海默病、顱內(nèi)腫瘤等的患者,神經(jīng)功能的衰弱可能會造成嗅覺神經(jīng)萎縮,進而嗅覺減退;病毒感染類的嗅覺失靈,相比而言則更容易治療一些,它們多以短暫性嗅覺障礙為常見,如上呼吸道病毒感染時,造成鼻腔黏膜腫脹、流涕、充血等。阻塞鼻腔氣道,嗅覺減退,通常會隨著上呼吸道感染癥狀的好轉(zhuǎn),患者的嗅覺也會慢慢恢復(fù)正常。
嗅覺出現(xiàn)問題時,應(yīng)有所警惕,及時查明原因?qū)ΠY治療。
(摘自《生命時報》)