護理配合對提高超聲引導下臂叢神經(jīng)阻滯麻醉的效果分析

楊梅娟

【摘 要】 目的：探討有效提高超聲引導下臂叢神經(jīng)阻滯麻醉效果的護理方法及其實施效果。方法：從2018年1-10月期間在我院行超聲引導下臂叢神經(jīng)阻滯麻醉的患者中選擇108例，以隨機原則分成觀察組和對照組，每組均54例患者。兩組患者均在超聲引導下行臂叢神經(jīng)阻滯麻醉，期間對照組配合常規(guī)護理，觀察組配合優(yōu)質(zhì)護理。結果：觀察組患者的阻滯操作時間（46.58±8.81）min，顯著短于對照組（56.69±9.02）min，p<0.05，比較差異具有顯著性。觀察組患者的麻醉效果優(yōu)良率（96.30%），顯著高于對照組（83.33%），p<0.05，比較差異具有顯著性。觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率（3.70%），顯著低于對照組（11.11%），p<0.05，比較差異具有顯著性。結論：優(yōu)質(zhì)護理配合能夠顯著提高超聲引導下臂叢神經(jīng)阻滯麻醉的護理配合質(zhì)量，從而有效提升患者的麻醉效果，減少并發(fā)癥，臨床可將其作為一種常規(guī)的超聲引導下臂叢神經(jīng)阻滯麻醉護理配合方法進行推廣應用。

【關鍵詞】 超聲引導下臂叢神經(jīng)阻滯;麻醉效果;護理

【中圖分類號】R614.4

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）18-188-01

超聲引導下臂叢神經(jīng)阻滯麻醉是臨床上常用的一種麻醉方式，在臨床上具有較廣泛的應用[1]。超聲引導下臂叢神經(jīng)阻滯麻醉具有無創(chuàng)、直觀、成功率較高等臨床優(yōu)勢[2]，但臨床實踐中表明，在實施超聲引導下臂叢神經(jīng)阻滯麻醉過程中，對護理配合的要求較高，必須要做到科學合理的護理配合，才能夠有效提升患者的超聲引導下臂叢神經(jīng)阻滯麻醉效果[3]。為了提升超聲引導下臂叢神經(jīng)阻滯麻醉的護理配合質(zhì)量，筆者以下就對有效提高超聲引導下臂叢神經(jīng)阻滯麻醉效果的護理方法及其實施效果進行了探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年1-10月期間在我院行超聲引導下臂叢神經(jīng)阻滯麻醉的患者中選擇108例，以隨機原則分成兩組，包括觀察組，組內(nèi)包含54例患者，和對照組，組內(nèi)包含54例患者。觀察組54例患者中，男性患者28例，女性患者26例，患者的年齡在20—68歲，平均年齡為（42.8±4.8）歲。對照組54例患者中，男性患者29例，女性患者25例，患者的年齡在22—70歲，平均年齡為（41.6±5.2）歲。二者的社會學資料、疾病類型比例、病程、病情等資料不存在明顯差異P>0.05。

1.2 臨床方法

兩組患者均在超聲引導下行臂叢神經(jīng)阻滯麻醉，期間對照組配合常規(guī)護理，觀察組配合優(yōu)質(zhì)護理，具體實施如下：

1.2.1 術前優(yōu)質(zhì)護理配合

患者術前會出現(xiàn)諸多的不良心理情緒，這些情緒主要來自于對麻醉、手術的擔憂和恐懼，因此，護士術前要對患者進行有效的心理干預，與患者建立起良好的護患關系，向患者介紹麻醉和手術的相關知識，使患者對整個實施流程有一個大致的了解，做好相應的心理準備?；颊哌M入手術室前再次核對患者的基本信息，著重關注患者的用藥情況、禁食禁水情況。術前給患者用藥后，要嚴密監(jiān)測其各項生命體征的變化情況，并將患者安全護送到手術室，嚴密預防護送過程中的意外事件發(fā)生。

1.2.2 術中優(yōu)質(zhì)護理配合

患者后進入手術室后，巡回護士要為其建立有效的靜脈通道，使用靜脈套管留置針及三通作為麻醉和搶救的快捷保證。實施臂叢神經(jīng)阻滯麻醉前，護士要協(xié)助麻醉師完成監(jiān)護儀、各種探頭的安置工作，并監(jiān)測患者的生命體征情況。護士需準備好各項麻醉用品和藥品，協(xié)助麻醉師合理擺放患者的麻醉體位，保證麻醉師順利實施麻醉。準備好吸引器，以便在麻醉過程中對患者實施吸痰處理。

1.2.3 術后優(yōu)質(zhì)護理配合

手術結束后，將患者安全護送回到病房，并接待相關的情況，告知患者及病房護士麻醉后的注意事項，并測量患者術后的血壓和氧飽和度。

1.3 統(tǒng)計學處理

用spss21.0對數(shù)據(jù)進行處理，患者的年齡、阻滯操作時間等數(shù)據(jù)用“±”表示，借助t檢驗進行比較;麻醉效果優(yōu)良率、并發(fā)癥發(fā)生率等數(shù)據(jù)用“%”表示，借助X2檢驗進行比較。當統(tǒng)計值p<0.05，則表明比較差異具有顯著性。

2 結果

2.1 兩組患者的阻滯操作時間比較

觀察組患者的阻滯操作時間（46.58±8.81）min，顯著短于對照組（56.69±9.02）min，p<0.05，比較差異具有顯著性。

2.2 兩組患者的麻醉效果比較

觀察組患者的麻醉效果優(yōu)良率（96.30%），顯著高于對照組（83.33%），p<0.05，比較差異具有顯著性。見下表：

2.3 兩組患者的并發(fā)癥比較

觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率（3.70%），顯著低于對照組（11.11%），p<0.05，比較差異具有顯著性。見下表：

3 討論

優(yōu)質(zhì)護理配合較常規(guī)護理配合最大的優(yōu)勢在于，優(yōu)質(zhì)護理配合在護理實施過程中不僅兼顧了患者的個體化差異，同時也注重護理干預實施的全面性，從生理和心理兩個方面對患者實施護理干預[4]。因此，對超聲引導下臂叢神經(jīng)阻滯麻醉患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預是非常必要的[5]。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理配合能夠顯著提高超聲引導下臂叢神經(jīng)阻滯麻醉的護理配合質(zhì)量，從而有效提升患者的麻醉效果，減少并發(fā)癥，臨床可將其作為一種常規(guī)的超聲引導下臂叢神經(jīng)阻滯麻醉護理配合方法進行推廣應用。

參考文獻

[1] 蘇雪敏，劉燕君，黃琳，等.不同體位超聲引導下肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯麻醉的護理配合[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2017，17（08）：1240-1242.

[2] 彭麗貞，鄧銘鋒，陳靜芬.護理配合對提高超聲引導下肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯麻醉的效果分析[J].中國當代醫(yī)藥，2016，23（12）：165-168.

[3] 馬雪.手術室麻醉蘇醒護理降低腹部手術患者全麻蘇醒期躁動的臨床效果分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（02）：102-104.

[4] 彭麗貞，鄧銘鋒，陳靜芬，等.護理配合對提高超聲引導下肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯麻醉的效果分析[J].中國當代醫(yī)藥，2016，23（12）：165-168.

[5] 劉維芳，張晴，姚衛(wèi)東，等.超聲引導下頸部腫塊穿刺活檢術的護理配合[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2013，17（04）：16-17.