優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)于腫瘤晚期患者疼痛的臨床效果以及對(duì)患者生存質(zhì)量影響的分析

摘要：目的：觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腫瘤晚期患者中的臨床效果。方法：將70例腫瘤晚期患者分為研究組與對(duì)照組；對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理管理；研究組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者護(hù)理后疼痛情況與生存質(zhì)量。結(jié)果：護(hù)理后，研究組患者中度疼痛與重度疼痛率顯著低于對(duì)照組；且研究組患者生存質(zhì)量評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腫瘤晚期患者中具有良好的臨床效果，能夠有效改善患者的疼痛情況，值得推廣。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；腫瘤晚期；臨床效果

在目前醫(yī)療技術(shù)下，對(duì)于惡性腫瘤晚期患者還沒(méi)有有效的治療方式；但大部分晚期惡性腫瘤患者均表現(xiàn)為頑固性疼痛，不但影響了患者的身心健康，同時(shí)也影響了患者的生產(chǎn)質(zhì)量[1]。本次研究了70例腫瘤晚期患者，分析了優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腫瘤晚期患者中的臨床效果，具體報(bào)告如下：

一、資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)本院于2017年04月至2018年06月收治的70例腫瘤晚期患者。其中，對(duì)照組35例患者中，男患者20例，女患者15例，患者的年齡在37～78歲；平均年齡（60.46±7.74）歲；研究組35例患者中，男患者19例，女患者16例，患者的年齡在36～75歲；平均年齡（61.81±6.42）歲；所有患者家屬均對(duì)本次研究知情，并簽署知情同意書(shū)；所有患者在各項(xiàng)一般資料中均無(wú)差異，可以進(jìn)行對(duì)比（P>0.05）。

1.2 研究方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)。研究組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：（1）心理護(hù)理：由于受到疾病與疼痛的影響，患者往往會(huì)存在一定程度的不良情緒；因此，護(hù)理人員需要積極與患者進(jìn)行交流，詢問(wèn)患者遇到的問(wèn)題，并利用自身的專業(yè)知識(shí)幫助患者解決相關(guān)問(wèn)題；與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高患者的依從性；（2）止痛藥物的使用：在止痛藥物的選擇中，需要根據(jù)患者的實(shí)際情況與疼痛評(píng)分，給予患者鎮(zhèn)痛藥物；若疼痛評(píng)分為4～7分則給與患者弱阿片類為主的止痛藥物；若疼痛評(píng)分為7～10分，則給與患者強(qiáng)阿片類藥物；在使用止痛藥物的過(guò)程中，需要兼顧非藥物止痛方法的使用；（3）分散患者的注意力：護(hù)理人員可以根據(jù)患者的興趣愛(ài)好，采用讀書(shū)看報(bào)、聽(tīng)音樂(lè)等方式，幫助患者轉(zhuǎn)移注意力，增加患者的娛樂(lè)時(shí)間；（4）獲取家屬的支持：詳細(xì)告知患者家屬，家屬支持對(duì)于患者治療工作的重要性，讓患者家屬能夠定期探訪，幫助患者共同克服不良情緒。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

采用數(shù)字分級(jí)法與生存質(zhì)量評(píng)分量表；對(duì)比兩組患者疼痛情況以及生存治療評(píng)分[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包，對(duì)患者的各項(xiàng)癥狀評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)；計(jì)量資料均采用_±s標(biāo)識(shí)；計(jì)數(shù)與等級(jí)資料則使用頻數(shù)標(biāo)識(shí)；計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，兩組之間對(duì)比以X2進(jìn)行檢驗(yàn)。

2、結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理后疼痛情況

護(hù)理后，研究組患者中、重度疼痛率顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。如表1所示：

2.2 兩組患者護(hù)理后生存質(zhì)量評(píng)分

護(hù)理后，35例研究組患者生存質(zhì)量評(píng)分為：（133.76±10.14）分；35例對(duì)照組患者生存質(zhì)量評(píng)分為：（108.62±13.47）分；由此可見(jiàn)，研究組患者生存質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組（t=8.8215；p=0.0000；P<0.05）

3、討論

惡性腫瘤晚期患者屬于醫(yī)院中的特殊人群，由于目前對(duì)于晚期惡性腫瘤沒(méi)有有效的治療措施，且受到疼痛的影響；從而使得患者很容易出現(xiàn)不同程度的不良情緒，嚴(yán)重影響了患者的身心健康與生存質(zhì)量。因此，必須要采取有效的護(hù)理干預(yù)，改善患者的疼痛情況與生存質(zhì)量[3]；優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種以患者為中心的護(hù)理方式，其在護(hù)理過(guò)程中，遵循了以人為本的護(hù)理理念，注重患者的個(gè)人感受與舒適程度；其能夠通過(guò)心理護(hù)理，幫助患者改善不良情緒，促使患者能夠以積極性的心態(tài)面對(duì)疾病；通過(guò)止痛藥物的使用，能夠根據(jù)患者的實(shí)際情況，選擇合適的止痛藥物，幫助患者更好的緩解疼痛；通過(guò)分散患者的注意力，能夠增加患者的娛樂(lè)時(shí)間，從心理層面上降低患者的疼痛感；通過(guò)獲取患者家屬的支持，能夠讓患者家屬參與到護(hù)理當(dāng)中，共同幫助患者克服疾病，樹(shù)立積極樂(lè)觀的心態(tài)[4]。在本次研究中：研究組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，患者在疼痛情況與生存質(zhì)量評(píng)分中均優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組患者（P<0.05）。

綜上所述，相比于常規(guī)護(hù)理干預(yù)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠有效降低患者的疼痛情況，提高患者的生存質(zhì)量，在晚期惡性腫瘤患者中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉珍青，閆芳，董艷紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腫瘤晚期患者疼痛的臨床效果及其對(duì)患者生存質(zhì)量影響的研究[J]. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2016，54（7）：154-156.

[2]祝毅，張偉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)結(jié)腸癌晚期患者疼痛及生存質(zhì)量的影響[J]. 中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2016，19（6）：902-905.

[3]張秋余.對(duì)腫瘤晚期患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后對(duì)其疼痛的影響效果分析[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2017，17（22）：120-121.

[4]相紅芹，曹連輝.分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腫瘤化療患者臨床療效、滿意度與生活質(zhì)量的影響[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，24（8）：79-80.

作者簡(jiǎn)介：潘曉彤，女，天津，天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院，疼痛病房，護(hù)師，本科