婦科門診患者對(duì)于宮頸癌知識(shí)的認(rèn)知程度與對(duì)于宮頸癌檢出率 的影響分析

韓寧 艾拉尼薩汗?吾甫爾

【摘 要】 目的：研究婦科門診患者對(duì)宮頸癌的認(rèn)知程度以及對(duì)宮頸癌檢出率產(chǎn)生的影響。方法：將在婦科門診進(jìn)行就診的60例患者根據(jù)是否主動(dòng)醫(yī)院做宮頸癌篩查分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組（30例）不無(wú)主動(dòng)意愿進(jìn)行篩查，實(shí)驗(yàn)組（30例）主動(dòng)要求進(jìn)行宮頸癌篩查，分析宮頸癌篩查認(rèn)知和宮頸癌病變的相關(guān)性。結(jié)果：對(duì)照組非本市戶口比較多，文化程度和對(duì)宮頸癌認(rèn)知程度比較低。實(shí)驗(yàn)組宮頸癌總體檢出率低于對(duì)照組（分別為6.7%和26.7%），組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05）。結(jié)論：大力進(jìn)行宮頸癌健康教育，提升對(duì)宮頸癌篩查的意識(shí)，做到盡早發(fā)現(xiàn)和治療，降低宮頸癌自身的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】 婦科門診;宮頸癌;認(rèn)知程度;檢出率

【中圖分類號(hào)】R840.5

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2019）18-013-01

宮頸癌是由于高危型人乳頭狀病毒持續(xù)感染造成的，其是一種可以進(jìn)行預(yù)防的惡性腫瘤，發(fā)病周期比較長(zhǎng)，在早期進(jìn)行治療的治愈率比較高，篩查方式十分確切。基于此有組織的進(jìn)行篩查能夠降低宮頸癌自身的發(fā)病率[1]。當(dāng)前宮頸癌檢查中，脫落細(xì)胞學(xué)檢查是十分重要的方式，并且與高危型人乳頭狀病毒檢測(cè)能夠顯著提升篩查的有效性。本次就對(duì)婦科門診患者進(jìn)行調(diào)查問(wèn)卷，分析婦女對(duì)于宮頸癌和篩查知識(shí)的影響因素，為全面篩查宮頸癌提供有效的依據(jù)和經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將婦科門診的就診的60例患者進(jìn)行研究，時(shí)間為2016年3月-2018年5月。將主動(dòng)篩查宮頸癌意愿的女性作為實(shí)驗(yàn)組，人數(shù)30例。年齡為24-45歲，平均年齡為（34.4±2.3）歲。將無(wú)主動(dòng)意愿進(jìn)行宮頸癌篩查的患者經(jīng)過(guò)宣傳教育后愿意進(jìn)行篩查的患者作為對(duì)照組，人數(shù)30例。最小年齡為25歲，最大年齡為46歲，平均年齡為（34.1±2.1）歲。兩組患者在基線資料中無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

門診自制調(diào)查問(wèn)卷表，內(nèi)容包括學(xué)歷、年齡、戶口所在地、宮頸癌表現(xiàn)癥狀、是否能夠預(yù)防宮頸癌、人乳頭狀病毒與宮頸癌之間的關(guān)系、初始性交年齡、性伴侶人數(shù)和避孕方式。通過(guò)兩組宮頸癌篩查的結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，對(duì)兩組宮頸癌發(fā)生率進(jìn)行分析，對(duì)比宮頸癌篩查認(rèn)知程度對(duì)于宮頸病變是否有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

在門診向?qū)φ战M就診者說(shuō)明宮頸癌的發(fā)病率和死亡率近些年來(lái)均明顯提升，讓其能夠盡早進(jìn)行了解和治療，這是降低宮頸癌危害最為有效的方式。通過(guò)對(duì)宮頸癌篩查重要性的普及讓其能夠明確預(yù)防子宮頸癌最為有效方式為進(jìn)行宮頸癌篩查，因此加強(qiáng)對(duì)宮頸癌的認(rèn)知、主動(dòng)進(jìn)行宮頸癌篩查至關(guān)重要。利用人乳頭狀病毒進(jìn)行宮頸癌的篩查工作。將宮頸采樣器放置到子宮內(nèi)旋轉(zhuǎn)3周收集宮頸脫落細(xì)胞，將樣本放入到細(xì)胞的保存液當(dāng)中，溫度為4℃。利用人乳頭狀病毒DNA提取試劑盒對(duì)采集到的宮頸標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)。以RLU/Co超過(guò)1.0為人乳頭狀病毒陽(yáng)性。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0處理數(shù)據(jù)，并發(fā)癥發(fā)生情況行卡方檢驗(yàn)，以X2表示，治療依從性行t檢驗(yàn)，以（x±s）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 已婚門診實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組宮頸癌篩查相關(guān)知識(shí)情況

對(duì)照組非本市戶口比較多，文化程度和對(duì)宮頸癌相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度比較低，差異比較明顯（P<0.05）;對(duì)照組在避孕措施上的認(rèn)知不足，積極性不夠，差異十分顯著（P<0.05）。具體見表1。

2.2 兩組臨床檢查結(jié)果比較

實(shí)驗(yàn)組患者CINⅠ1例，CINⅡ1例，CINⅢ0例，總體檢出率為6.7%;對(duì)照組CINⅠ3例，CINⅡ3例，CINⅢ2例，總體檢出率為26.7%。實(shí)驗(yàn)組宮頸癌檢出率低于對(duì)照組，差異比較明顯（X2=4.3200;P=0.0377;P<0.05）。

3 討論

我國(guó)女性對(duì)于宮頸癌的認(rèn)知和防范意識(shí)均不足，主動(dòng)進(jìn)行防癌篩查的意愿不強(qiáng)。對(duì)宮頸癌篩查的健康教育主要是在進(jìn)行就診的過(guò)程當(dāng)中聽取醫(yī)生的講解，或者通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、朋友影響等途徑進(jìn)行了解[2]。宮頸癌篩查效果在發(fā)達(dá)國(guó)家中已經(jīng)得到了有效的驗(yàn)證，進(jìn)行有組織的高質(zhì)量的篩查，很多發(fā)達(dá)國(guó)家的宮頸癌發(fā)病率下降十分明顯[3]。今后要多層次、多渠道的普及宮頸癌篩查的重要性，通過(guò)媒體、網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行大力的宣傳。對(duì)于受教育較低的女性可以利用圖文、視頻方式向其進(jìn)行講解，提升其自我保護(hù)的意識(shí)[4]。對(duì)于不同的地區(qū)采用的篩查形式也不同，尤其對(duì)于農(nóng)村通過(guò)政府進(jìn)行相應(yīng)工作，在進(jìn)行篩查工作過(guò)程當(dāng)中，可以適當(dāng)進(jìn)行一定的補(bǔ)貼，鼓勵(lì)女性進(jìn)行篩查。

本次研究是通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的方式就婦女對(duì)宮頸癌和宮頸癌篩查知識(shí)認(rèn)知的影響因素進(jìn)行分析，通過(guò)比較兩組宮頸癌的篩查結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析，對(duì)兩組宮頸癌發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示對(duì)照組文化程度和對(duì)宮頸癌認(rèn)知程度比較低，宮頸癌的檢出率比較高，組間比較均形成統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05）。

參考文獻(xiàn)

[1] 郭小虎.婦科門診患者對(duì)于宮頸癌認(rèn)知程度與宮頸癌及癌前病變檢出率的影響研究[J].醫(yī)藥前沿，2019，9（1）：236-237.

[2] 劉韻，蘭艷麗.陰道鏡與宮頸HPV檢測(cè)對(duì)宮頸癌及癌前病變檢出率的臨床對(duì)比研究[J].實(shí)用癌癥雜志，2016，31（5）：830-832.

[3] 田凌君，吳素慧，胡龍華等.12691例婦科門診患者H PV感染的狀況分析[J].醫(yī)學(xué)綜述，2018，24（10）：1952-1955，1960.

[4] 左玲，鄧建春，鄧亭月等.在社區(qū)衛(wèi)生應(yīng)用 TCT 聯(lián)合高危型 HPV 檢測(cè)篩查宮頸癌的可行性研究[J].吉林醫(yī)學(xué)，2016，37（6）：1412-1413.