衛(wèi)霞

【中圖分類號】R473.5????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0048-01

中老年群體常伴發(fā)高血脂、心臟病、糖尿病、腦梗塞等慢性病，需要通過四季護(hù)理來改善心理狀態(tài)和生活質(zhì)量。冠狀動脈處發(fā)生了血管堵塞將會導(dǎo)致冠心病，降低了心肌的耗氧量，造成心肌細(xì)胞缺氧壞死。所以患者很容易因為血液黏度增加以及血脂代謝功能失調(diào)而引起冠心病，臨床可表現(xiàn)為心絞痛，病情嚴(yán)重后形成心肌梗死。冠心病患者如何做好四季護(hù)理？

1 睡眠護(hù)理

患者通常睡眠質(zhì)量較差，一般患者的睡眠較淺，一些患者存在失眠的問題，嚴(yán)重影響了正常的作息，對身體免疫力有負(fù)面影響，所以，要做好患者的睡眠護(hù)理。入睡時保持房內(nèi)環(huán)境安靜，關(guān)閉房內(nèi)的燈光，可以佩戴眼罩、耳塞。一般可以留出適當(dāng)?shù)臅r間供患者午休，但時間不要超過1小時，否則會影響夜間的睡眠時間，能夠提高患者的夜間睡眠質(zhì)量^[1]。

2 心理護(hù)理

心理指導(dǎo)減輕患者的痛苦，所以對于冠心病患者而言如何正確面對疾病非常重要，要正確認(rèn)識疾病和死亡。要和患者加強(qiáng)溝通，注意傾聽他們自己的傾訴，發(fā)泄內(nèi)心積壓的情緒。一定要消除不良的心理情緒。喜怒哀樂是人的正常情緒，與人體的五臟六腑存在密切關(guān)系，例如怒傷肝、喜傷肝等。情志太過就會傷及臟腑，能夠成為致病因素。護(hù)理人員要指導(dǎo)患者通過娛樂、運動等方法進(jìn)行移情，鼓勵患者根據(jù)自己的日常喜好從事相關(guān)的娛樂活動，例如練習(xí)書法、下棋、繪畫等，通過這種方法來舒暢氣機(jī)，以養(yǎng)心神^[2]。當(dāng)患者感覺心情不佳時可以在優(yōu)美的音樂，美麗的景色的感染下，轉(zhuǎn)移自己的不良心情和情緒，也可以指導(dǎo)患者通過散步、打太極拳、游泳等方式緩解身心的勞累和緊張感，從而恢復(fù)平穩(wěn)的心情。

3 加強(qiáng)對患者照護(hù)

家庭能夠給予患者家人的支持，讓患者感受到來自家庭的溫暖，從而有利于緩解內(nèi)心抑郁和焦慮的心理。家庭的支持和關(guān)心能夠給予患者積極治療的信心，主要目的是讓家庭對患者給予更多的關(guān)愛，同時提高患者家屬對于冠心病疾病的正確認(rèn)知，從而積極配合治療和護(hù)理。要讓患者家屬盡量陪同患者進(jìn)行治療，能夠防止患者發(fā)生意外，及時提供有效的護(hù)理服務(wù)。

4 運動護(hù)理

每天的最佳運動時間為下午5：00-7：00間，其他適當(dāng)?shù)目臻e時間也可以運動，每天總運動時間80min左右，運動后30min內(nèi)不可進(jìn)餐。每天任選1種有氧運動方式，例如在每餐餐后休息半小時后散步約30分鐘至1小時，步數(shù)不要低于6000步。平時可以選擇騎車、散步等運動。避免局部運動量過大。運動時及運動后注意保暖。運動中如果感到不適要立刻休息，并且必要時就醫(yī)。女性經(jīng)期要注意避免劇烈運動，夏季及時處理汗液，冬季注意保暖，運動后及時處理個人衛(wèi)生，可以適當(dāng)進(jìn)行慢走、瑜伽等運動量小的運動。運動可以提高體內(nèi)的脂類代謝速率，進(jìn)一步消耗體內(nèi)的脂肪含量，有利于減少脂肪的合成量，當(dāng)達(dá)到一定強(qiáng)度的運動量時，脂肪酸大量分解供應(yīng)肌肉運動所需能量。合理的運動能夠有效改善脂類代謝，從而治療冠心病。有氧運動對于合成脂蛋白酶有一定促進(jìn)作用，可以提升脂蛋白酶活性，加快脂肪酸、甘油三酯的代謝進(jìn)程，有利于預(yù)防肥胖疾病發(fā)生。長時間堅持運動療法，不僅能夠改善患者的體內(nèi)脂肪代謝，減少內(nèi)臟脂肪含量，降低血液中的游離脂肪酸水平。

5 用藥護(hù)理

由于老年患者記憶力較差，因此為了讓患者能夠按時服藥，要將藥物放在患者能夠容易發(fā)現(xiàn)的位置，例如病床旁邊的床頭柜等，避免藥物不在視線范圍導(dǎo)致遺忘服藥。一些藥物具有特殊的要求，因此為了避免患者錯誤服藥，要將特殊要求的藥物采用小包裝，提醒患者需要注意用藥的特殊性避免錯誤用藥^[3]。老年患者吞咽能力降低，為避免藥物難以吞咽可以將一些需要整片服用的藥物碾壓成碎末。但是一些藥物必須整片服用，要特別提醒患者禁止咀嚼或壓成碎末。

6 膳食指導(dǎo)

飲食調(diào)節(jié)對冠心病的影響很大，加強(qiáng)膳食指導(dǎo)可以預(yù)防和治療該病。膳食講究五味配合，能夠有效補(bǔ)益肝腎脾胃，否則會引起五臟失調(diào)。另外，膳食需要注意過猶不及，膳食需要適量，可以調(diào)和陰陽^[4]?；颊叨嗍褂秒s糧粗糧，進(jìn)食一些清淡易消化的食物，濕熱淤結(jié)癥食用清熱利濕的食物，例如冬瓜、苦瓜等。氣滯血淤證食用化瘀止痛食物，例如烏梅。寒濕淤滯證食用驅(qū)寒除濕食物，如荔枝等。煩渴多飲食用金銀花煎茶飲用，消瘦者進(jìn)補(bǔ)百合山藥粥。尿頻者食用生地黃粥。

以上就是冠心病的四季護(hù)理要點，望廣大冠心病朋友持之以恒，共同對抗疾病。

參考文獻(xiàn)

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[4]??? 吳艷玲.舒適護(hù)理服務(wù)在慢性心力衰竭后心律失常護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].中國保健營養(yǎng)，2015，01（7）：31-31.