劉子涵 劉丹丹 范玉紅

【摘? 要】目的：探究對老年糖尿病患者實施家庭單位護理的的應(yīng)用體會。方法：現(xiàn)選取2018年1月-12月來我院就診的102例老年糖尿病患者為研究對象，按照患者就診時間順序?qū)⑵浞譃閷φ战M和實驗組，每組各51例，對對照組病人實行常規(guī)護理，對實驗組采用家庭單位護理，對兩組患者血糖水平和患者對護理滿意度進行分析。結(jié)果：采用家庭單位護理的實驗組患者血糖水平控制明顯好于對照組，且該組患者護理滿意度為92.16%（47/51），高于對照組的76.47%（39/51），有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：使用家庭單位護理可以使患者血糖水平得到較好控制，且能大幅度提升患者對于醫(yī)療護理的滿意度，具有臨床價值，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】老年;糖尿病;家庭單位護理

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0118-02

老年糖尿病患者因自控能力差往往不能使疾病得到很好控制[1]。因而對患者實行家庭單位護理是非常有必要的。為探究家庭單位護理對于老年糖尿病患者護理的優(yōu)越性，通過對我院在2018年接收的老年糖尿病患者實施家庭單位護理后患者血糖情況變化情況進行分析，探究該護理模式的應(yīng)用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

現(xiàn)隨機選取2018年1月-2018年12月在我院接受診治經(jīng)診斷符合糖尿病的年齡在60周歲及以上的102例患者作為本次調(diào)研對象，按照患者來院就診時間先后將其分為對照組與實驗組各51例。納入本次研究的患者能夠在社區(qū)接受糖尿病藥物治療，能夠在隨訪時積極配合，同意護理方式并知曉本研究，已簽署知情同意書。排除有嚴重肝腎等器官功能障礙的患者，排除有嚴重精神障礙或治療依從性差的患者。對照組患者年齡61-82歲，平均（70.2±2.7）歲，男27例，女24例;對照組患者年齡62-81歲，平均（69.3±2.1）歲，男26例，女25例。兩組患者的一般資料差異較小，不具備統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

給予對照組患者常規(guī)院內(nèi)護理。給予實驗組家庭單位護理模式[2]。具體措施如下：對社區(qū)護理人員和老年糖尿病患者家屬進行全面護理培訓并進行考核，指導患者及其家屬正確測量血糖的時間和方式，讓患者定期檢查血糖，并根據(jù)血糖情況調(diào)整日常飲食，血糖極高且難以控制時，要及時聯(lián)系醫(yī)師，避免病情惡化;定期在社區(qū)內(nèi)開展糖尿病相關(guān)知識講座，內(nèi)容包括該病發(fā)生原因，發(fā)病機制，治療方法，護理內(nèi)容，日常飲食與運動建議等，讓患者及其家屬對疾病有深刻認知;對患者進行詳細的飲食干預，告訴患者少食多餐，戒煙酒，吃低糖低鹽低脂食物，多吃高纖維食物，養(yǎng)成良好的作息習慣，適當運動，以快走或打太極等溫和的有氧運動為主，不可做劇烈運動，避免運動傷害。

1.3療效觀察和評價

護理前后對兩組患者血糖情況進行檢測。通過發(fā)放調(diào)查問卷形式調(diào)查患者對于護理質(zhì)量的滿意度，問卷滿分100分，80分及以上為非常滿意，60分-79分為一般滿意，60分以下為不滿意，對患者總滿意度進行計算。

1.4統(tǒng)計學方法

記錄數(shù)據(jù)，應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件包對患者相關(guān)數(shù)據(jù)進行整理和分析，計數(shù)資料應(yīng)用n（%）描述，計量資料應(yīng)用（）描述，組間經(jīng)t和x?檢驗，差異在P<0.05時，存在臨床可比意義。

2 結(jié)果

兩組患者在接受護理前的血糖水平無明顯差異，實驗組接受家庭單位護理后，血糖控制情況明顯好于對照組（P<0.05），具體見表1。

2.2護理滿意度

通過回收滿意度調(diào)查問卷并整理分析發(fā)現(xiàn)，實驗組患者對護理滿意度高達92.16%，遠高于對照組的76.47%，具體見表2。

3 討論

屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的糖尿病會對患者自身生活造成嚴重影響，該病病程長且不可治愈[3]?；颊咝枰K身服藥，以保證血糖水平維持在正常水平，避免疾病惡化[4]。糖尿病患者家庭管理狀況對于患者自身血糖控制具有重要意義。良好的家庭護理可以使患者血糖水平得到有效控制，能夠使患者生活質(zhì)量得到極大提升[5]。因而，優(yōu)質(zhì)的家庭護理模式對于糖尿病患者血糖控制和病情穩(wěn)定具有積極意義。老年糖尿病患者往往因自身身體機能退化，存在健忘，自我約束能力較差，從而需要依賴家庭護理來實現(xiàn)按時服藥，合理飲食等。本次開展的家庭單位護理，通過對老年糖尿病患者規(guī)范用藥，指導患者合理飲食與運動等措施，強化老年糖尿病患者對疾病的認知，督促患者按照健康生活標準要求自己，從而達到使血糖得到控制的目的。本次研究結(jié)果顯示，相比僅進行院內(nèi)常規(guī)護理的對照組患者，實驗組患者血糖控制情況更好，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。通過兩組患者對護理評分調(diào)查問卷分析發(fā)現(xiàn)，實驗組對護理的滿意度更高，說明該護理模式更能得到患者的認可，再一次驗證家庭單位護理模式對于老年糖尿病患者護理的有效性。

綜上所述，對老年糖尿病患者采用家庭單位護理模式可以使患者血糖水平得到有效控制，使患者滿意度更高，值得推廣。

參考文獻

[1]?? 柴西英，司金春，李濤，etal.社區(qū)家庭責任醫(yī)生簽約模式下護理干預在老年糖尿病患者胰島素治療中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2018，24（11）：1308.

[2]?? 曹小紅.社區(qū)糖尿病護理中采用家庭單位護理模式的應(yīng)用效果觀察[J].哈爾濱醫(yī)藥，2017（1）：128-129.

[3]?? 滕云，劉美麗，張雪梅.醫(yī)院-家庭一體化延續(xù)性護理在老年糖尿病病人中的應(yīng)用效果[J].護理研究，2018，32（21）：145-146.

[4]?? 謝玉萍，黃偉芳，陳美玲，etal.追蹤方法學護理模式在社區(qū)老年糖尿病腎病患者中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究，2017（11）：145-147.

[5]?? 于大玲，劉敏，賈喆.醫(yī)院-家庭護理模式在老年糖尿病出院患者中的應(yīng)用分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017（12）：99-100.