不同焦點(diǎn)人工晶狀體植入治療白內(nèi)障患者術(shù)后視覺(jué)作用探討

張楠

【摘 要】 目的：研究分析白內(nèi)障治療對(duì)患者采取不同焦點(diǎn)人工晶狀體植入對(duì)其術(shù)后視覺(jué)作用所具有的改善作用。方法：隨機(jī)選取本院2017年10月～2018年10月期間收治的白內(nèi)障患者共86例，根據(jù)患者術(shù)中置入人工晶狀體焦點(diǎn)的不同將其分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，各43例。兩組均接受超聲乳化白內(nèi)障治療，其后對(duì)照組接受單焦點(diǎn)人工晶狀體植入，實(shí)驗(yàn)組接受多焦點(diǎn)人工晶狀體植入。對(duì)比兩組治療3個(gè)月后的視力矯正情況。結(jié)果：經(jīng)治療3月后，實(shí)驗(yàn)組患者各項(xiàng)視力檢測(cè)數(shù)值均明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：多焦點(diǎn)人工晶狀體植入在白內(nèi)障治療中的應(yīng)用，相較單晶體植入可對(duì)患者視力起到較好矯正效果，有效滿足患者治療需求。

【關(guān)鍵詞】 人工晶狀體植入;焦點(diǎn);白內(nèi)障;視覺(jué)作用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R249

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2019）18-219-01

Abstract Objective：? To study the effect of cataract treatment on the post-operative visual function of patients with different focus of intraocular lens implantation. Methods： 86 cases of cataract in our hospital from October 2017 to October 2018 were randomly selected. The two groups were treated with phacoemulsification and the control group received a single-focus intraocular lens implantation， and the experimental group received multi-focus intraocular lens implantation. The visual correction after 3 months was compared between the two groups.

白內(nèi)障是由于外傷、代謝性疾病等因素影響下導(dǎo)致晶狀體代謝紊亂而發(fā)生的一類(lèi)眼科疾病，患者發(fā)病后均伴有明顯晶狀體渾濁癥狀，進(jìn)而對(duì)晶狀體聚光效果造成影響，引發(fā)視覺(jué)退化，且在老年人群中的發(fā)病率較高，并具有較高臨床常見(jiàn)性。超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入是目前臨床中對(duì)于白內(nèi)障進(jìn)行治療的首選治療方式，并具有較好的視力矯正效果，且可由于植入晶體焦點(diǎn)的不同，具有不同的視力矯正效果[1]。因此，為研究分析白內(nèi)障治療對(duì)患者采取不同焦點(diǎn)人工晶狀體植入對(duì)其術(shù)后視覺(jué)作用所具有的改善作用，特開(kāi)展本次研究，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取本院2015年9月～2018年10月期間收治的白內(nèi)障患者共86例，根據(jù)患者術(shù)中置入人工晶狀體焦點(diǎn)的不同將其分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，各43例。

對(duì)照組，年齡41～74歲，平均（57.52±7.43）歲，男24例，女19例，共46眼;實(shí)驗(yàn)組，年齡42～73歲，平均（57.48±7.36）歲，男23例，女20例，共47眼。對(duì)比兩組基線資料后結(jié)果無(wú)差異，P>0.05，觀察指標(biāo)可比。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者在了解研究目的后確認(rèn)參與研究，并自行選擇植入晶體。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并手術(shù)禁忌癥者;合并免疫系統(tǒng)疾病、糖尿病者。

1.2 方法

兩組均接受超聲乳化白內(nèi)障治療：術(shù)前均進(jìn)行眼部消炎治療，并在眼部達(dá)到手術(shù)指標(biāo)后安排治療。手術(shù)中，患者取仰臥位接受治療，經(jīng)眼部麻醉后，先在角膜11點(diǎn)位置作切口，其后經(jīng)切口于房囊內(nèi)注入粘彈劑，在環(huán)形撕囊后，對(duì)患者實(shí)施超聲乳化治療，在吸取乳化晶狀體后，繼續(xù)經(jīng)切口于房囊內(nèi)注輸粘彈劑，其后經(jīng)切口植入不同焦點(diǎn)人工晶體，晶狀體植入結(jié)束后，吸取粘彈劑，并處理角膜手術(shù)切口，術(shù)畢。對(duì)照組接受單焦點(diǎn)人工晶狀體植入，實(shí)驗(yàn)組接受多焦點(diǎn)人工晶狀體植入。兩組患者術(shù)后均接受相同術(shù)后抗感染治療及術(shù)后護(hù)理，且患者術(shù)后需定期復(fù)診，對(duì)眼底恢復(fù)情況進(jìn)行觀測(cè)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組治療3個(gè)月后的視力矯正情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

觀察指標(biāo)中各數(shù)據(jù)使用SPSS25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)比分析，且組間對(duì)比差異明顯P<0.05時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)治療3月后，實(shí)驗(yàn)組患者各項(xiàng)視力檢測(cè)數(shù)值均明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。見(jiàn)表1。

3 討論

近年來(lái)，隨著超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)在臨床治療中的不斷開(kāi)展，其所具有的白內(nèi)障治療效果及視力矯正效果受到了廣大患者及醫(yī)務(wù)工作者的認(rèn)可，但隨著治療在臨床中的不斷深入，有研究指出此類(lèi)手術(shù)中，患者術(shù)后的視力矯正效果可隨著人工晶狀體焦點(diǎn)的變化而發(fā)生變化，且矯正效果差異顯著，故應(yīng)在術(shù)中根據(jù)患者實(shí)際治療需求選取適宜晶體進(jìn)行植入，確保矯正效果。

研究結(jié)果表明：經(jīng)治療3月后，實(shí)驗(yàn)組患者各項(xiàng)視力檢測(cè)數(shù)值均明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。分析原因：?jiǎn)谓裹c(diǎn)晶體雖可對(duì)患者視力起到一定矯正作用，但焦點(diǎn)相對(duì)固定，無(wú)法實(shí)現(xiàn)對(duì)遠(yuǎn)近視力的調(diào)節(jié)，故矯正效果局限性大。而多焦點(diǎn)晶體植入后，可根據(jù)患者遠(yuǎn)近視力需求進(jìn)行調(diào)焦，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)患者視力的有效矯正，使患者能夠在術(shù)后實(shí)現(xiàn)裸眼視力的有效矯正[3]。

綜上所述，多焦點(diǎn)人工晶狀體植入在白內(nèi)障治療中的應(yīng)用，相較單晶體植入可對(duì)患者視力起到較好矯正效果，有效滿足患者治療需求。

參考文獻(xiàn)

[1] 包煜芝，周煜煒，范凌志，蘆曉磊，施繼光.三焦點(diǎn)人工晶狀體植入術(shù)后對(duì)患者視覺(jué)質(zhì)量的影響研究[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（28）：73-74.

[2] 李薇，呂仲平.+3D多焦點(diǎn)人工晶狀體與單焦點(diǎn)人工晶狀體植入術(shù)后視功能比較[J].臨床軍醫(yī)雜志，2018，46（04）：466-467.

[3] 屈思萌，陳琛，林珊，邸紅蓮，李莉，王玉芬，韋秋紅.不同多焦點(diǎn)人工晶狀體植入術(shù)后視覺(jué)效果的比較[J].國(guó)際眼科雜志，2018，18（03）：486-490.