克霉唑陰道片聯(lián)合氟康唑治療復發(fā)性霉菌性陰道炎療效觀察

章春香

【摘 要】 目的：探討克霉唑陰道片聯(lián)合氟康唑治療復發(fā)性霉菌性陰道炎療效。方法：選擇2017年9月-2018年9月治療的復發(fā)性霉菌性陰道炎112例作為對象，隨機數(shù)字表分為對照組（n=56）和觀察組（n=56）。對照組予以克霉唑陰道片治療，觀察組患者在常規(guī)治療組的基礎上予以氟康唑口服治療，1個月護理后對患者效果進行評估，比較兩組護理療效、臨床表現(xiàn)消失的時間。結果：治療前兩組數(shù)據(jù)均無統(tǒng)計學意義，經(jīng)過一個月治療后，觀察組的治療效果顯著高于對照組，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義;觀察組各種臨床表現(xiàn)消失的時間均比對照組用時短，（P<0.05）差異有統(tǒng)計學意義。結論：克霉唑陰道片聯(lián)合氟康唑治療復發(fā)性霉菌性陰道炎，能提高患者治療效果，有效控制復發(fā)率，縮短臨床表現(xiàn)消失時間，患者滿意度較高，值得推廣應用。

【關鍵詞】 克霉唑陰道片;氟康唑;復發(fā)性霉菌性陰道炎患者

【中圖分類號】R716

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2019）18-125-01

霉菌性陰道炎為婦科常見病，患者主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、異味、灼痛、性交痛， 不僅影響患者健康也降低了患者生活質(zhì)量[1]。本病的復發(fā)率極其高， 本病在一般以服藥為主治療， 但多數(shù)藥物會引發(fā)患者不適， 治療后復發(fā)的幾率仍舊很大。近年對克霉唑陰道片聯(lián)合氟康唑在復發(fā)性霉菌性陰道炎患者中的治療效果不錯，但是，克霉唑陰道片聯(lián)合氟康唑在復發(fā)性霉菌性陰道炎患者中的有效性研究較少。因此，本文采用隨機對照方法進行研究，探討克霉唑陰道片聯(lián)合氟康唑在復發(fā)性霉菌性陰道炎療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2017年9月-2018年9月治療的復發(fā)性霉菌性陰道炎112例作為對象，隨機數(shù)字表分為對照組（n=56）和觀察組（n=56）。對照組56例，年齡（26-56）歲，平均（42.7±3.4）歲;病程（1-5）年，文化水平：小學14例，初中16例，高中11例，大專及以上15例。觀察組56例，年齡（26-56）歲，平均（42.7±3.4）歲;病程（1-5）年。文化水平：小學13例，初中13例，高中16例，大專及以上14例。兩組臨床資料比較均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 納入及排除標準

納入標準：（1）符合復發(fā)性霉菌性陰道炎診斷標準。（3）同意且配合克霉唑陰道片聯(lián)合氟康唑治療復發(fā)性霉菌性陰道炎

排除標準：（1）克霉唑陰道片、氟康唑藥物有禁忌癥者;（2）不能積極認真配合醫(yī)護人員治療的患者。

1.3 方法

對照組：予以克霉唑陰道片治療， 清洗外陰后予以500mg克霉唑陰道片置入陰道中， 3d一次[2]。

觀察組：在常規(guī)治療組的基礎上聯(lián)合氟康唑口服治療， 150mg口服， 2d一次[2]。（1）成立護理小組。選擇合適的護理人員組建專業(yè)的護理小組護理。（2）電話訪問：要求護理小組每周對出院患者進行電話訪問，詢問患者身體狀況，并及時提醒患者按時到醫(yī)院復查幫助患者加快康復。（3）藥物指導。正確指導患者按時、對于可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行講解，告知其藥物使用過程中的注意事項，提高藥效。（4）飲食指導。不易食用辛辣、葷腥等刺激性食物，避免暴飲暴食。治療期間兩組患者均告知要避免性生活。

1.4 觀察指標

（1）對兩組的治療效果進行對比， 將所得數(shù)據(jù)進行詳細記錄。對兩組患者臨床表現(xiàn)消失時間比較。

1.5 統(tǒng)計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數(shù)資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（x±s）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果情況比較治療前兩組數(shù)據(jù)均無統(tǒng)計學意義，經(jīng)過一個月治療后，觀察組的治療效果顯著高于對照組。P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。見表1。

2.2 兩組患者臨床表現(xiàn)消失時間比較

經(jīng)過一個月治療后，觀察組臨床表現(xiàn)消失的時間均比對照組用時短，（P<0.05）差異有統(tǒng)計學意義，見表2。

3 討論

復發(fā)性霉菌性陰道炎是因為念珠菌反復感染所致，與患者治療不徹底、性生活不潔凈也與吸煙飲酒以及外部環(huán)境等因素密切相關[4]。本病在一般以抗真菌口服藥為主治療， 但多數(shù)藥物會引發(fā)患者不適， 會給增加患者帶來痛苦， 治療后復發(fā)的幾率很大， 患者自身會很焦慮。近年來，克霉唑陰道片聯(lián)合氟康唑治療復發(fā)性霉菌性陰道炎患者中得到應用，且效果理想。本研究中，治療前兩組數(shù)據(jù)均無統(tǒng)計學意義，經(jīng)過一個月治療后，觀察組的治療效果顯著高于對照組，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義;觀察組各種臨床表現(xiàn)消失的時間均比對照組用時短，（P<0.05）差異有統(tǒng)計學意義。說明克霉唑陰道片聯(lián)合氟康唑治療復發(fā)性霉菌性陰道炎能有效控制復發(fā)率，提升患者治療療效。部分患者在治療后并不注重對自身的再調(diào)理。我們通過定期的電話訪問對患者進行遠程的用藥指導，飲食指導，對其日常生活給出針對性的注意事項。對患者的恢復起著良好的作用。

綜上所述，將克霉唑陰道片聯(lián)合氟康唑治療復發(fā)性霉菌性陰道炎，能提高患者治療效果，有效控制復發(fā)率，縮短臨床表現(xiàn)消失時間，患者滿意度較高，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 蔡瓊儀. 克霉唑陰道片聯(lián)合氟康唑治療復發(fā)性霉菌性陰道炎療效觀察[J]. 臨床合理用藥雜志， 2017， 10（1）：91-92.

[2] 韓慧珺， 張小清， 李偉偉. 聯(lián)合應用氟康唑與克霉唑陰道片在治療念珠菌陰道炎中的應用價值[J]. 當代醫(yī)學， 2017， 23（17）：34-35.

[3] 封麗. 探究克霉唑陰道片與氟康唑在復發(fā)性霉菌性陰道炎中的聯(lián)合治療效果[J]. 北方藥學， 2017， 14（5）：196-196.

[4] 楊林麗. 氟康唑與克霉唑陰道片聯(lián)用對患者復發(fā)性霉菌性陰道炎的臨床療效及其復發(fā)率的影響[J]. 抗感染藥學， 2017（8）：1622-1623.