編者的話:“我愛你,中國”,不只是一句話,一首歌,更是一段往事,一個觸動內(nèi)心的故事。為慶祝新中國成立70周年,《環(huán)球時報》特別專訪多位各領(lǐng)域代表性人物,請他們講述“我和共和國的故事”。相關(guān)訪談視頻即將上線,敬請關(guān)注。
原衛(wèi)生部副部長王隴德
創(chuàng)新艾滋病防控模式,中國贏得尊重
個人的成長過程和國家是密切相關(guān)的。對個人來講,只有關(guān)注國家和民眾最重要的需求,研究、探討、解決國家發(fā)展中需要解決的重大問題,個人的事業(yè)發(fā)展才能有所成就。在我看來,有一項(xiàng)工作體現(xiàn)得非常明顯,那就是我們國家的艾滋病預(yù)防工作。
本世紀(jì)初,艾滋病在我們國家的流行狀況比較嚴(yán)重。特別是中部地區(qū),由于上世紀(jì)90年代存在大量有償供血者,很多人因此感染了艾滋病。8到10年后開始發(fā)病,很多人開始死亡。2003年,有的村子一年就死十幾人甚至幾十人,引起了社會很大的恐慌,國際社會也高度關(guān)注中國的艾滋病防控。2004年初,我分管疾病控制。我們當(dāng)時多次去河南省調(diào)研,發(fā)現(xiàn)最重要的問題是,無法確認(rèn)誰感染了。當(dāng)時,國家針對艾滋病防治制定了“四免一關(guān)懷”政策,但這項(xiàng)政策具體該給誰落實(shí)?這是一個重大問題。我感到,最大的問題是查清疫情。所以我提出,查清疫情,挽救生命。當(dāng)年六七月兩個月的時間里,我們登記了28萬有償供血者,并且查了其中25萬,一共查出了2.3萬多名艾滋病感染者。查清楚了,就能給他們實(shí)施預(yù)防控制檢測,落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策。
一開始,我們這樣的做法受到了國際社會的譴責(zé),他們認(rèn)為我們是嚴(yán)重侵犯人權(quán)。因?yàn)閲H社會對艾滋病的檢測主要是建立在自愿基礎(chǔ)上的,讓患者自愿接受檢測。但后來,國際社會一些機(jī)構(gòu)看到,經(jīng)檢測以后,中國的艾滋病預(yù)防效果大幅提升了,他們逐漸改變了觀念。像美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)在2006年修改了艾滋病檢測指南,鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)把艾滋病檢測作為常規(guī)項(xiàng)目。在2006年第十六屆國際艾滋病大會上,美國前總統(tǒng)克林頓在講演中說道,“中國認(rèn)識到了艾滋病流行的嚴(yán)重性,他們開始采取綜合措施解決這個問題,中國的行動值得我們尊重?!边@一案例說明,我們抓住了重點(diǎn)問題,采取了一些創(chuàng)新模式,而不是依照國際社會那種陳舊的觀點(diǎn)來應(yīng)對疾病的流行,取得了很好的效果。這就是中國為國際社會作出的貢獻(xiàn),讓國際認(rèn)可了我們。
非典時期存在的問題也是重要的疾病控制問題。一開始,我們面臨的問題跟艾滋病一樣——不知道誰感染了。2003年3月份,北京經(jīng)調(diào)查,實(shí)際已發(fā)病320例,但我們接到的報告只有20多例。這等于打仗的時候,敵人在哪里都不知道,那還怎么去打?這和我們原來的信息報告系統(tǒng)非常落后有重大關(guān)系,我們原來的信息報告系統(tǒng)是:醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一個病人后,填寫一張紙質(zhì)的報告卡,這張報告卡通過郵局郵寄到縣區(qū)防疫站,縣區(qū)防疫站再匯總,一個月以后再報到省級,省級再報到國家。這是何等的滯后,怎能應(yīng)對像非典這樣的烈性傳染???我們能不能利用信息高速公路,通過網(wǎng)絡(luò)化建設(shè),把信息很快地傳到國家層面?實(shí)際上,我們用了不到一個月,就把這個網(wǎng)絡(luò)建起來了。從當(dāng)年4月下旬開始,我們開始全部采用網(wǎng)絡(luò)報告,醫(yī)生診斷的信息傳到國家疾病預(yù)防控制中心,僅需要6個小時。當(dāng)時,我們每天都可以在辦公室看到哪個省發(fā)現(xiàn)了病人,有沒有找到病人的密切接觸者,有沒有采取控制措施。到當(dāng)年5月下旬,感染者基本上都是從患者已被控制的密切接觸者里發(fā)現(xiàn)的,這就切斷了傳播途徑,我們很快就把非典的流行控制住了。
新中國成立70年來,中國人在健康方面最大的變化就是人均壽命從建國初期的35歲提升到現(xiàn)在的77歲。最重要的原因是對傳染病的有效控制。國際機(jī)構(gòu)發(fā)布的一份研究報告顯示,在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和及時性方面,中國從1990年的第110位上升到2016年的48位,是提升幅度最大的國家。這主要體現(xiàn)在我們在疫苗可預(yù)防傳染病(如白喉、百日咳、破傷風(fēng)、麻疹)控制方面基本上都得了100分,但我國在慢性病的控制上比發(fā)達(dá)國家還差很遠(yuǎn),需要加快相關(guān)服務(wù)和改革。
健康中國對實(shí)現(xiàn)中華民族復(fù)興來說,是最基礎(chǔ)的。沒有一個健康的民族,社會發(fā)展什么時候能夠?qū)崿F(xiàn)?慢性病控制不了,能叫健康中國嗎?這也是我國把健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位的原因。▲(張妮采訪李司坤整理)