唐湘靈

【摘要】目的：探討系統(tǒng)管理對妊娠期貧血患者妊娠結(jié)局的干預效果，總結(jié)相關(guān)臨床經(jīng)驗。方法：選擇我院治療的100例妊娠期貧血患者納入到本次研究對象當中，隨機抽取50名患者作為本次研究的觀察組應用系統(tǒng)管理，其余50名患者作為對照組進行研究應用常規(guī)管理，研究對象納入時間為2018年1月至2018年12月，對比兩組的管理效果。結(jié)果：對兩組的妊娠結(jié)局進行比較分析，發(fā)現(xiàn)對照組的早產(chǎn)、低體重兒、產(chǎn)后貧血、胎盤早剝、新生兒窒息疾病發(fā)生率、妊娠期貧血住院率均明顯高于觀察組，差異顯著（P<0.05）;觀察組的定期復查率、正確運動療法率、正確飲食率、合理用藥率與對照組相比，均明顯較高，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在妊娠期貧血患者系統(tǒng)管理中應用，能夠有效提高患者的遵醫(yī)行為，改善妊娠結(jié)局，有著較高的臨床應用價值。

【關(guān)鍵詞】妊娠結(jié)局;貧血;妊娠期;系統(tǒng)管理;效果

【中圖分類號】R714.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-597X（2019）17-0068-02

妊娠期婦女容易出現(xiàn)貧血，是一種嚴重并發(fā)癥，貧血也是孕產(chǎn)婦死亡的重要原因之一。若患者沒有接受及時有效的系統(tǒng)管理與治療，會導致不良妊娠結(jié)局。本文對我院治療的100例妊娠期貧血患者進行了研究，通過實證性分析來系統(tǒng)管理的臨床效果，如下所述：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院治療的100例妊娠期貧血患者納入到本次研究對象當中，隨機抽取50名患者作為本次研究的觀察組，其余50名患者作為對照組進行研究，研究對象納入時間為2018年1月至2018年12月。對照組50例患者中，年齡在22～40歲之間，年齡均值為（28.2±4.6）歲，孕周均值為（37.66±2.13）周;觀察組50例患者中，年齡在23～41歲之間，年齡均值為（27.8±4.5）歲，孕周均值為（37.59±2.21）周。兩組患者進行基本資料的比較，差異較小（P>0.05）。

1.2方法

對照組應用常規(guī)管理，患者因產(chǎn)前檢查及疾病來院治療、未早孕建卡及規(guī)范系統(tǒng)管理。觀察組應用系統(tǒng)管理：孕13前早孕建卡、孕早期給予飲食指導。定期產(chǎn)檢、定期復查血常規(guī)、對患者的貧血程度、生理與心理狀態(tài)、妊娠反應等進行全面的評估，制定針對性的管理計劃;輕度貧血+中度貧血、門診給予硫酸亞鐵+VC口服、定期復查、重度貧血+極重度貧血住院治療的原則、向患者及家屬普及系統(tǒng)管理產(chǎn)前檢查以及相關(guān)疾病知識宣教，做好防治措施;叮囑患者注意休息，幫助患者減輕精神壓力，進行適當?shù)幕顒渝憻?，病情嚴重的患者盡可能的臥床休息;加強飲食管理，調(diào)整好飲食結(jié)構(gòu)，多食用含鐵豐富的食物。兩組資料都通過婦幼平臺及回訪獲得。

1.3統(tǒng)計學處理

研究數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0軟件進行統(tǒng)計學處理，計量資料使用均數(shù)±標準差表示，所有數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，用t檢驗進行組間比較，計數(shù)資料用卡方檢驗進行分析。P<0.05時，表明兩組妊娠期貧血患者的相關(guān)研究數(shù)據(jù)對比，差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組的妊娠結(jié)局

觀察組的早產(chǎn)、低體重兒、產(chǎn)后貧血、胎盤早剝、新生兒窒息、妊娠期貧血住院發(fā)生率與對照組相比，均明顯較低，差異顯著（P<0.05），如表一。

2.2對比兩組患者遵醫(yī)行為

對兩組患者遵醫(yī)行為進行比較分析，發(fā)現(xiàn)對照組的定期復查率、正確運動療法率、正確飲食率、合理用藥率均明顯低于觀察組，差異顯著（P<0.05），如表二。

3討論

妊娠期貧血是臨床中常見的一種并發(fā)癥，導致胎盤功能下降，會影響孕婦和胎兒健康。系統(tǒng)管理模式強調(diào)工作的全面性，從飲食、用藥、心理、生理等方面入手進行護理，能夠有效減輕并發(fā)癥造成的不良影響。醫(yī)護人員要對患者進行跟蹤與隨訪，制定科學的方案，增加患者的遵醫(yī)行為，降低孕產(chǎn)婦死亡率。

本文研究結(jié)果顯示，觀察組與對照組早產(chǎn)發(fā)生率分別為4.00%、12.00%，低體重兒發(fā)生率分別為2.00%、6.00%，產(chǎn)后貧血發(fā)生率分別為12.00%、32.00%，胎盤早剝發(fā)生率分別為0.00%、4.00%，新生兒窒息發(fā)生率分別為2.00%、8.00%，妊娠期貧血住院率分別為0.00%、6.00%兩組的妊娠結(jié)局比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;觀察組與對照組的定期復查率分別為92.00%、54.00%，正確運動療法率分別為86.00%、44.00%，正確飲食率分別為88.00%、68.00%，合理用藥率分別為90.00%、50.00%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。說明在妊娠期貧血患者的管理中，接受系統(tǒng)管理干預后的妊娠結(jié)局與患者的遵醫(yī)行為均明顯優(yōu)于接受常規(guī)干預組，可提高患者的滿意度，改善患者的預后。

綜上所述，2018年篩查高危孕產(chǎn)婦961人、其中妊娠期貧血222人、占高危孕產(chǎn)婦23%、系統(tǒng)管理在妊娠期貧血的應用效果顯著，有助于改善妊娠結(jié)局，降低高危孕產(chǎn)婦住院率、提高了患者對醫(yī)院的評價，值得推廣。