陳秀華

【摘要】目的：分析圍術(shù)期“三性”護(hù)理信息支持在胸腰椎體骨折患者中的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)將我院收治的實(shí)施手術(shù)治療的胸腰椎體骨折患者83例分成兩組，給予常規(guī)組圍術(shù)期基礎(chǔ)性護(hù)理干預(yù)，給予研究組4圍術(shù)期“三性”護(hù)理信息支持，對(duì)比兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：兩組胸腰椎體骨折患者護(hù)理后的術(shù)前心理狀態(tài)評(píng)分、術(shù)后疼痛評(píng)分、術(shù)后住院天數(shù)、護(hù)理滿意度評(píng)分及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率存在差異（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：針對(duì)胸腰椎體骨折患者實(shí)施圍術(shù)期“三性”護(hù)理信息支持的護(hù)理效果顯著，利于患者預(yù)后及手術(shù)效果的提高。

【關(guān)鍵詞】圍術(shù)期;“三性”護(hù)理信息支持;胸腰椎體骨折

【中圖分類號(hào)】R249

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）09-182-01

胸腰椎體骨折主要是指由于外界因素導(dǎo)致的胸腰椎骨質(zhì)連續(xù)性的損傷現(xiàn)象，屬于脊柱損傷中最為常見的類型，主要是由于車禍、高處墜傷、摔傷、暴力致傷等導(dǎo)致的[1]，屬于高能損傷之一，經(jīng)常合并較為嚴(yán)重的臟器損傷同時(shí)存在，主要表現(xiàn)為劇烈疼痛、損傷部位的壓痛、呼吸困難、休克、雙下肢感覺失靈、大小便功能障礙等[2]。臨床中一般實(shí)施相應(yīng)的手術(shù)治療，在手術(shù)治療過(guò)程中給予相應(yīng)的護(hù)理操作尤為重要，為了分析圍術(shù)期“三性”護(hù)理信息支持在胸腰椎體骨折中的護(hù)理效果，我院針對(duì)收治的83例胸腰椎體骨折患者進(jìn)行了護(hù)理觀察。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 隨機(jī)將我院2018年6月至2019年2月收治的實(shí)施手術(shù)治療的胸腰椎體骨折患者83例分成兩組，常規(guī)組41例患者中男性25例，女性16例，最大年齡為78歲，最小年齡為36歲，均值為（56.39±3.57）歲;研究組42例患者中男性27例，女性15例，最大年齡為79歲，最小年齡為38歲，均值為（56.42±3.62）歲。

對(duì)兩組胸腰椎體骨折患者的基線資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果顯示組間差異小且可比性高。

1.2 方法 給予常規(guī)組41例患者實(shí)施圍術(shù)期基礎(chǔ)性護(hù)理干預(yù)，主要包括手術(shù)前的常規(guī)術(shù)前健康教育、心理疏導(dǎo)、術(shù)后對(duì)癥護(hù)理、監(jiān)測(cè)患者生命體征變化等基礎(chǔ)性的護(hù)理操作。

給予研究組42例患者實(shí)施圍術(shù)期“三性”護(hù)理信息支持，具體如下：（1）多元性護(hù)理：在對(duì)胸腰椎體骨折患者實(shí)施護(hù)理過(guò)程中應(yīng)建立多元化、多樣性的護(hù)理方式及護(hù)理途徑，提供相應(yīng)的護(hù)理信息支持，在手術(shù)治療前通過(guò)對(duì)胸腰椎體骨折患者文化程度、理解能力等的了解設(shè)計(jì)相應(yīng)的手術(shù)流程圖文手冊(cè)，在患者床旁設(shè)置手術(shù)中體位配合需求、術(shù)后康復(fù)活動(dòng)形式等視頻，引導(dǎo)患者術(shù)前進(jìn)行體位訓(xùn)練、床上排便訓(xùn)練等，以動(dòng)畫視頻的形式向患者家屬及患者介紹手術(shù)的主要流程及注意事項(xiàng)，針對(duì)患者及家屬采用PPT教學(xué)的形式指導(dǎo)相應(yīng)的康復(fù)知識(shí)，播放以往成功治愈患者的案例，分享康復(fù)經(jīng)驗(yàn)等，以微信公眾號(hào)或微信群的形式上傳術(shù)后康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的相關(guān)視頻等，提高護(hù)理有效性。（2）針對(duì)性的護(hù)理：針對(duì)胸腰椎體骨折患者實(shí)施護(hù)理信息支持需求表的設(shè)計(jì)，指導(dǎo)患者在表格中勾選自己對(duì)于疾病、手術(shù)、護(hù)理需求、術(shù)后康復(fù)等向相關(guān)知識(shí)的獲取需求，由一對(duì)一的護(hù)理人員每天查看患者的護(hù)理需求，并給予針對(duì)性的實(shí)施與滿足，提高護(hù)理質(zhì)量。（3）連續(xù)性的護(hù)理：構(gòu)建入院當(dāng)天、手術(shù)前檢查期間、是手術(shù)前準(zhǔn)備階段、手術(shù)中、術(shù)后康復(fù)期、出院前、出院后家庭護(hù)理等不同階段的延續(xù)性護(hù)理計(jì)劃，結(jié)合患者的實(shí)際情況給予階段性護(hù)理操作，各個(gè)時(shí)期的護(hù)理過(guò)程中應(yīng)制定標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理信息支持內(nèi)容與實(shí)施要求，將其與個(gè)性化護(hù)理信息支持相融合，為患者提供全過(guò)程的護(hù)理服務(wù)。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組胸腰椎體骨折患者護(hù)理后的術(shù)前心理狀態(tài)評(píng)分、術(shù)后疼痛評(píng)分、術(shù)后住院天數(shù)、護(hù)理滿意度評(píng)分及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率等差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用spss22.0軟件處理，當(dāng)P小于0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

常規(guī)組胸腰椎體骨折患者護(hù)理后的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為24.39%（10/41），研究組胸腰椎體骨折患者護(hù)理后的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為7.14%（3/42），兩組相比：X2值=4.67，P值=0.03;兩組胸腰椎體骨折患者護(hù)理后的術(shù)前心理狀態(tài)評(píng)分、術(shù)后疼痛評(píng)分、術(shù)后住院天數(shù)、護(hù)理滿意度評(píng)分存在顯著差異（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;數(shù)據(jù)見表1：

3 討論

隨著人們生活節(jié)奏的加快及生活方式的變化，現(xiàn)階段胸腰椎體骨折的發(fā)生率呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，不僅影響患者身體健康，還會(huì)對(duì)患者的心理、生活等造成嚴(yán)重的影響。臨床中針對(duì)胸腰椎體骨折患者一般實(shí)施手術(shù)治療，手術(shù)治療過(guò)程中應(yīng)給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)能提高手術(shù)治療效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的改善[3]。隨著信息技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)階段臨床中針對(duì)實(shí)施手術(shù)治療的胸腰椎體骨折患者一般給予圍術(shù)期“三性”護(hù)理信息支持的護(hù)理模式，主要是指多元性、針對(duì)性及連續(xù)性的護(hù)理信息支持活動(dòng)，提倡針對(duì)患者的實(shí)際情況、手術(shù)情況、不同階段的護(hù)理需求等實(shí)施個(gè)性化、延續(xù)性及優(yōu)化的護(hù)理措施，最大程度上滿足患者的護(hù)理需求，保證護(hù)理人員提供的信息、護(hù)理措施與患者期待相符合，加深患者對(duì)于自身疾病、手術(shù)及預(yù)后的認(rèn)識(shí)，引導(dǎo)患者主動(dòng)參與自身護(hù)理過(guò)程中去，提高患者康復(fù)進(jìn)程[4]。

綜上所述，圍術(shù)期“三性”護(hù)理信息支持在胸腰椎體骨折患者護(hù)理中的應(yīng)用效果較為顯著，建議臨床推廣實(shí)施。

參考文獻(xiàn)：

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