汪麗琴 曹靜

【摘? 要】目的：在臨床上，研究中老年高血壓患者的體檢體質(zhì)指數(shù)與血脂、脂肪肝的關(guān)系與合理的護(hù)理方案。方法：選取本院296例的中老年高血壓患者，對(duì)該296例患者均進(jìn)行體質(zhì)量指數(shù)、血脂及脂肪肝的相關(guān)檢測(cè)。結(jié)果：患者的體質(zhì)量與其DBP、SBP為正相關(guān)關(guān)系，體質(zhì)量越高DBP、SBP越高;患者的體質(zhì)量與TG、TC、LDL同呈正相關(guān)，體質(zhì)量越高TG、TC、LDL指標(biāo)越高;患者體質(zhì)指數(shù)升高其脂肪肝檢出率也升高，呈正相關(guān);P<0.05。結(jié)論：中老年高血壓患者的體質(zhì)指數(shù)與血脂、脂肪肝為正相關(guān)關(guān)系，需提高對(duì)其護(hù)理工作從而控制其體質(zhì)指數(shù)，提高其健康水平。

【關(guān)鍵詞】中老年高血壓;體質(zhì)指數(shù);血脂;脂肪肝

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-0175-01

由于生活水平及物質(zhì)水平的提高，人們的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣都在改變，導(dǎo)致肥胖的人越來(lái)越多，而發(fā)胖極易誘發(fā)高血壓，高血壓不僅發(fā)病率極高，致殘率也極高，嚴(yán)重甚至導(dǎo)致偏癱、猝死[1]。本文主要探討中老年高血壓患者的體質(zhì)指數(shù)與血脂、脂肪肝的關(guān)系以及合理的護(hù)理措施。具體如下：

1 資料和方法

1.1 基線資料

選擇2018年1月至2018年12月我轄區(qū)康山村的參與體檢的中老年高血壓患者，總計(jì)296人，其中合并脂肪肝186例，高血壓體重指數(shù)>24的160例，脂肪肝113例。男性患者166例，女性患者130例;年齡：43至78歲，平均年齡（60.75±5，01）歲;病程：11至20年。

1.2方法

對(duì)所有患者的體重及身高進(jìn)行檢測(cè)，并根據(jù)BIM=體重（kg）/身高（m2）來(lái)計(jì)算患者的體質(zhì)指數(shù)[2];所有患者需在體檢前保持空腹?fàn)顟B(tài)，對(duì)其進(jìn)行血尿常規(guī)、腹部B超、生化檢查、胸部DR及心電圖等檢查;使用汞柱式袖帶血壓計(jì)對(duì)所有患者的血壓進(jìn)行相關(guān)測(cè)量，可對(duì)每位患者連續(xù)測(cè)量?jī)纱稳∑淦骄祦?lái)提高測(cè)量準(zhǔn)確性[3];并由專業(yè)人員根據(jù)《實(shí)用超聲診斷學(xué)》通過(guò)B超對(duì)所有患者做脂肪肝的相關(guān)檢測(cè)。

1.3觀察指標(biāo)

體質(zhì)指數(shù)判斷標(biāo)準(zhǔn)：不超標(biāo)：BMI<24kg/m2;超重：24kg/m2

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS 22.0版本的核算軟件，不同體質(zhì)指數(shù)患者與血壓、血脂關(guān)系用（）表示，t檢驗(yàn);不同體質(zhì)指數(shù)患者與脂肪肝關(guān)系用%表示，X2檢驗(yàn)。以p<0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1依據(jù)對(duì)該296例中老年高血壓患者的體檢結(jié)果得出不同體質(zhì)指數(shù)的大概分布情況：其中不超標(biāo)的患者90例，超重患者82例，輕度肥胖患者69例，明顯肥胖患者55例。

2.2比較不同體重指數(shù)的四組患者和血壓的關(guān)系，根據(jù)表中數(shù)據(jù)可以看出，患者的體質(zhì)指數(shù)越高DBP及SBP也越高。結(jié)果如表1：

2.3對(duì)不同體質(zhì)指數(shù)患者和血脂間的關(guān)系進(jìn)行比較，同樣得出患者的體質(zhì)指數(shù)越高其TG、TC與LDL的指標(biāo)也越高，如表2所示：

2.4對(duì)比不同體質(zhì)指數(shù)患者和脂肪肝檢出率的關(guān)系，體質(zhì)指數(shù)越高脂肪肝檢出率越高，具體見(jiàn)表3：

3 討論

根據(jù)本次研究結(jié)果可以得出，中老年高血壓患者的體質(zhì)量指數(shù)與其高血壓、血脂及脂肪肝存在相互關(guān)聯(lián)，體質(zhì)量指數(shù)越高患者的高血壓、血脂和脂肪肝指標(biāo)也會(huì)隨之升高，P<0.05。因此應(yīng)給出相應(yīng)的護(hù)理措施：可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、醫(yī)院講座或相關(guān)疾病書(shū)籍來(lái)加深患者對(duì)疾病的了解，學(xué)習(xí)相關(guān)的緊急救治方法，從而更好地控制血壓使之保持正常水平[4-5];由于長(zhǎng)期服藥患者易出現(xiàn)焦慮等負(fù)面情緒，家屬應(yīng)給與充分理解和包容，同時(shí)給予患者支持和關(guān)心，加強(qiáng)心理護(hù)理，促使患者形成樂(lè)觀積極心態(tài);護(hù)理人員在治療期間需加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，詳細(xì)且耐心地為患者講解降壓的過(guò)程及機(jī)制，提高患者治療依從性;同時(shí)患者自身需養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，低鹽低脂飲食、合理鍛煉，控制體重，按時(shí)服藥，定期定時(shí)進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)等。

參考文獻(xiàn)

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[2]?? 焦淑宇.老年高血壓人群BMI與血脂的關(guān)系分析及護(hù)理干預(yù)措施[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，13（32）.

[3]?? 姜紅，孫銀翠，榮鳳芹等.老年人體重指數(shù)與高血壓、高血脂、脂肪肝患病率的關(guān)系及護(hù)理[J].臨床心身疾病雜志，2016，22（z1）.

[4]?? 張瑩.中老年高血壓體檢人群體重指數(shù)與血脂、脂肪肝的相關(guān)性分析及護(hù)理對(duì)策[J].養(yǎng)生保健指南，2016，15（22）.

[5]?? 薛紅麗，高曉燕，陳愛(ài)美等.老年人健康體檢結(jié)果分析與健康指導(dǎo)[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2016，13（12）.