院前急救護(hù)理人員對(duì)災(zāi)害護(hù)理的認(rèn)知與培訓(xùn)需求

河南省濮陽市人民醫(yī)院（457000）杜會(huì)勇

災(zāi)害護(hù)理學(xué)是有關(guān)災(zāi)害的預(yù)防、救援與管理的綜合科學(xué)，是一門新興的邊緣性學(xué)科，近年來我國(guó)災(zāi)害護(hù)理研究得到了迅速發(fā)展，但與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，仍處于探索階段[1]。因此，為了了解我市院前急救護(hù)理人員對(duì)災(zāi)害護(hù)理的認(rèn)知與培訓(xùn)需求，進(jìn)一步提高其在未來災(zāi)害中的應(yīng)急能力，本研究進(jìn)行了相關(guān)分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我市院前急救崗位的護(hù)士260名，納入標(biāo)準(zhǔn)：目前從事臨床工作滿2年（含2年）以上的中專（含中專）以上學(xué)歷的護(hù)士、護(hù)師及主管護(hù)師；自愿參加本研究者。排除標(biāo)準(zhǔn)：從事臨床工作不滿1年的護(hù)士；不愿參加本研究者。260名護(hù)士中，男28例，女232例；文化水平：中專63例，大專112例，本科85例；年齡21歲～45歲，平均（23.25±7.06）歲；工齡2～23年，平均工齡（7.23±3.52）年。

1.2 方法 采用調(diào)查問卷的方式。問卷內(nèi)容：①一般情況：性別、年齡、學(xué)歷、工作年限、職稱；② 災(zāi)害護(hù)理知識(shí)（100道選擇題）：現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)（25）、檢傷分類及轉(zhuǎn)運(yùn)（15）、地震的救護(hù)（10）、火災(zāi)的救護(hù)（10）、水災(zāi)的救護(hù)（10）、災(zāi)害心理的護(hù)理（10）、爆炸傷的救護(hù)（10）、突發(fā)化學(xué)中毒的救護(hù)（10）；③ 開放性問答題：對(duì)災(zāi)害護(hù)理培訓(xùn)需求的看法。問卷評(píng)改標(biāo)準(zhǔn)：總分100分，選擇題每題選對(duì)1題得1分，不選或選錯(cuò)不得分，分?jǐn)?shù)越高表示對(duì)災(zāi)害護(hù)理知識(shí)掌握得越好?？偡帧?6為優(yōu)，84～96分為良，72～84分為合格，＜72分為不合格。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以()表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 災(zāi)害知識(shí)的掌握情況 260名院前急救護(hù)士災(zāi)害護(hù)理知識(shí)得分60～108分，平均得分（82.31±5.67分），其中，優(yōu)27名（10.38%），良45名（17.31%），合格113名（43.46%），不合格75人（28.85%）。問卷中現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)、檢傷分類及轉(zhuǎn)運(yùn)、地震的救護(hù)、火災(zāi)的救護(hù)、災(zāi)害的心理救護(hù)、爆炸傷的救護(hù)得分與水災(zāi)、突發(fā)化學(xué)中毒的救護(hù)兩兩比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見附表。

2.2 災(zāi)害護(hù)理培訓(xùn)需求方面 250名（占96.15%）護(hù)士沒有參加過災(zāi)害護(hù)理的培訓(xùn)，247名（占95.00%）護(hù)士認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)定期組織災(zāi)害護(hù)理方面的培訓(xùn)，255名（占98.08%）護(hù)士希望通過繼續(xù)教育進(jìn)行災(zāi)害護(hù)理的培訓(xùn)，所有260名（占100.00%）院前急救護(hù)士均認(rèn)為有必要進(jìn)行災(zāi)害護(hù)理方面的培訓(xùn)。

附表 各種救護(hù)情況得分()

附表 各種救護(hù)情況得分()

項(xiàng)目類別 總分 得分現(xiàn)場(chǎng)救護(hù) 25 18.5±2.63檢傷分類及轉(zhuǎn)運(yùn) 15 13.6±1.75地震的救護(hù) 10 8.2±0.35火災(zāi)的救護(hù) 10 7.9±0.9災(zāi)害心理的護(hù)理 10 7.2±0.6爆炸傷的救護(hù) 10 6.6±0.3水災(zāi)的救護(hù) 10 5.9±0.9突發(fā)化學(xué)中毒的救護(hù) 10 5.7±1.1

3 討論

院前急救護(hù)士應(yīng)對(duì)突發(fā)事件機(jī)會(huì)較多，在日常的護(hù)理工作中院前急救護(hù)士往往成為第一個(gè)提供急救醫(yī)療服務(wù)的人，本研究表明，我市院前急救護(hù)理人員的災(zāi)害護(hù)理能力相對(duì)不足：260名院前急救護(hù)士災(zāi)害護(hù)理知識(shí)平均得分（82.31±5.67分），其中，優(yōu)27名（10.38%），不合格75人（28.85%），這說明大部分院前急救護(hù)士對(duì)災(zāi)害護(hù)理知識(shí)的掌握還有待提高。我國(guó)的災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援體系已初具規(guī)模，但還處于初級(jí)階段，災(zāi)難護(hù)理學(xué)起步較晚，還未形成完整的學(xué)科體系，關(guān)于災(zāi)難護(hù)理培訓(xùn)的文獻(xiàn)較為匱乏，同時(shí)缺乏科學(xué)、完整、高效的教育體系[2]。更為重要的是，我市近年來無重大災(zāi)害發(fā)生，因此院前急救護(hù)士無機(jī)會(huì)實(shí)踐也是原因之一。

總體來講，我市院前急救護(hù)理人員對(duì)災(zāi)害護(hù)理知識(shí)的掌握相對(duì)不足，本研究顯示，96.15%的護(hù)士沒有參加過災(zāi)害護(hù)理的培訓(xùn)，98.08%的護(hù)士希望通過繼續(xù)教育進(jìn)行災(zāi)害護(hù)理的培訓(xùn)，所有參與問卷調(diào)查的院前急救護(hù)士均認(rèn)為有必要進(jìn)行災(zāi)害護(hù)理方面的培訓(xùn)。由此提示，我市院前急救護(hù)士對(duì)災(zāi)害護(hù)理知識(shí)有迫切的需求。