探討5S管理法在新生兒院內(nèi)安全轉(zhuǎn)診中的應(yīng)用效果

金艷 韓亞娟

【摘 要】 目的：討論5S管理法運用于新生兒院內(nèi)安全轉(zhuǎn)診中起到的臨床干預(yù)效果。方法：選取我院于2018.01-2019.01期間實行新生兒院院內(nèi)轉(zhuǎn)運的新生兒患者100例，根據(jù)轉(zhuǎn)運時間的不同將其分為對照組（50例，采用常規(guī)轉(zhuǎn)運方法）以及觀察組（50例，采用5S管理法轉(zhuǎn)運）并對兩組新生兒患者轉(zhuǎn)運效果進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計以及分析。結(jié)果：觀察組轉(zhuǎn)運中的不良事件發(fā)生幾率明顯低于對照組（P<0.05），患兒家屬滿意程度明顯高于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在新生兒院內(nèi)安全轉(zhuǎn)診中采用5S管理法，能夠有效降低轉(zhuǎn)運中的不良事件發(fā)生幾率，同時能夠提高患兒家屬的滿意度，確保在轉(zhuǎn)運過程中患兒的安全。

【關(guān)鍵詞】 5S管理法;院內(nèi)安全轉(zhuǎn)診;應(yīng)用效果;

【中圖分類號】R197.32

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）18-277-02

重癥患兒在搶救室進(jìn)行搶救之后才會實施院內(nèi)轉(zhuǎn)運，而新生兒體質(zhì)本身較弱易受到外界相關(guān)因素的影響，導(dǎo)致新生兒在轉(zhuǎn)運過程中的不良事件發(fā)生幾率上升，因此需要對患兒的轉(zhuǎn)運實施安全保障[1]。本研究主要是觀察5S管理法在新生兒院內(nèi)安全轉(zhuǎn)診中起到的干預(yù)效果，并分析探討。具體內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018.01-2019.01期間進(jìn)行新生兒院內(nèi)轉(zhuǎn)運的新生兒患者100例，其中男性為60例，女性為40例。將2018.01-2018.07之間進(jìn)行轉(zhuǎn)運的50例新生兒患者作為對照組（男32例，女18例，年齡（3.60±0.4）月）;將2018.08-2019.01之間進(jìn)行轉(zhuǎn)運的50例新生兒患者作為觀察組（男28例，女22例，年齡（3.60±0.4）月），其中對照組采用常規(guī)轉(zhuǎn)運方式，觀察組采用5S管理法進(jìn)行轉(zhuǎn)運。兩組患兒的一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），同時所有患兒家屬對本次研究均知情并簽署知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)轉(zhuǎn)運方式

對照組采用常規(guī)轉(zhuǎn)運方式進(jìn)行院內(nèi)轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)運過程中須由當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行護(hù)送，避免意外情況的發(fā)生。若患兒呼吸出現(xiàn)困難需對患兒采取氧氣袋進(jìn)行吸氧，同時采用頭皮針（或留置針）保持患兒靜脈通道的通暢，確?；純旱霓D(zhuǎn)運安全。

1.2.2 5S管理法轉(zhuǎn)運

觀察組采用5S管理法進(jìn)行院內(nèi)轉(zhuǎn)診，具體方法如下：

①相關(guān)人員培訓(xùn)：對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行5S管理法的相關(guān)培訓(xùn)以及學(xué)習(xí)，并逐步掌握5S管理法的核心內(nèi)涵和方式。專門成立5S管理人員小組，并由相關(guān)科室主任以及護(hù)士長進(jìn)行負(fù)責(zé)，確保院內(nèi)各項安全轉(zhuǎn)運工作的展開以及貫徹落實。5S管理人員小組主要的目的是對轉(zhuǎn)運工作的各個環(huán)節(jié)做到監(jiān)督以及指導(dǎo)，確保轉(zhuǎn)運步驟能夠規(guī)范有序且科學(xué)的進(jìn)行，因此要求管理小組人員具備責(zé)任心且經(jīng)驗豐富。

②轉(zhuǎn)運前準(zhǔn)備：進(jìn)行患兒的院內(nèi)轉(zhuǎn)運之前需對各項工作進(jìn)行準(zhǔn)備，全方位的細(xì)致準(zhǔn)備能夠降低患兒在轉(zhuǎn)運過程中不良事件發(fā)生的幾率，提高轉(zhuǎn)運過程中的安全性。轉(zhuǎn)運人員需提前應(yīng)對轉(zhuǎn)運過程中可能會發(fā)生的突發(fā)事件做好各項準(zhǔn)備工作。對于儀器設(shè)備、搶救藥品、常用工具以及輸液泵等相關(guān)常用物品需注意位置的適當(dāng)擺放，并做好患兒治療相關(guān)科室的協(xié)商以及交接工作。

③轉(zhuǎn)運過程中的安全：若進(jìn)行的是病情高?；純盒枰崆白龊酶黜棸踩婪稖?zhǔn)備以及應(yīng)急準(zhǔn)備，做好對患兒的生命體征監(jiān)測并進(jìn)行實施監(jiān)護(hù)，一旦發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)需及時商討應(yīng)對的方法以及解決方案。同時護(hù)理人員需要進(jìn)行患兒導(dǎo)管留置情況的檢查，若發(fā)現(xiàn)存在位移、脫落等情況則需要及時進(jìn)行修正處理，若患兒口腔出現(xiàn)黏狀物或是嘔吐物時，護(hù)理人員需要及時進(jìn)行處理以免患者無法正常呼吸。

④嚴(yán)格規(guī)范的操作：需對轉(zhuǎn)運過程中的每個環(huán)節(jié)進(jìn)行相關(guān)的規(guī)范并進(jìn)行嚴(yán)格的操作，確保5S管理法能夠規(guī)范且有序地執(zhí)。對工作過程中出現(xiàn)的嚴(yán)重性問題進(jìn)行指出并加以督促改正。責(zé)任護(hù)士長需對日常物品以及轉(zhuǎn)運物品的管理交接進(jìn)行詳細(xì)記錄，并對病室衛(wèi)生給予消毒殺菌，補充損耗物品以及將使用物品擺放原位。

1.3 觀察指標(biāo)

對新生兒院內(nèi)轉(zhuǎn)運過程中出現(xiàn)的不良事件發(fā)生率以及患兒家屬的滿意度進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和分析以（P<0.05）為數(shù)據(jù)差異顯著，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS20.0軟件中分析，率計數(shù)資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，以（P<0.05）為數(shù)據(jù)差異顯著，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的不良事件發(fā)生率

觀察組的不良事件發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05），其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1：

2.2 患兒家屬滿意度

觀察組的患兒家屬滿意度明顯高于對照組（P<0.05），其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2：

3 討論

新生兒實行院內(nèi)轉(zhuǎn)運對于相關(guān)醫(yī)護(hù)人員以及患兒來說都存在巨大風(fēng)險，需要高度重視轉(zhuǎn)運的各項工作環(huán)節(jié)。有資料研究顯示將5S管理法運用到新生兒院內(nèi)轉(zhuǎn)運中具有著重要的應(yīng)用意義[3]。

5S管理法是由日本相關(guān)人士提出一種現(xiàn)場管理方法，能夠在管理方面展示出巨大優(yōu)勢，所以被廣泛應(yīng)用于各企業(yè)中。而將5S管理法引進(jìn)新生兒院內(nèi)轉(zhuǎn)運過程中，能夠從轉(zhuǎn)運各環(huán)節(jié)進(jìn)行入手，對轉(zhuǎn)運的各個環(huán)節(jié)都進(jìn)行貫徹落實和保障，相對于傳統(tǒng)的轉(zhuǎn)運方法來說更能起到安全和可靠的轉(zhuǎn)運手段。此次研究顯示，觀察組的不良事件發(fā)生幾率低于對照組（P<0.05），說明運用5S管理法能夠有效降低新生兒在院內(nèi)轉(zhuǎn)運過程中發(fā)生不良反應(yīng)事件的幾率，保障新生兒在轉(zhuǎn)運過程中的安全;觀察組的患兒家屬滿意度高于對照組（P<0.05），說明運用5S管理法實行轉(zhuǎn)運能夠提高患兒家屬滿意度，同時提高新生兒院內(nèi)轉(zhuǎn)運的效率和安全性。

綜上所述，在新生兒院內(nèi)轉(zhuǎn)運過程中運用5S管理法更能夠保障新生兒的安全性，減少不良事件的發(fā)生幾率，確?；純恨D(zhuǎn)運的安全，同時能夠提高患兒家屬滿意度以及院內(nèi)新生兒轉(zhuǎn)運的效率，值得在臨床上推廣運用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 張華俊， 陳麗會， 白峰. 5S管理法在婦幼機構(gòu)住院藥房藥品管理中的應(yīng)用[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報， 2017， 14（26）：118-121.

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