新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理工作的新思路

劉新國(guó)

摘要：隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，當(dāng)前傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理模式無(wú)法滿(mǎn)足時(shí)代發(fā)展的需求，開(kāi)始朝著現(xiàn)代化轉(zhuǎn)型。醫(yī)院檔案管理工作是非常復(fù)雜的，并且這項(xiàng)工作涵蓋了諸多重要的醫(yī)療數(shù)據(jù)信息。當(dāng)前我們正處在信息時(shí)代，海量的醫(yī)療電子檔案范圍日益擴(kuò)大，因此，對(duì)醫(yī)院檔案管理人員提出了越來(lái)越來(lái)越高的要求，因此，在新形勢(shì)下，我們要堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)，創(chuàng)新管理觀(guān)念，采用先進(jìn)的管理方式，最大限度的滿(mǎn)足社會(huì)發(fā)展的需求，以便更好地為臨床治療提供有效的檔案信息，促使我國(guó)醫(yī)療服務(wù)服務(wù)質(zhì)量的提升。文章重點(diǎn)論述了當(dāng)前醫(yī)院檔案管理中存在的問(wèn)題，并提出了新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理工作的新思路。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;檔案管理;工作

【中圖分類(lèi)號(hào)】R-0 ???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ???【文章編號(hào)】2107-2306（2019）04-274-02

近年來(lái)，隨著醫(yī)療改革的深入推進(jìn)，對(duì)醫(yī)院臨床和管理提出越來(lái)越高的要求，檔案管理在醫(yī)院管理中是非常重要的。 因此，在新形勢(shì)下醫(yī)院在檔案管理中要堅(jiān)持科學(xué)原則，不斷加強(qiáng)管理，以便更好地適應(yīng)新醫(yī)改對(duì)檔案管理創(chuàng)新的要求，確保醫(yī)院檔案管理的完整性和系統(tǒng)性。受多種因素的影響，當(dāng)前醫(yī)院檔案管理中還存在諸多問(wèn)題，阻礙了醫(yī)院檔案管理工作的有序開(kāi)展。

一、當(dāng)前醫(yī)院檔案管理存在的問(wèn)題分析

（一）缺乏健全的檔案管理體制

雖然在醫(yī)院工作中有完善的工作制度和規(guī)章制度，各個(gè)科室中的工作人員都有明確的工作職責(zé)，但在檔案管理方面還不夠完善，缺少相應(yīng)的規(guī)章制度規(guī)范相關(guān)人員的工作，這主要是因?yàn)樨?fù)責(zé)機(jī)構(gòu)設(shè)置方面比較雜亂，沒(méi)有設(shè)置專(zhuān)門(mén)的部門(mén)進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)的檔案管理工作，目前、檔案管理方面凸顯出來(lái)的就是比較分散和復(fù)雜局面^[1]。與此同時(shí)，因?yàn)楦鱾€(gè)科室分別管理各科室的檔案資料，沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，從而導(dǎo)致資料查找困難，信息資源不集中。非常不利于網(wǎng)絡(luò)化管理，更無(wú)法達(dá)到對(duì)醫(yī)院改革的要求。

（二）檔案管理人員綜合素質(zhì)需提升

醫(yī)院檔案管理的水平與管理檔案的工作人員的專(zhuān)業(yè)水平有著直接的聯(lián)系，但醫(yī)院的檔案管理人員一般都是身兼數(shù)職，也沒(méi)有通過(guò)專(zhuān)業(yè)系統(tǒng)的培訓(xùn)，在檔案管理方面系統(tǒng)的意識(shí)，不夠規(guī)范，從而導(dǎo)致了檔案管理的不完善。與此同時(shí)，隨著時(shí)代的進(jìn)步，人們?cè)絹?lái)越注重健康，就診人數(shù)不斷增加，由此，醫(yī)院檔案管理工作人員工作強(qiáng)度也隨之增加，這時(shí)候就需要檔案管理工作人員不斷提高自身專(zhuān)業(yè)水平，提升工作效率。讓醫(yī)院的檔案管理水平滿(mǎn)足社會(huì)發(fā)展的需求。

（三）現(xiàn)代化檔案管理水平較低

在檔案管理方面，檔案管理相關(guān)人員工作內(nèi)容比較分散，與各個(gè)部門(mén)都有相應(yīng)的聯(lián)系，工作內(nèi)容比較復(fù)雜，而且沒(méi)有及時(shí)投入新設(shè)備，再加上檔案管理工作人員對(duì)工作的積極性比較低，不愿意主動(dòng)改變思想，從而導(dǎo)致了檔案管理水平低下，跟不上時(shí)代的要求。另外，醫(yī)院每年根據(jù)各科室提供的報(bào)表來(lái)進(jìn)行工作數(shù)據(jù)，在報(bào)表整理方面比較繁瑣，需要相關(guān)工作人員對(duì)多種材料進(jìn)行搜集和整理，在工作人員手動(dòng)提取數(shù)據(jù)信息是容易出現(xiàn)錯(cuò)誤和遺漏，數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性得不到保證，而且這樣的工作模式在無(wú)形中也加大了工作人員的工作量，滿(mǎn)足不了新形式對(duì)醫(yī)療改革的需要，所以提高現(xiàn)代化管理水平迫在眉睫^[2]。

（四）檔案資源的收集開(kāi)發(fā)不完善

當(dāng)前多數(shù)醫(yī)院在檔案管理過(guò)程中，一致認(rèn)為完成了檔案管理任務(wù)就是將檔案的整理、收集、保管等工作做好，這種錯(cuò)誤的意識(shí)將檔案資源的開(kāi)發(fā)與利用忽略了。檔案是醫(yī)院發(fā)展的文化財(cái)富，因此在醫(yī)院管理中應(yīng)加大對(duì)檔案管理的開(kāi)發(fā)力度，充分利用資源，讓檔案資源更好地服務(wù)于醫(yī)院發(fā)展^[3]。

二、新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理工作的新思路

（一）構(gòu)建完善的醫(yī)院檔案管理制度

“無(wú)規(guī)矩不成方圓，”在新形勢(shì)下，醫(yī)院檔案管理工作必須要構(gòu)建完善的醫(yī)院檔案管理制度，進(jìn)而確保醫(yī)院檔案管理工作的有序進(jìn)行，基于此，這就要求醫(yī)院構(gòu)建完善的檔案保管或是利用制度，同時(shí)并將檔案管理制度有效納入到管理考核中。為確保檔案管理制度的有效實(shí)施，還需構(gòu)建相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)，做好并落實(shí)好獎(jiǎng)懲制度，最大限度的調(diào)動(dòng)醫(yī)院檔案管理人員的工作積極性。如，醫(yī)院立足于自身的實(shí)際情況，構(gòu)建檔案管理制度，并選拔具有豐富經(jīng)驗(yàn)的檔案管理人員來(lái)組織管理，同時(shí)并為各個(gè)科室提供相應(yīng)的技術(shù)指導(dǎo)，進(jìn)而切實(shí)有效的收集各個(gè)科室的意見(jiàn)，最大限度的滿(mǎn)足醫(yī)院各個(gè)科室的需求，針對(duì)性制定出完善且合理的檔案管理規(guī)章和管理制度，真正意義上讓醫(yī)院檔案可以實(shí)現(xiàn)規(guī)范化管理，進(jìn)一步為醫(yī)院工作的有序開(kāi)展提供優(yōu)質(zhì)的信息。

（二）加強(qiáng)管理人員培養(yǎng)，提高人員綜合素質(zhì)

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，當(dāng)前傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理模式已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足時(shí)代發(fā)展需求和海量的醫(yī)院信息數(shù)據(jù)，基于此，在新形勢(shì)下醫(yī)院一定要不斷創(chuàng)新檔案管理模式。通過(guò)“走出去，引進(jìn)來(lái)”的方式，或是定期培訓(xùn)的方式，加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理人員的培訓(xùn)力度。作為檔案管理工作主體，檔案管理人員的綜合素質(zhì)直接關(guān)系到醫(yī)院檔案管理工作的質(zhì)量。為此，這就要求醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)檔案管理人員的安全意識(shí)。同時(shí)并針對(duì)性的開(kāi)展計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)用方式的培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)促使檔案管理人計(jì)算機(jī)能力、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的提升，進(jìn)而為全面提升醫(yī)院檔案管理工作質(zhì)量奠定良好基礎(chǔ)。

（三）引進(jìn)先進(jìn)檔案管理技術(shù)，提高檔案管理效率

縱觀(guān)當(dāng)前整個(gè)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，現(xiàn)代技術(shù)得到較為廣泛的應(yīng)用。在新形勢(shì)下醫(yī)院可以充分利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)來(lái)管理檔案，進(jìn)一步節(jié)省醫(yī)院的財(cái)力和人力，促使檔案管理工作效率的提升。在新形勢(shì)下信息化技術(shù)一日千里的發(fā)展，因此，醫(yī)院要堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)，充分利用各種先進(jìn)的技術(shù)來(lái)管理海量的醫(yī)療信息和資料。在傳統(tǒng)檔案管理中，對(duì)檔案的管理存儲(chǔ)基本上都是通過(guò)紙質(zhì)方式來(lái)管理和保存，這種方法無(wú)法實(shí)現(xiàn)常年保存，還非常容易丟失檔案資料。隨著現(xiàn)代化信息技術(shù)的日益發(fā)展，當(dāng)前檔案存儲(chǔ)方式呈現(xiàn)出多樣化?；诖耍t(yī)院可以充分利用視聽(tīng)檔案或是電子檔案形式來(lái)管理，通過(guò)這樣的方式不僅延長(zhǎng)檔案的儲(chǔ)存時(shí)間，還能進(jìn)一步確保檔案的有效存儲(chǔ)。另外，醫(yī)院還需構(gòu)建電子化檔案管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院電子檔案的網(wǎng)絡(luò)化管理，促使醫(yī)院檔案管理效率和質(zhì)量的提升。此外，還需構(gòu)建相應(yīng)的數(shù)據(jù)庫(kù)檔案信息，同時(shí)還必須要做好協(xié)調(diào)統(tǒng)一工作，最大限度的確保醫(yī)院檔案的有效管理。

（四）重視檔案收集整理，提高資源整合能力

在新形勢(shì)下醫(yī)院一定要高度重視各種信息的收集整理以及開(kāi)發(fā)，同時(shí)并采取措施，構(gòu)建覆蓋范圍廣的檔案資源體系。當(dāng)前在醫(yī)院檔案管理中還會(huì)很多紙質(zhì)檔案，在新形勢(shì)下醫(yī)院要構(gòu)建大檔案管理理念，一方面檔案資源要涉及到結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，另一方面還需包含半結(jié)構(gòu)和非結(jié)構(gòu)的內(nèi)容。對(duì)此，醫(yī)院檔案管理部門(mén)一定要轉(zhuǎn)移檔案收集責(zé)任，加強(qiáng)與醫(yī)院其他部門(mén)的交流喝溝通，加強(qiáng)合作，從而真正意義上的構(gòu)建起多元化檔案收集整理渠道。同時(shí)檔案管理部門(mén)可以構(gòu)建委托收集、構(gòu)建合同等方式來(lái)收集檔案資料，最大限度的調(diào)動(dòng)醫(yī)院各個(gè)部門(mén)的信息資源，切實(shí)有效的改變傳統(tǒng)吧被動(dòng)收集檔案資源的途徑，更好地獲取資源，另外在還需將收集到的檔案進(jìn)行及時(shí)歸檔，通過(guò)這樣的途徑，分散資料收集任務(wù)，從而讓檔案管理風(fēng)險(xiǎn)得以減低，促使醫(yī)院檔案資源整合能力的提升。

結(jié)語(yǔ)：

總之，在新形勢(shì)下，醫(yī)院要堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)，從思想意識(shí)上認(rèn)識(shí)到檔案管理的重要性，通過(guò)各種途徑分析當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作中存在的問(wèn)題，針對(duì)問(wèn)題，不斷創(chuàng)新檔案管理思路，堅(jiān)持從多角度入手，做好醫(yī)院檔案管理工作，促使醫(yī)院檔案管理水平的提升，助推醫(yī)院的穩(wěn)健長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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[3]孟曉暉. 淺析醫(yī)院檔案管理的新思路[C]// 決策論壇——科學(xué)決策的理論與方法學(xué)術(shù)研討會(huì). 2015.