李名慧

摘要 近幾年以來醫(yī)患關(guān)系是我國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)乃至全社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。如何看待和處理當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系，已成為醫(yī)院文化建設(shè)、醫(yī)德建設(shè)的重點(diǎn)之一。

關(guān)鍵詞 醫(yī)患關(guān)系;文化建設(shè);醫(yī)德

醫(yī)患關(guān)系的狀況是醫(yī)院生存與發(fā)展的基礎(chǔ)，因此，醫(yī)院要在日益激烈的醫(yī)療競爭中立于不敗之地，就必須以患者的需求為醫(yī)院的工作重心，建立相互融治、理解、信任和支持的醫(yī)患關(guān)系。也才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，維護(hù)社會(huì)安定團(tuán)結(jié)。近幾年來醫(yī)患矛盾依然難以化解。對此，白皮書認(rèn)為，醫(yī)患矛盾依然存在，原因一方面是醫(yī)療資源的積累和分配的矛盾，醫(yī)療體制自身的缺陷，醫(yī)患之間的低社會(huì)信任度等因素引發(fā)。另一方面也在于該類糾紛處理機(jī)制不健全以及法律救濟(jì)存在弊端和不足這些種種的社會(huì)問題，無外乎一下幾點(diǎn)：

1.媒體原因

一個(gè)健全的社會(huì)離不開新聞監(jiān)督，良好的輿論環(huán)境與氛圍，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平有著積極作用。但個(gè)別媒體為尋求賣點(diǎn)，搶新聞，對醫(yī)療領(lǐng)域某一類或某一件事情在真相尚未弄清之前，沒能站在客觀的立場上，做出失實(shí)的報(bào)道。從而誤導(dǎo)了讀者和觀眾，強(qiáng)化了人們對醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)務(wù)人員的不滿和不信任。把患者和醫(yī)務(wù)人員對立起來，對醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)患糾紛的激發(fā)起到了推波助瀾的作用。還有諸多原因，，也更多是關(guān)于醫(yī)生和患者本身存在的問題

2.患者家屬失去理智引發(fā)矛盾

先列舉一則實(shí)例：2009年6月18日，南平市村民楊俊斌患腎病住院，術(shù)后因并發(fā)癥死亡，家屬要求醫(yī)院賠償，雙方大打出手，多人受傷。經(jīng)當(dāng)?shù)厥姓畢f(xié)調(diào)，村民從醫(yī)院獲得賠償，但醫(yī)生們選擇集體上訪。7月6日，警方稱糾紛中5人被刑拘，另有三人取保候?qū)彙?/p>

這起事件中的患者因并發(fā)癥發(fā)作而離世，手術(shù)完成的很順利，按理說醫(yī)生并沒有相應(yīng)的責(zé)任，但此時(shí)患者家屬卻發(fā)起了矛盾，親人離世確實(shí)是令人很難以接受的事情，但患者家屬不該以醫(yī)鬧這種極端的方式來發(fā)泄自己心中的情緒，醫(yī)生是弱勢群體，他們需要我們的呵護(hù)，而這種蠻不講理的親屬，確實(shí)是令人避之不及。

3.部分醫(yī)生醫(yī)德缺失

看病送紅包，檢查程序繁多，抬高藥價(jià)吃回扣，工作態(tài)度不端正……等情況都被一些患者所吐槽，但不可爭辯的是，在醫(yī)生的隊(duì)伍中的卻存在著一些”害群之馬“他們的存在，破壞了大眾心目中醫(yī)生的美好形象，各種不道德的行為也為醫(yī)生的隊(duì)伍抹黑。醫(yī)者仁心，人人都有生老病死，這也決定了醫(yī)生的重要作用，人民真正需要的是能夠救死扶傷的“白衣天使“而不是無利不起早的”白衣惡魔“，天使與惡魔都在諸位醫(yī)療工作者的一念之間。

當(dāng)前，我國正處在社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期，醫(yī)學(xué)模式朝著生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，醫(yī)德的內(nèi)涵也發(fā)生變化，以患者為中心、為患者服務(wù)、為患者身心健康服務(wù)，逐漸成為醫(yī)德的新內(nèi)涵。要努力做到以下幾點(diǎn)：

1.加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)

作為醫(yī)務(wù)工作者，要對科學(xué)發(fā)展觀的真正內(nèi)涵有個(gè)深刻的認(rèn)識(shí)和理解，秉持醫(yī)德原則，弘揚(yáng)從善和恥惡的內(nèi)省精神，進(jìn)而提高自身的道德修養(yǎng)提高人文素養(yǎng)在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員的言談舉止會(huì)給患者留下深刻的感受，所以，醫(yī)務(wù)人員的舉止、風(fēng)度、語言等外在表現(xiàn)直接關(guān)系到患者對醫(yī)務(wù)人員的信賴程度，同時(shí)影響患者治療疾病的信心。

2.努力掌握專業(yè)技術(shù)醫(yī)務(wù)人員一方面掌握基本的專業(yè)技術(shù)，另一方面學(xué)習(xí)社會(huì)學(xué)、語言學(xué)等知識(shí)，強(qiáng)化自身的溝通能力，掌握共同技巧，學(xué)會(huì)換位思考，將患者放在第一位，尊重患者的權(quán)力，保護(hù)患者隱私隨著我國逐漸進(jìn)入法制社會(huì)，在我國患者的權(quán)力得到了高度重視，將患者自主權(quán)提高到一個(gè)新的高度。

3.注重保護(hù)病患隱私

醫(yī)生一方面為患者提供醫(yī)療救助，另一方面也使患者享受平等的醫(yī)療權(quán)、認(rèn)知權(quán)和隱私權(quán)等。因此，醫(yī)務(wù)人員要耐心、細(xì)致地向患者講解病情及治療計(jì)劃，在征得患者及其家屬同意的情況下，對一些特殊疾病進(jìn)行治療和檢查?；颊咦鳛閭€(gè)體，同樣擁有自己的尊嚴(yán)，對患者的隱私應(yīng)該給與尊重和保護(hù)。同時(shí)，尊重患者的人格、自主權(quán)力和隱私權(quán)等權(quán)利，一方面贏得患者的信任和尊敬，另一方面有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧。

4.加強(qiáng)服務(wù)理念

改善基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施也會(huì)促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，重視醫(yī)院的基礎(chǔ)服務(wù)建設(shè)，提高病人的滿意度。醫(yī)院是病人接受治療的場所，在這期間，醫(yī)院就是他們暫時(shí)生活的居住地。舒適的環(huán)境是提高病人滿意度的重要因素，也是改善醫(yī)患關(guān)系不可忽視的因素之一。另外，醫(yī)院開展“微笑服務(wù)”，提高全院醫(yī)務(wù)人員的工作熱情，這也是改善醫(yī)患關(guān)系的重要途徑，它足以彌補(bǔ)醫(yī)院在某些方面的欠缺，讓病人感覺醫(yī)護(hù)人員就仿佛是他們身邊的親人，努力為自己的健康所奔波勞累。

總結(jié)：尊重醫(yī)護(hù)人員，信任是最好的解決辦法。但如果患者發(fā)現(xiàn)自己的合法權(quán)益受到侵害，必須堅(jiān)決維權(quán)，開通維權(quán)渠道并且，患方是來自不同文化層次的人群，讓患方轉(zhuǎn)變觀念需要醫(yī)務(wù)人員的不斷滲透。醫(yī)院是實(shí)施有償醫(yī)療行為的機(jī)構(gòu)，而非福利院。醫(yī)療技術(shù)的提高需要新技術(shù)的開展和新設(shè)備的使用，而這些勢必會(huì)增加患者的日均費(fèi)用或者總的費(fèi)用。醫(yī)學(xué)是一個(gè)不斷發(fā)展完善的學(xué)科，醫(yī)務(wù)人員知識(shí)的更新及患者個(gè)體的差異，使得即使是專家也不敢保證自己能醫(yī)好所有病人的疾病。讓患者理解醫(yī)務(wù)人員所實(shí)施的行為完全是為了解除患者的病痛。

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