戴蕾

【摘? 要】目的：研究CT增強(qiáng)護(hù)理中臨床護(hù)理路徑（CNP）標(biāo)準(zhǔn)的價(jià)值及效果。方法：選取2017年1月至2019年1月在我院做增強(qiáng)CT檢查患者70例，從中隨機(jī)抽取35例設(shè)為對照組，其余35例設(shè)為觀察組。在兩組患者常規(guī)護(hù)理措施基本相同的基礎(chǔ)上，給于觀察組患者臨床護(hù)理路徑（NPC）干預(yù)，而對照組患者則僅施以常規(guī)護(hù)理措施，不做其他特殊護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：兩組比較，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率更低（p<0.05）;觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于照組患者（p<0.05）。結(jié)論：在增強(qiáng)CT的護(hù)理中，臨床護(hù)理路徑可以明顯減少行CT增強(qiáng)檢查患者的不良反應(yīng)的發(fā)生，使患者對護(hù)理的滿意度明顯提高，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】CT增強(qiáng);臨床護(hù)理路徑（NPC）;效果;價(jià)值

【中圖分類號】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0155-02

前言：

近年來，有越來越多的臨床工作者將臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于臨床醫(yī)療服務(wù)^[1]。研究發(fā)現(xiàn)，臨床護(hù)理路徑優(yōu)點(diǎn)眾多，對于護(hù)士：可減少文字記錄的時(shí)間，提高護(hù)理工作效率，同時(shí)保證護(hù)理活動(dòng)的標(biāo)準(zhǔn)化，使護(hù)理項(xiàng)目不被遺漏^[2];對于醫(yī)生：可減少不必要的醫(yī)療處置，避免浪費(fèi)醫(yī)療資源^[3];對于患者：可縮短住院天數(shù)，減少醫(yī)療費(fèi)用^[4]。本實(shí)驗(yàn)著重研究了CT增強(qiáng)護(hù)理中臨床護(hù)理路徑（CNP）標(biāo)準(zhǔn)的價(jià)值及效果。

1 資料及方法

1.1 資料

選取從2017年1月至2019年1月在我院做增強(qiáng)CT的患者70例，從中隨機(jī)抽取35例設(shè)為對照組，將剩余35例設(shè)為觀察組。兩組患者均為自愿參與本實(shí)驗(yàn)，且已簽署知情同意書。

【對照組】：男性患者18例，女性患者17例，年齡在21歲至76歲，平均年齡（53.66±2.34）歲。

【觀察組】：男性患者16例，女性患者19例，年齡在19歲至73歲，平均年齡（53.38±2.13）歲。

將兩組患者的基線數(shù)據(jù)進(jìn)行對比，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上沒有意義（p>0.05），可以比較。

1.2 方法

35例對照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，即：為患者提供舒適衛(wèi)生的檢查環(huán)境、提醒患者CT增強(qiáng)檢查的注意事項(xiàng)，不做其他特殊護(hù)理干預(yù)。觀察組患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑（NPC）進(jìn)行護(hù)理，即：①在我院建立專業(yè)的臨床護(hù)理路徑（NPC）小組，小組開會(huì)討論查閱資料制定出臨床護(hù)理路徑（NPC）方案;②將臨床護(hù)理路徑（NPC）裝訂成指導(dǎo)手冊印發(fā)給醫(yī)護(hù)工作者和CT增強(qiáng)的患者，要求他們嚴(yán)格按照制定臨床管理路徑（NPC）執(zhí)行;③在CT增強(qiáng)檢查前，主任護(hù)士嚴(yán)格按照臨床護(hù)理路徑（NPC）準(zhǔn)備好檢查中需要的各種物品，并協(xié)助患者做好準(zhǔn)備工作;④檢查過程中，操作者和主任護(hù)士密切關(guān)注患者的情況，根據(jù)患者的具體情調(diào)整造影劑的注射速度，避免患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，立即采取措施，防止不良反應(yīng)繼續(xù)惡化;⑤檢查結(jié)束后，切勿讓患者馬上離開，責(zé)任護(hù)士將患者帶到觀察室，30分鐘后若患者未發(fā)生不良反應(yīng)，則告知患者可以離院，在觀察的30分鐘內(nèi)，責(zé)任護(hù)士還應(yīng)指導(dǎo)患者多飲水，以促進(jìn)造影劑代謝。

1.3 觀察指標(biāo)

對比不良反應(yīng)、護(hù)理滿意度。

不良反應(yīng)具體可觀察患者是否出現(xiàn)造影劑過敏、造影劑滲漏等情況。

患者滿意度情況調(diào)查采用自制的簡易調(diào)查表（百分制），其結(jié)果分析為：非常滿意（90分至100分），一般滿意（80分至89分），不滿意（低于80分），患者滿意度=（非常滿意患者數(shù)+一般滿意患者數(shù)）/每組總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

文中計(jì)數(shù)資料用率n（%）表示，用x檢驗(yàn);計(jì)量資料用（`x±s）表示，用t檢驗(yàn)，所有資料均使用SPSS20.0軟件處理，P<0.05表示對比數(shù)據(jù)差異很大，統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有意義。

2 結(jié)果

2.1對比兩組不良反應(yīng)發(fā)生率，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組患者（p<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體情況如下：

2.2 對比護(hù)理滿意度，觀察組更高，為94.29%（p<0.05），見表2：

3 討論

臨床護(hù)理路徑（NPC）指的是在某種疾病明確診斷后，醫(yī)療、護(hù)理或相關(guān)專業(yè)人員針對這種疾病制定出科學(xué)、合理、有時(shí)間順序的患者護(hù)理計(jì)劃^[5]。它的核心是將某種疾病、手術(shù)或者檢查所涉及到的關(guān)鍵方法、治療和護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化，確保讓患者能夠在正確的時(shí)間在正確的地點(diǎn)得到正確的治療和護(hù)理服務(wù)，使治療達(dá)到最佳效果^[6]。

本實(shí)驗(yàn)著重研究了CT增強(qiáng)護(hù)理中臨床護(hù)理路徑（CNP）標(biāo)準(zhǔn)的價(jià)值及效果。實(shí)驗(yàn)給于觀察組患者臨床護(hù)理路徑（NPC）干預(yù)，而對照組患者則僅施以常規(guī)護(hù)理措施，不做其他特殊護(hù)理干預(yù)，結(jié)果觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率（5.71%）更低，護(hù)理滿意度（94.29%）更高。

綜上所述，在增強(qiáng)CT的護(hù)理中，臨床護(hù)理路徑可以明顯減少行CT增強(qiáng)檢查患者的不良反應(yīng)的發(fā)生，使患者對護(hù)理的滿意度明顯提高，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 王錦蘭.臨床護(hù)理路徑（CNP）標(biāo)準(zhǔn)在CT增強(qiáng)護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（26）：157-164.

[2]????? 羅民，閉崎成，陳其鋒， 等.CT增強(qiáng)檢查中臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用效果[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2012，28（22）：3834-3836.

[3]????? 楊永紅，劉理慧.CT增強(qiáng)檢查中臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用價(jià)值觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（37）：163-165.

[4]????? 何冬影.CT增強(qiáng)檢查中臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用效果[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（9）：227-228.

[5]????? 時(shí)艷榮.CT增強(qiáng)檢查中臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用分析[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（8）：300-301.

[6]????? 王曉云.CT增強(qiáng)檢查中臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用效果[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（3）：270 -271..