孟魯司特治療小兒毛細支氣管炎的臨床效果評價

河南省新鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院（453000）賀小立

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2015年12月～2018年4月我院收治的112例毛細支氣管炎患兒分為兩組，各56例。對照組男31例，女25例，年齡2～17個月，平均年齡（9.5±4.9）個月；試驗組男32例，女24例，年齡3～17個月，平均年齡（10.1±5.1）個月。納入標準：①均符合《實用兒科學》中關(guān)于毛細支氣管炎的臨床診斷標準；②未患有先天性呼吸系統(tǒng)疾病。排除標準：①患有氣管異物等疾??；②患有心、肝、腎等合并癥?；純杭议L自愿簽署知情同意書，并在醫(yī)院倫理委員會同意并監(jiān)督的情況下進行本實驗。兩組患兒的一般資料等具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組予以常規(guī)的抗生素進行治療，例如使用利巴韋林（國藥準字H19999128，牡丹江靈泰藥業(yè)股份有限公司），采取滴鼻方式，使用0.5%的溶液進行配制，每小時進行1次。試驗組在對照組基礎上予以孟魯司特（國藥準字H20064370，四川大冢制藥有限公司）治療，采取口服方式，每次4mg，每晚1次。兩組患兒均治療7d。

1.3 觀察指標 ①兩組患兒的臨床治療效果，評價標準：顯效，臨床癥狀消失，呼吸恢復正常；有效，臨床癥狀有所緩解，呼吸在一定程度上恢復正常；無效，臨床癥狀未緩解，呼吸未恢復正常?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。②兩組患兒的咳嗽消失時間、喘鳴消失時間與肺部啰音消失時間。③兩組患兒的復發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計學處理 數(shù)據(jù)用SPSS20.0處理，計量資料采用均數(shù)方差表示且用t檢驗，計數(shù)資料采用百分率表示且用x2檢驗，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2 結(jié)果

2.1 試驗組患兒與對照組患兒的臨床治療效果比較 試驗組的臨床治療總有效率（98.21%）明顯高于對照組（69.64%），差異顯著（P＜0.05）。

2.2 試驗組患兒與對照組患兒的咳嗽消失時間、喘鳴消失時間與肺部啰音消失時間比較 試驗組的咳嗽消失時間、喘鳴消失時間與肺部啰音消失時間明顯短于對照組，差異顯著（P＜0.05），見附表。

2.3 試驗組患兒與對照組患兒的復發(fā)率比較 試驗組的復發(fā)率（3.57%）低于對照組（23.21%），差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

孟魯司特是一種白三烯受體拮抗劑，其具有較高的選擇性，能夠與拮抗白三烯D4與半胱氨酰白三烯受體進行競爭性的結(jié)合，有效的對氣管起到擴張與保護的作用[1]。依據(jù)相關(guān)的臨床研究可知，此藥物采取口服的方式具有良好的吸收效果，服用3h后血藥濃度將達到峰值，并且該藥物將會被完全代謝，因而不會在機體內(nèi)產(chǎn)生蓄積現(xiàn)象，進而將不會對患兒產(chǎn)生較大的不良影響。作為全球哮喘防治創(chuàng)議方案的推薦藥物，該藥物具有良好的耐受性，并且能夠有效的降低不良反應發(fā)生率；除此之外，能夠有效的降低疾病的復發(fā)率，避免使患兒承受額外病痛[2]。依據(jù)本項研究結(jié)果可知，服用孟魯司特后，患兒的臨床治療總有效率高達98.21%，復發(fā)率降至3.57%，同時患兒的咳嗽消失時間、喘鳴消失時間與肺部啰音消失時間明顯縮短，主要原因在于該藥物能夠有效的擴張氣管，并能夠有效的開放平滑肌，避免產(chǎn)生氣道阻塞現(xiàn)象，同時能夠有效的消除半胱氨酰白三烯病毒，因而能夠有效的降低炎性反應，從而降低復發(fā)率，并提升患者的治療效果；同時醫(yī)生能夠嚴格掌握藥物的使用量，因而能夠有效的發(fā)揮藥效，縮短臨床癥狀改善時間。

附表 兩組患兒的咳嗽消失時間、喘鳴消失時間與肺部啰音吸收時間比較(d)

綜上所述，本文認為孟魯司特治療小兒毛細支氣管炎具有顯著效果，不僅能夠提升臨床治療效果，同時能夠有效的縮短咳嗽消失時間、喘鳴消失時間與肺部啰音消失時間，并降低復發(fā)率，可作為今后治療小兒毛細支氣管炎的主要藥物。除此之外，臨床醫(yī)生仍然需要加強對毛細支氣管炎疾病與藥物的研究，從而能夠有效的發(fā)揮藥效，消除臨床癥狀，最終能夠有效的確保小兒的健康。