手術(shù)室?？谱o理質(zhì)量指標體系的構(gòu)建及應用研究

呂如靜

【摘 要】目的 淺談在手術(shù)室內(nèi)部，實施?？谱o理工作過程中，其整體質(zhì)量的指標體系構(gòu)建策略，以及具體應用的方法。方法 選取某院2018年1月～12月所采取的傳統(tǒng)的質(zhì)量管理方法，最終得到相關(guān)的數(shù)據(jù)作為對照組;2019年1月～12月構(gòu)建并且應用到手術(shù)室內(nèi)部，?？谱o理的質(zhì)量指標體系過程中，所得到的相關(guān)數(shù)據(jù)作為觀察組。結(jié)果 對照組的階段與觀察組階段的護理質(zhì)量相比，其質(zhì)量合格率得到了提高，不良事件發(fā)生的數(shù)量也有所減少，患者對于工作滿意程度極大程度的提高，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 手術(shù)室內(nèi)針對?？谱o理質(zhì)量的工作開展，給予有效的指標體系構(gòu)建，能夠最大程度的保證手術(shù)室中護理工作向著精細、標準的方向所發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;專科;護理質(zhì)量;指標體系

本文重點探討和分析在手術(shù)室內(nèi)部，實施?？谱o理工作過程中，其整體質(zhì)量的指標體系構(gòu)建策略，以及具體應用的方法，希望能夠提高醫(yī)療機構(gòu)護理工作的質(zhì)量，進而為護理效果的提升做出貢獻。選取某院2018年1月～12月所采取的傳統(tǒng)的質(zhì)量管理方法，最終得到相關(guān)的數(shù)據(jù)作為對照組;2019年1月～12月構(gòu)建并且應用到手術(shù)室內(nèi)部，?？谱o理的質(zhì)量指標體系過程中，所得到的相關(guān)數(shù)據(jù)作為觀察組。比較兩個階段護理工作開展的效果，詳細情況如下：

1 一般資料與方法

1.1一般資料

選取某院2018年1月～12月所采取的傳統(tǒng)的質(zhì)量管理方法，最終得到相關(guān)的數(shù)據(jù)作為對照組;2019年1月～12月構(gòu)建并且應用到手術(shù)室內(nèi)部，專科護理的質(zhì)量指標體系過程中，所得到的相關(guān)數(shù)據(jù)作為觀察組。所選取的醫(yī)院為三級的甲等醫(yī)院，其中手術(shù)室護士共47名;手術(shù)床戶的比例為1：3.14;護士的年齡在（24.1±46.1）歲;其中護士的學歷中，本科43名、大專學歷4名;高級職稱3名、中級職稱10名、初級職稱34名;科室護士長1名、護士長1名、副護士長2名、質(zhì)量控制組長6名;整個科室一年手術(shù)量達到2萬臺左右，涉及專業(yè)手術(shù)21個。

1.2方法

對照的小組在這一時期所采用的護理質(zhì)量管理方法，均是按照護理部門所提出的要求，根據(jù)手術(shù)室內(nèi)護理質(zhì)量保證所提出的詳細計劃，根據(jù)每個星期、每個月進行整體工作的檢查。同時，也需要給予這項工作確定的評分，最終把結(jié)果得以匯總。

觀察小組所采取的手術(shù)室內(nèi)部，?？谱o理質(zhì)量指標體系的構(gòu)建和應用方法，詳細情況如下：

第一方面成立指標構(gòu)建的小組。在護理部門參與的工作開展情況下，科室的護士長任組長、護士長任命為副組長，其中組員包括：副組長、教學的老師、還有各個質(zhì)量控制小組的組長，以及本科學歷的護士，共同組建成這一隊伍，必要的時候也需要邀請相關(guān)的醫(yī)療工作人員參與其中。

第二方面就是獲取相應的指標?；诙嗄潜鹊诎册t(yī)療質(zhì)量評價的三維理論制定指標，具體方法如下：根據(jù)《手術(shù)室護理實踐指南》中所提出的明確規(guī)定，把各種數(shù)據(jù)庫利用相關(guān)文獻進行檢索，掌握國內(nèi)外中所包含的比較成熟的?？谱o理質(zhì)量指標內(nèi)容，借鑒本省內(nèi)外各家醫(yī)院手術(shù)室?？谱o理質(zhì)量指標的構(gòu)建情況，以及實際工作環(huán)節(jié)的開展效果。

第三方面就是指標體系的構(gòu)建。根據(jù)上述所提到的各種途徑，獲得指標的名稱和相關(guān)的數(shù)值，由小組中成員進行深入的探討，并且制定出符合國家標準的手術(shù)室內(nèi)部護理質(zhì)量指標的體系。還需要結(jié)合本院的實際情況，保證整個工作開展能夠具有一定的全面性和客觀性，以此提高手術(shù)室內(nèi)部護理工作整體的質(zhì)量和效果。

1.3評價標準

對于護理的質(zhì)量指標中所使用的部分，指標結(jié)果不良事件發(fā)生的情況，患者對于工作滿意程度的評價進行分析。其中護理質(zhì)量的指標合格率越高、不良事件發(fā)生的越少、護理滿意度越高，則表示護理質(zhì)量管理工作的效果比較好。

1.4統(tǒng)計學處理

計數(shù)數(shù)據(jù)以率表示，用Pearson卡方檢驗。計數(shù)資料、均數(shù)比較、計量數(shù)據(jù)分別采用數(shù)（n）率（%）表示，t檢驗、x2，檢驗表示，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

對照組的階段與觀察組階段的護理質(zhì)量相比，其質(zhì)量合格率得到了提高，不良事件發(fā)生的數(shù)量也有所減少，患者對于工作滿意程度極大程度的提高，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳細情況見下表：

3 討論

在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部護理工作開展和實施的過程中，其整體質(zhì)量的指標對于工作開展的有效性，起到了關(guān)鍵的引導作用，能夠最大程度地揭示護理工作開展中，其質(zhì)量整體水平所呈現(xiàn)出波動的規(guī)律，也能夠準確地對護理質(zhì)量未來發(fā)展的趨勢給予清楚的預測。所以，在護理工作開展中，實施?？谱o理質(zhì)量標準的建立，能夠最大程度地把護理質(zhì)量，以及持續(xù)改進的效果進行凸顯，也能夠反映出護理工作存在的一系列弊端，并且積極地加以改進，使整個護理工作能夠向著精細化和標準化的方向所發(fā)展。

本次研究選取某院2018年1月～12月以及2019年1月～12月手術(shù)室護理工作相關(guān)的情況顯示數(shù)據(jù)進行對比研究，現(xiàn)研究結(jié)果如下：

通過詳細的數(shù)據(jù)對比和研究能夠了解到，對照組的階段與觀察組階段的護理質(zhì)量相比，其質(zhì)量合格率得到了提高，不良事件發(fā)生的數(shù)量也有所減少，患者對于工作滿意程度極大程度的提高，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。根據(jù)以上得到的結(jié)果能夠了解到，手術(shù)室內(nèi)針對?？谱o理質(zhì)量的工作開展，給予有效的指標體系構(gòu)建，能夠最大程度的保證手術(shù)室中護理工作向著精細、標準的方向所發(fā)展。

參考文獻

[1]魏勇珍，繆碧云，蔡小云.手術(shù)室?？谱o理質(zhì)量敏感指標構(gòu)建對腹部外科病人預后的影響[J].全科護理，2020，18（13）：1581-1583.