論建立健康檔案管理對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提高的重要性

于海峰

摘要：建立健康檔案管理可以有效提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量。為此，本文說明了建立健康檔案可以為治療和診斷工作提供依據(jù)、節(jié)約了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的成本并提高了效率、對高發(fā)疾病的干預(yù)和預(yù)防起到參考幫助、完善了健康檔案管理模式、提高信息化和現(xiàn)代化程度。希望本文可以為讀者起到參考的作用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療健康;檔案管理;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

在現(xiàn)代社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作中，檔案管理一直是最重要的組成部分之一，健康檔案管理工作貫穿了整個社區(qū)居民的衛(wèi)生服務(wù)工作。因此，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極建立健康檔案部門，從而規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，提升服務(wù)水平，為社區(qū)居民的身體健康負(fù)責(zé)。

一、為治療和診斷工作提供依據(jù)

一般情況下，社區(qū)居民的具體信息都記錄在社區(qū)的檔案管理部門當(dāng)中，檔案管理部門會將居民本身的身體健康情況、家庭成員患病情況、家庭住址、家庭成員等信息進(jìn)行記錄，從而為社區(qū)醫(yī)療工作提供信息依據(jù)，為以后社區(qū)衛(wèi)生工作人員提供病情診斷與治療過程等參考信息。通過健康檔案，工作人員可以全面了解居民的身體狀況，當(dāng)居民發(fā)生突發(fā)情況時，工作人員能夠迅速做出反應(yīng)，及時到達(dá)居民的住所對居民進(jìn)行準(zhǔn)確有效的急救措施。并且，在平時的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中，工作人員會根據(jù)居民的檔案來了解居民是否有患病史、遺傳史、過敏史等，以此做好宣傳工作，讓居民做好預(yù)防工作，為居民的身體健康負(fù)責(zé)[1]。

二、節(jié)約了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的成本，提高了效率

根據(jù)第五次衛(wèi)生普查工作統(tǒng)計(jì)，我國已經(jīng)有60%的社區(qū)建立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)檔案管理部門，在這些社區(qū)里面，因?yàn)榫用竦男畔⒍家呀?jīng)進(jìn)行了詳細(xì)的記錄，所以社區(qū)衛(wèi)生部門的工作人員可以全面了解這些居民以往出現(xiàn)過的健康問題，并且得知工作人員的健康檢查情況[2]。工作人員通過記錄這些信息，可以在社區(qū)體檢時避免出現(xiàn)重復(fù)性檢查的情況，以此提高了工作人員的工作效率，也節(jié)約了成本。同時，居民也可以減少檢查的費(fèi)用，節(jié)省時間。例如，2019年哈爾濱市松北區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門為了保證社區(qū)居民的身體健康，本著“以人為本”的工作原則，對社區(qū)的居民進(jìn)行了全面性的體檢，體檢包括驗(yàn)血、肺炎、視力、色盲等方面，在檢查之前，工作人員根據(jù)居民的檔案進(jìn)行科學(xué)調(diào)整，合理安排檢查時間，從而保證體檢井然有序的進(jìn)行，提高了檢查效率，也保證了居民的身體健康。

三、對高發(fā)疾病的干預(yù)和預(yù)防提供了參考

社區(qū)衛(wèi)生部門建立了檔案管理部門之后，就可以對整個社區(qū)的居民進(jìn)行管理。工作人員通過整合社區(qū)的所有歷史檔案，從空間與時間的角度進(jìn)行分析，再利用數(shù)據(jù)找出疾病突發(fā)的規(guī)律，從而及時進(jìn)行預(yù)防工作。突發(fā)性疾病出現(xiàn)通常由外部因素引發(fā)，工作人員只要根據(jù)歷史中，疾病并發(fā)的時間，就可以確定某種疾病發(fā)生的時間，再參考根據(jù)當(dāng)前社區(qū)的環(huán)境，就可以找出疾病引發(fā)的原因。例如，開封市西湖社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)部門，工作人員通過居民健康檔案中的具體數(shù)據(jù)，確認(rèn)當(dāng)?shù)刈畛Ｒ姷募膊楹粑栏腥?，這種疾病的發(fā)病時間約為每年的3～4月份，在確認(rèn)時間的過程中，再根據(jù)居民患病分布圖確認(rèn)疾病的高發(fā)區(qū)，從而讓工作人員及時進(jìn)行預(yù)防工作，在每年的1～2月份進(jìn)行消毒，重點(diǎn)關(guān)注疾病多發(fā)的家庭，針對性進(jìn)行治理。

四、完善健康檔案管理模式

在傳統(tǒng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中，因?yàn)闆]有檔案管理部門，所以工作人員的工作開展一直存在問題。通過建立健康檔案管理部門，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理模式得到了完善，工作人員在進(jìn)行工作的過程中可以制定詳細(xì)的工作計(jì)劃，規(guī)劃業(yè)務(wù)流程，并在衛(wèi)生服務(wù)工作之后將收集到的信息進(jìn)行妥善處理，為以后的工作提供幫助。同時，健康檔案中，可以看出每個工作人員的工作效率，管理者可以根據(jù)檔案信息核算出工作人員的績效，從而對工作人員進(jìn)行更加細(xì)致的管理，保證工作人員的服務(wù)態(tài)度，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量。

五、提高信息化、現(xiàn)代化程度

在現(xiàn)代的檔案管理工作中，越來越多的部門使用了先進(jìn)的管理方法，而通過將檔案管理信息化，工作人員開展工作也向著現(xiàn)代化發(fā)展。隨著衛(wèi)生部門現(xiàn)代化水平的提高，工作人員的工作效率與服務(wù)質(zhì)量也隨之提高。例如，南京市紅花社區(qū)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過將檔案管理信息化、數(shù)據(jù)化，使衛(wèi)生服務(wù)工作從傳統(tǒng)型服務(wù)轉(zhuǎn)化為現(xiàn)代化服務(wù)，部門工作人員在社區(qū)推廣“健康管家”APP，居民可以使用APP隨時將個人信息登錄在APP中，工作人員通過APP收到的信息，能夠更及時準(zhǔn)確的了解到居民的健康狀況，當(dāng)工作人員發(fā)現(xiàn)社區(qū)居民發(fā)病率出現(xiàn)較大波動時，會及時進(jìn)行全面的體檢工作，并將體檢的信息上傳至云端，以此建立電子化的檔案管理模式，進(jìn)而提高部門的工作效率，更好的為人民服務(wù)。

六、結(jié)論

綜上所述，衛(wèi)生部門想要有效提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量，就應(yīng)當(dāng)建立健康檔案管理。通過上述內(nèi)容可知，社區(qū)衛(wèi)生部門通過發(fā)揮檔案管理的職能，實(shí)現(xiàn)了對社區(qū)居民的全面管理，為社區(qū)醫(yī)療工作提供信息依據(jù)，及時通知居民做好疾病預(yù)防工作，從而幫助工作人員開展工作，保護(hù)了居民的身體健康。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙西婷.唐山市居民健康檔案的建檔及管理研究[D].遼寧大學(xué)，2019 （08）：145.

[2]殷麗敏.建立健康檔案管理對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提高的重要性[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4 （22）：4356.