衛(wèi)蓉
【中圖分類號】R47 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1004-7484(2019)03-0035-02
血常規(guī)檢查主要是通過對血液當中所有細胞的數(shù)值、分類和比值進行查看。通過檢查血常規(guī),可以判斷出各種潛在疾病。例如白細胞數(shù)目異常,人體的抵抗力會減弱,血小板數(shù)目異常,就會有血流不止的風險,或者會出現(xiàn)貧血或者腫瘤性疾病。
血常規(guī)檢查是一種最基本的血液檢驗。人的血液分為兩部分,一部分是液體,一部分是有形細胞。血液中的細胞分為三種,功能各不相同,一種是紅細胞,一種是白細胞,一種是血小板。血常規(guī)的檢查主要是對血液中的細胞情況進行檢查,醫(yī)生一般通過觀察血液中細胞的數(shù)量和分布狀態(tài),來判斷是否有相關疾病。
1 血常規(guī)檢查時需要注意什么?
1.1 一般在需要做血常規(guī)檢查時,檢查前兩天開始就要避免劇烈運動,例如騎自行車、跑步、爬樓梯等。人在進行劇烈運動后進行檢查,會影響許多項目的檢查結果。當人有體力活動時,丙氨酸氨基轉肽酶、天門冬氨酸氨基轉移酶以及肌酸激酶都會升高到一倍以上,甚至休息一小時后,仍然高于正常值30%。慢跑后,血液中的肌酐會上升45%,血尿素氮增高31%。所以體檢前兩天不要過量運動,保持常態(tài)。
1.2 通常需要空腹抽血的化驗都屬于生化檢驗項目,空腹指的是清晨未進食,距離前一餐的視覺要在12小時-14小時以上,人體餐后12小時-14小時后,腸胃的消化吸收基本已經(jīng)結束,所以,血液中的各種生化成分是恒定的,例如肝功、糖、蛋白質(zhì)、無機離子等。這個時候抽血檢測,檢驗出來的數(shù)值可以真實反映機體的變化,有助于醫(yī)生對人身體狀況的診斷。
1.3 抽血前一天不能吃太油膩以及高蛋白的食物,也不能飲酒,酒精中的成分會影響血液檢查的結果。
1.4 抽血當天,要穿衣袖容易卷起或者容易脫掉的衣服,不能穿袖口過小過緊的衣服,這樣不僅容易引起手臂腫脹,在采血時,也不利于醫(yī)生操作。
1.5 抽血當天要保持心情放松,不要過分緊張,太緊張會導致血管收縮,采血就會相對困難一些,需要注意的是,采血完畢后,對針孔處要進行局部按壓止血,不要用手揉,以免出現(xiàn)皮下血腫。
1.6 需要做不同的化驗項目時,要向醫(yī)生講清楚,醫(yī)生才能在采血時區(qū)別對待。例如做血糖檢查時,如果是餐后血糖,必須是飯后進行檢查,若是餐前血糖,在檢查前,一定不能吃飯。在檢查血脂時,盡量不要吃油脂含量高的食物。檢查膽固醇時,不要吃雞蛋等。
1.7 注意藥物對檢查的影響。在服藥期間做檢查,可能對檢查結果產(chǎn)生影響。藥物在人的體內(nèi)會干擾檢驗測定的化學反應,同時也會改變一些體內(nèi)物質(zhì)的代謝。比如,維生素C會讓AST、尿酸等的檢測結果偏高,又使乳酸脫氫酶等的測定結果偏低。另外,如果吃口服避孕藥或者雌激素類藥物,會讓甘油三酯升高。尤其是需要做酶學檢查厚著激素檢查時,必須停藥后再檢查,這樣檢查結果會更準確。許多人會忽略藥物對檢查的影響,因此要注意配合醫(yī)生,按照醫(yī)生叮囑做檢查。
2 怎么看血常規(guī)的檢查結果?
一般血常規(guī)檢查的化驗單上如果出現(xiàn)異常數(shù)值,都會用箭頭標注出來。箭頭向下,表示該數(shù)值比正常值低。那么,血常規(guī)檢查的結果怎么看呢?
2.1 血紅蛋白。通過血紅蛋白數(shù)值可以看出有無貧血。成年男性血紅蛋白正常值在120-160g/L,成年女性血紅蛋白的正常值在110-150g/L。因此無論男性還是女性,如果檢查出來的血紅蛋白數(shù)值低于正常值的最低值,就表示有貧血。數(shù)值大于90屬于輕度貧血,在60-90間屬于中度貧血,如果在30-60間為重度貧血,小于30的就是很嚴重的貧血了。
2.2 白細胞。白細胞屬于一大類細胞,它有抵抗外來物質(zhì)侵害的作用,可以消滅細菌、寄生蟲等感染微生物,還可以清除人體壞死組織,消滅體內(nèi)的衰老細胞,是人體免疫衛(wèi)士。正常情況下,白細胞數(shù)值是(4.0-10.0)×109/L,白細胞的數(shù)值如果增加,身體會出現(xiàn)應激反應,常表現(xiàn)為細菌感染和創(chuàng)傷等。白細胞數(shù)值下降時,常表現(xiàn)為病毒感染,放療化療的影響以及骨髓造血異常也會造成白細胞數(shù)值降低。
2.3 血小板。血小板的正常數(shù)值是100~300×10^9/L,血小板參與人體的止血和凝血。血小板的數(shù)目是恒定的,一般性感染不會影響到血小板的數(shù)值。血小板的數(shù)量如果下降,人的凝血時間就會延長,遇到外傷時,容易出血,刷牙時也會出血,而且血流不容易止住。血小板減少常見的原因有障礙性貧血、放療及化療所致,白血病等。血小板增多時,常表示出現(xiàn)了骨髓增生性疾病,比如原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥、慢性粒細胞白血病等。如果是輕度的血小板增多,不會有什么明顯癥狀,如果血小板明顯增加,很可能導致血栓或出血,需要盡早治療。
血常規(guī)檢查是醫(yī)院中最基本的一項檢查項目。人在生病時,血液細胞往往會發(fā)生改變,所以,血常規(guī)檢查通過對這些血液中的細胞數(shù)值和分布狀態(tài)進行觀察,能夠初步判斷出疾病情況。醫(yī)生通過對血液中的異常反應進行仔細分析,能夠找出病人的癥結,以便準確把握病情,對癥治療。通過上文講述,我們清楚了血常規(guī)的檢查內(nèi)容以及在進行血常規(guī)檢查時,需要注意些什么,希望今后大家在做相關檢查時,可以依據(jù)了解到的基本常識配合醫(yī)生檢查,保證檢查過程的順利和檢查結果的準確性。