湯琳惠　華煒

【摘要】近年來(lái)，隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展質(zhì)量提升，醫(yī)療改革持續(xù)推進(jìn)，疾病預(yù)防控制中心作為醫(yī)療體系重要組成部分，亦面臨著改革。作為向社會(huì)公眾提供疾病預(yù)防服務(wù)的機(jī)構(gòu)，在提升業(yè)務(wù)技能、發(fā)展專業(yè)醫(yī)療水平的同時(shí)，亦要推進(jìn)其內(nèi)部財(cái)務(wù)的精細(xì)化管理，進(jìn)而提高資金使用效率、保證中心有效運(yùn)行?；诖耍约膊☆A(yù)防控制中心財(cái)務(wù)預(yù)算管理作為切入點(diǎn)，在理論分析的基礎(chǔ)上，對(duì)預(yù)算管理工作存在的問(wèn)題進(jìn)行剖析，并探索出科學(xué)、合理的路徑，旨在為疾病預(yù)防控制中心財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作的改革創(chuàng)新提供新思路。

【關(guān)鍵詞】財(cái)務(wù)預(yù)算管理 疾病預(yù)防控制中心 存在問(wèn)題 思考

預(yù)算管理是疾病預(yù)防控制中心財(cái)務(wù)管理的重要內(nèi)容。在新形勢(shì)下，中心擔(dān)負(fù)著為社會(huì)公眾提供疾病預(yù)防、控制、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)培育等多種職能，優(yōu)化預(yù)算管理工作，科學(xué)調(diào)控、穩(wěn)步有序地進(jìn)行改革創(chuàng)新，有助于最佳發(fā)揮會(huì)計(jì)工作使命，提高財(cái)務(wù)管理的效率。

一、疾病預(yù)防控制中心預(yù)算管理工作的特點(diǎn)分析

預(yù)算管理主要是負(fù)責(zé)控制單位財(cái)務(wù)收支平衡，使有限的資金發(fā)揮出最大的效用，包括預(yù)算編制、分析、考核、執(zhí)行等，核心思想在于優(yōu)化資金配置，更好地發(fā)揮單位職能。通俗地講，對(duì)資金活動(dòng)進(jìn)行規(guī)范，全面地預(yù)測(cè)和籌劃，進(jìn)而協(xié)同單位內(nèi)部活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)有效管理單位，最大限度地提高資金使用效率與效用，實(shí)現(xiàn)單位戰(zhàn)略目標(biāo)。

疾病預(yù)防控制中心系國(guó)家衛(wèi)健委下屬單位，承擔(dān)著幫助社會(huì)公眾預(yù)防、控制疾病，保障人民生命安全，及時(shí)、有效地處置突發(fā)事件等職能。在其日常運(yùn)作過(guò)程中，其預(yù)算管理的特點(diǎn)表現(xiàn)于：

第一，具有高度的專業(yè)性。疾病預(yù)防控制中心預(yù)算管理工作的專業(yè)性較強(qiáng)，如科學(xué)進(jìn)行預(yù)算編制、對(duì)各部門的預(yù)算執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督等，在擁有一定專業(yè)知識(shí)的前提下，還需要有著熟練的實(shí)踐能力，熟悉中心的運(yùn)行情況。

第二，具有全面的綜合性。疾病預(yù)防控制中心的預(yù)算管理是一種預(yù)測(cè)手段，旨在對(duì)收支情況進(jìn)行預(yù)計(jì)，需要對(duì)內(nèi)部各部門的工作進(jìn)行協(xié)調(diào)，相互配合，熟練掌握政策法規(guī)并靈活運(yùn)用，合規(guī)操作，防范風(fēng)險(xiǎn)。可見，預(yù)算管理工作具有綜合性。

第三，具有嚴(yán)格的考核性。疾病預(yù)防控制中心實(shí)施預(yù)算管理，能夠?qū)Ω鞑块T的工作成效進(jìn)行評(píng)價(jià)，并結(jié)合預(yù)算編制分析偏差及產(chǎn)生偏差的原因，進(jìn)而改進(jìn)工作。預(yù)防管理的考核性，要求單位內(nèi)部各部門必須在保證質(zhì)量的前提下，按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

二、疾病預(yù)防控制中心財(cái)務(wù)預(yù)算管理存在的問(wèn)題剖析

（一）缺乏先進(jìn)的工作理念，預(yù)算管理監(jiān)管薄弱

預(yù)算管理是疾病預(yù)防控制中心財(cái)務(wù)工作的重要部分，甚至影響到資金安全、使用效率、會(huì)計(jì)核算質(zhì)量等。然而，管理層對(duì)預(yù)算管理工作的重要性認(rèn)識(shí)不夠，缺乏先進(jìn)的工作理念，特別是將其視為業(yè)務(wù)發(fā)展的輔助性工作，不重視專業(yè)技能人員的配備，由此也導(dǎo)致各部門的預(yù)算編制流于形式。同時(shí)，預(yù)算管理是財(cái)務(wù)工作的重要內(nèi)容，對(duì)整個(gè)資金運(yùn)行進(jìn)行預(yù)算、執(zhí)行、考核、監(jiān)控，由于當(dāng)前疾病預(yù)防控制中心對(duì)預(yù)算管理認(rèn)識(shí)不同，導(dǎo)致監(jiān)管弱化，未進(jìn)行科學(xué)考核、未對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督，容易滋生潛在的經(jīng)濟(jì)違規(guī)行為，如部門年底突擊完成預(yù)算，但工作效率并未提升等。

（二）欠缺完善的制度體系，預(yù)算管理深度不夠

預(yù)算管理是財(cái)務(wù)工作的一部分，需要有健全、科學(xué)的制度體系作為約束與保障。目前，疾病預(yù)防控制中心預(yù)算管理制度體系并不完善，尤其是缺乏對(duì)預(yù)算編制、執(zhí)行、考核等操作流程規(guī)范，導(dǎo)致在具體的工作中存在主觀因素，預(yù)算管理在中心的深入度不夠，如“打白條”、資金流動(dòng)無(wú)序等情況。缺乏健全的預(yù)算管理制度，使預(yù)算工作推進(jìn)過(guò)程中，可能存在與各部門間因利益而發(fā)生沖突，亦無(wú)法保障預(yù)算管理數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，易引發(fā)潛在的風(fēng)險(xiǎn)。

（三）專業(yè)隊(duì)伍的建設(shè)滯后，預(yù)算管理人才缺失

當(dāng)前，從預(yù)算管理人員的隊(duì)伍來(lái)看，很多未接受過(guò)專業(yè)的培訓(xùn)，尤其是一些剛從大學(xué)畢業(yè)，雖然有著豐富的理論基礎(chǔ)，但實(shí)踐操作能力不足，導(dǎo)致業(yè)務(wù)能力相對(duì)薄弱。同時(shí)，疾病預(yù)防控制中心在組織、選派培訓(xùn)人員時(shí)，更重視醫(yī)療專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，對(duì)財(cái)務(wù)、預(yù)算人員的培訓(xùn)力度不足。

三、疾病預(yù)防控制中心財(cái)務(wù)預(yù)算管理優(yōu)化的思考

（一）樹立科學(xué)的工作理念，強(qiáng)化預(yù)算管理監(jiān)督力度

疾病預(yù)防控制中心預(yù)算管理正處于改革關(guān)鍵時(shí)期，無(wú)論是管理層還是財(cái)務(wù)、預(yù)算人員，都要樹立正確的財(cái)務(wù)理念，在中心內(nèi)部營(yíng)造良好的財(cái)務(wù)預(yù)算管理氛圍，并調(diào)動(dòng)全員參與到預(yù)算管理工作中。強(qiáng)化預(yù)算管理監(jiān)督力度，各部門要科學(xué)進(jìn)行預(yù)算編制，與業(yè)務(wù)發(fā)展相契合，按季度、半年度、年度進(jìn)行預(yù)算執(zhí)行考核，對(duì)于偏差較大的部門給予績(jī)效處罰，進(jìn)而在日常工作中使全員積極配合財(cái)務(wù)預(yù)算工作，提升預(yù)算管理工作的質(zhì)量與效率。

（二）創(chuàng)新財(cái)務(wù)的監(jiān)控機(jī)制，完善預(yù)算管理制度體系

對(duì)于疾病預(yù)防控制中心而言，其財(cái)務(wù)預(yù)算管理的科學(xué)、有序推進(jìn)，必須要完善制度體系建設(shè)，創(chuàng)新預(yù)算監(jiān)控機(jī)制，從而對(duì)各部門的預(yù)算編制、預(yù)算執(zhí)行等進(jìn)行約束與監(jiān)管。各部門的人員要意識(shí)到預(yù)算管理、編制執(zhí)行的重要性，結(jié)合中心預(yù)算管理工作的實(shí)際，制定操作流程指南，形成崗位間相互監(jiān)督、相互制衡的制度體系，提高預(yù)算管理工作的效率。

（三）加強(qiáng)專業(yè)的技能培訓(xùn)，提升預(yù)算管理人才素養(yǎng)

疾病預(yù)防控制中心在實(shí)施預(yù)算管理時(shí)，要重視風(fēng)險(xiǎn)管控工作，通過(guò)制度體系規(guī)范預(yù)算工作操作流程，嚴(yán)格控制資金流向，采取定期、不定期的核查，提升資金流動(dòng)安全性，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于從事預(yù)算管理的相關(guān)人員要加強(qiáng)職業(yè)道德、專業(yè)素養(yǎng)的培訓(xùn)工作，提升其履職勝任能力。預(yù)算崗位與其他財(cái)務(wù)崗位均要相互監(jiān)督，營(yíng)造良好的財(cái)務(wù)氛圍，識(shí)別潛在風(fēng)險(xiǎn)源并積極進(jìn)行改進(jìn)與防范，強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)控制水平。

結(jié)語(yǔ)：整體而言，疾病預(yù)防控制中心財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作繁瑣、復(fù)雜，但優(yōu)化預(yù)算工作能夠提升資金使用效率，亦為中心醫(yī)療業(yè)務(wù)能力提升創(chuàng)造有力保障。強(qiáng)化預(yù)算管理監(jiān)督力度，完善制度體系建設(shè)，提升預(yù)算人員履職能力，有助于提升疾病預(yù)防控制中心的財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作。

參考文獻(xiàn)：

[1]構(gòu)建疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)預(yù)算控制管理系統(tǒng)探索[J]. 中國(guó)公共衛(wèi)生管理， 2018， v.34;No.189（3）：135-137+143.

[2]岳娟娟. 疾病預(yù)防控制中心賬務(wù)預(yù)算的編制[J]. 中國(guó)經(jīng)貿(mào)， 2017（15）.

作者簡(jiǎn)介：湯琳惠，女，漢族，四川成都人，本科學(xué)歷，中級(jí)職稱，會(huì)計(jì)，就職于成都市疾病預(yù)防控制中心。