老年阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者睡眠監(jiān)測特點(diǎn)分析

周莉萍 馬榮

【摘? 要】目的：分析老年阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）患者的睡眠監(jiān)測特點(diǎn)。方法：選取2016年6月-2018年8月我院收治的100例OSAHS患者，按照不同年齡分成40例老年組和60例中青年組，對比兩組患者的臨床資料和睡眠監(jiān)測結(jié)果，并應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。結(jié)果：兩組患者在性別、體重、身高、BMI及頸圍、微覺醒指數(shù)、Ⅰ期睡眠時(shí)間占總睡眠時(shí)間的百分比、氧減指數(shù)、Ⅲ期睡眠時(shí)間占總睡眠時(shí)間的百分比、總睡眠呼吸暫停時(shí)間上比較，P<0.05。結(jié)論：相比中青年OSAHS患者，老年患者的臨床癥狀不顯著，監(jiān)測其睡眠結(jié)構(gòu)雜亂。

【關(guān)鍵詞】阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征;睡眠監(jiān)測;老年人

【中圖分類號】R766????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0096-02

前言

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征作為老年人群常見的一種疾病，具有較高的發(fā)病率[1]。為分析老年OSAHS患者的臨床表現(xiàn)，本文將我院2016年6月至2018年8月選取的100例OSAHS患者作為本次研究對象，回顧性分析老年OSAHS患者和中青年組OSAHS患者的臨床病例資料，探討其臨床及睡眠監(jiān)測特點(diǎn)，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1病例資料

選取2016年6月-2018年8月我院收治的100例OSAHS患者作為研究對象，根據(jù)不同年齡分為老年組（n=40）與中青年組（n=60）。該研究經(jīng)相關(guān)醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)，且參與研究者知情同意。中青年組患者中男女比例為55：5;年齡18-60歲，平均（38.54±2.65）歲。老年組患者中男女比例為45：15;年齡60-90歲，平均（74.54±3.76）歲。對比上述兩組臨床病例資料，P>0.05，可進(jìn)行研究和對比。

1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)包括：①年齡范圍在18歲以上者;②符合OSAHS診治指南中的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)包括：①合并嚴(yán)重器官功能障礙;②合并智力障礙。

1.3方法

評估兩組患者的相關(guān)情況，包括基本情況：姓名、年齡、性別及聯(lián)系方式等，既往史：有無鼻炎、咽炎、鼻中隔偏曲及扁桃體炎等上呼吸道疾病、冠心病、糖尿病及高血壓等疾病病史，個(gè)人史：飲酒史、吸煙史，家族史：有無睡眠呼吸相關(guān)遺傳性疾病，體格檢查：BMI、身高、頸圍、有無腭垂過長等，以及評價(jià)嗜睡程度。

1.4觀察指標(biāo)

采用康迪睡眠檢測儀對兩組患者進(jìn)行整夜多導(dǎo)睡眠監(jiān)測，其指標(biāo)包含微覺醒指數(shù)、Ⅰ期睡眠時(shí)間占總睡眠時(shí)間的百分比、氧減指數(shù)、Ⅲ期睡眠時(shí)間占總睡眠時(shí)間的百分比、總睡眠呼吸暫停時(shí)間等。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

版本：SPSS22.0，計(jì)量資料：“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”，檢驗(yàn)：t值;計(jì)數(shù)資料：“百分比”，檢驗(yàn)：X?，P<0.05：統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

2 結(jié)果

2.1 評價(jià)體檢資料

老年組和中青年組在性別、體重、身高、BMI及頸圍上比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 評價(jià)睡眠監(jiān)測結(jié)果

老年組和中青年組在微覺醒指數(shù)、Ⅰ期睡眠時(shí)間占總睡眠時(shí)間的百分比、氧減指數(shù)、Ⅲ期睡眠時(shí)間占總睡眠時(shí)間的百分比、總睡眠呼吸暫停時(shí)間上比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

隨著年齡的不段增長，老年患者體內(nèi)激素水平不斷下降，尤其是女性患者，導(dǎo)致OSAHS發(fā)病率不斷升高[2]，本次研究結(jié)果也顯示老年組中女性患者占比較多。老年組中BMI水平較中青年組有所減輕，表明老年OSAHS患者病情較中青年患者有所減輕，這是因?yàn)锽MI水平與年齡具有一定的相關(guān)性，年齡越大，BMI水平越低[3]。兩組在微覺醒指數(shù)、總睡眠呼吸暫停時(shí)間及氧減指數(shù)差異明顯，說明老年OSAHS患者睡眠監(jiān)測特點(diǎn)不具有典型性。因此，加強(qiáng)老年OSAHS患者的病情診治，可以提高老年患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，老年阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）患者的臨床程度較輕，睡眠監(jiān)測情況較紊亂，可為臨床診治提供依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

[1]?? 張永林，張媛媛，任壽安，等.中青年阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者認(rèn)知障礙特點(diǎn)及相關(guān)因素分析[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2017，48（6）：578-582.

[2]?? 歐敏，張超，方庭正，等.老年慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的臨床研究[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2018，20（1）：19-21.

[3]?? 劉婷婷，趙燕，孫運(yùn)良，等.不同缺氧程度阻塞性呼吸睡眠暫停低通氣綜合征的特征分析[J].濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，40（2）：81-84.