重癥監(jiān)護(hù)室腦梗死患者的心理護(hù)理措施和效果

劉玲 潘琳 王燕

摘要：目的：本文分析重癥監(jiān)護(hù)室腦梗死患者的心理護(hù)理措施和效果。方法：本文選擇我院重癥監(jiān)護(hù)室在2017年4月1日-2018年4月1日接收的腦梗死患者86例，分為心理護(hù)理組和常規(guī)護(hù)理組，每組43例患者，給予常規(guī)護(hù)理組患者常規(guī)重癥監(jiān)護(hù)室腦梗死患者，基于此給予心理護(hù)理組患者心理護(hù)理，對(duì)比兩組患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分。結(jié)果：心理護(hù)理組患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分低于常規(guī)護(hù)理組患者。結(jié)論：對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室腦梗死患者應(yīng)用心理護(hù)理措施，能夠緩解患者焦慮抑郁情緒。

關(guān)鍵詞：重癥監(jiān)護(hù)室腦梗死患者；心理護(hù)理措施；護(hù)理效果

腦梗死屬于腦血管疾病的一種，主要發(fā)病群體是老年人，具有發(fā)病緊急、死亡率和致殘率較高、后遺癥較多的特點(diǎn)，這導(dǎo)致患者在治療過程中容易出現(xiàn)焦慮抑郁等不良情緒，為了避免患者出現(xiàn)心理問題，護(hù)理人員有必要對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理。為此，本文選擇我院重癥監(jiān)護(hù)室在2017年4月1日-2018年4月1日接收的腦梗死患者86例，分析重癥監(jiān)護(hù)室腦梗死患者的心理護(hù)理措施和效果。

1.資料及方法

1.1一般資料

本文選擇我院重癥監(jiān)護(hù)室在2017年4月1日-2018年4月1日接收的腦梗死患者86例，分為心理護(hù)理組和常規(guī)護(hù)理組，每組43例患者。心理護(hù)理組中，男性患者23例，女性患者20例，患者均在55-75歲之間，平均年齡為63.41±3.45歲；常規(guī)護(hù)理組中，男性患者24例，女性患者19例，患者均在56-76歲之間，平均年齡為64.14±3.14歲。

1.2實(shí)驗(yàn)方法

給予常規(guī)護(hù)理組患者常規(guī)重癥監(jiān)護(hù)室腦梗死患者，基于此給予心理護(hù)理組患者心理護(hù)理，具體如下。

1.2.1傾聽患者的問題

為了做好對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室腦梗死患者的心理護(hù)理工作，護(hù)理人員需要積極傾聽患者的情緒問題和心理問題，并幫助患者緩解不良情緒和解決心理問題，向患者講述成功治療案例，以此來增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心和決心[1]。同時(shí)，護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，需要注意態(tài)度的親和和語言的親切，進(jìn)而另患者感受到來自醫(yī)護(hù)人員的關(guān)懷，如果發(fā)現(xiàn)患者存在語言障礙，護(hù)理人員需要引導(dǎo)患者說出自己的困惑，并注重觀察患者的細(xì)節(jié)變化和情緒變化，主動(dòng)關(guān)心和詢問患者，做到及時(shí)滿足患者的護(hù)理需求。

1.2.2做好對(duì)患者家屬的思想工作

護(hù)理人員需要另患者家屬明確心理護(hù)理對(duì)患者的重要意義，并引導(dǎo)其對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)心理護(hù)理，另家屬做到主動(dòng)關(guān)系患者，給予患者充足的情感支持，在減少患者孤獨(dú)不安情緒的同時(shí)，還能減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。同時(shí)要叮囑患者家屬不要在患者面前談?wù)摬∏楹徒?jīng)濟(jì)問題，以免給患者造成心理壓力和經(jīng)濟(jì)壓力。

1.2.3為患者制定針對(duì)性心理護(hù)理方案

結(jié)合患者心理素質(zhì)、文化程度、情緒狀態(tài)，為患者制定針對(duì)性心理護(hù)理方案能夠幫助患者更好的排解不良情緒和解決心理問題[2]。針對(duì)焦慮問題，護(hù)理人員需要明確患者出現(xiàn)焦慮情緒的原因，并通過與患者及家屬的溝通了解患者的心理需求、掌握患者的基本情況，根據(jù)患者的治療效果向患者介紹腦梗死相關(guān)治療護(hù)理知識(shí)，鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾病。針對(duì)抑郁問題，護(hù)理人員需要通過熱情積極的護(hù)理態(tài)度，另患者感受到被關(guān)注的感覺，同時(shí)取得患者的好感和信任，進(jìn)而幫助患者調(diào)節(jié)自身情緒和減輕心理壓力，轉(zhuǎn)移對(duì)疾病的注意力，提高對(duì)其他事物的興趣。此外，針對(duì)易怒、易激動(dòng)等情緒，護(hù)理人員還需要采取相應(yīng)的護(hù)理方式，以此來全面穩(wěn)定患者的不良情緒，通過心理護(hù)理方式來鞏固整體治療和護(hù)理效果。

1.3觀察指標(biāo)

本次實(shí)驗(yàn)選擇兩組患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分為觀察指標(biāo)。

1.4數(shù)據(jù)處理

本次統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用SPSS19.2.0軟件，計(jì)量資料以（x±s）表示，采取t檢驗(yàn)法。p<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

心理護(hù)理組患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分分別為31.45±2.48分和35.14±3.47分；常規(guī)護(hù)理組患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分分別為39.45±3.47分和42.42±5.16分，心理護(hù)理組患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分低于常規(guī)護(hù)理組患者。詳見表1。

3.討論

重癥監(jiān)護(hù)室腦梗死患者不但需要承受來自疾病的痛苦，還需要承受來自治療過程的痛苦，如氣管插管操作、呼吸機(jī)輔助呼吸等，這些治療操作不但會(huì)給患者造成疼痛感，還會(huì)另患者出現(xiàn)恐懼、不安、焦慮、抑郁、緊張等不良情緒，部分患者甚至?xí)霈F(xiàn)放棄治療的情況[3]。為此，護(hù)理人員需要在完成基礎(chǔ)護(hù)理操作的同時(shí)，開展對(duì)患者的心理護(hù)理，以此來確保護(hù)理效果，提高患者對(duì)護(hù)理人員的信任程度，細(xì)心了解患者的情緒變化，并對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性情緒疏導(dǎo)和心理護(hù)理，緩解患者因疾病和治療過程而產(chǎn)生的不良心理狀況。

在對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室腦梗死患者開展護(hù)理工作時(shí)，護(hù)理人員需要注意以下幾點(diǎn)：第一，患者在患病后，可能因?yàn)橐粫r(shí)不能接受這一事實(shí)而出現(xiàn)悲觀和厭世等想法，此時(shí)護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，使其明確不良情緒會(huì)對(duì)后續(xù)治療效果造成影響[4]；第二，患者出于對(duì)治療小鼓的擔(dān)憂，可能會(huì)出現(xiàn)恐懼和不信任等情緒，此時(shí)護(hù)理人員需要通過科學(xué)有效的護(hù)理，增加患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員和治療工作的信心，確保患者以相對(duì)積極健康的心理狀態(tài)接受后續(xù)治療。

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)說明了，對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室腦梗死患者應(yīng)用心理護(hù)理措施，能夠緩解患者焦慮抑郁情緒，由此可見，心理護(hù)理對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室腦梗死患者的重要性應(yīng)用價(jià)值，護(hù)理人員需要積極開展心理護(hù)理工作。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉慧.重癥監(jiān)護(hù)室腦梗死患者的心理護(hù)理措施和效果[J].醫(yī)療裝備，2017，3012：162-163.

[2]楊敏，劉敏.預(yù)見性護(hù)理在內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室感染控制中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2016，1102：230-231.

[3]王敏.重癥監(jiān)護(hù)促進(jìn)腦梗死患者生活質(zhì)量和運(yùn)動(dòng)功能的效果[J].河北醫(yī)藥，2016，3801：142-144.

[4]張珍珠.重癥監(jiān)護(hù)室患者并發(fā)肺部感染的臨床護(hù)理研究[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2018，3108：1232-1234.