習(xí)秋霞
【摘 要】 目的:在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中應(yīng)用PDCA循環(huán)管理法,并分析其應(yīng)用效果。方法:我院于2018年在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中實施PDCA循環(huán)管理法,2017年實施常規(guī)的婦產(chǎn)科護(hù)理管理方法,將我院婦產(chǎn)科2017年間收治的781例產(chǎn)婦作為對照組進(jìn)行研究,2018年收治的670例產(chǎn)婦作為分析組研究,對比兩組護(hù)理的護(hù)理質(zhì)量評分、患者滿意度、不良事件發(fā)生率。結(jié)果:分析組的患者滿意度、護(hù)理質(zhì)量評分顯著高于對照組;不良事件發(fā)生率顯著低于對照組, P<0.05。結(jié)論:在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中應(yīng)用PDCA循環(huán)管理法,可提高護(hù)理質(zhì)量,減少不良事件發(fā)生以及醫(yī)患糾紛事件,讓患者得到滿意的護(hù)理服務(wù)。
【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科護(hù)理管理;PDCA循環(huán)管理法;
【中圖分類號】R840.5
【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A
【文章編號】1005-0019(2019)18-292-01
婦產(chǎn)科的臨床情況較為復(fù)雜,具有較多變化因素,影響患者的治療效果與護(hù)理質(zhì)量,婦產(chǎn)科護(hù)理具有較高的風(fēng)險。近年來,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們對醫(yī)療護(hù)理關(guān)注度逐漸提高,對護(hù)理服務(wù)水平的要求也越來越高。因此婦產(chǎn)科護(hù)理管理方法需要隨著發(fā)展而不斷改進(jìn),探尋符合社會發(fā)展需求、婦產(chǎn)科護(hù)理管理要求的管理方法。而PDCA循環(huán)管理法屬于一種服務(wù)管理模式,分有四個環(huán)節(jié),分別是計劃、實施、檢查、處理,其在醫(yī)院臨床管理中廣泛應(yīng)用。而研究中在我院婦產(chǎn)科護(hù)理管理中應(yīng)用,分析其應(yīng)用效果,效果顯著,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院婦產(chǎn)科應(yīng)用PDCA循環(huán)管理法前后的患者進(jìn)行研究,2017年實施常規(guī)婦產(chǎn)科護(hù)理管理方法時收治的781例產(chǎn)婦作為對照組,2018年實施PDCA循環(huán)管理法時收治的670例產(chǎn)婦作為分析組。對照組產(chǎn)婦年齡21-39歲,平均(27.5±3.2)歲,剖腹產(chǎn)412例,順產(chǎn)369例。分析組產(chǎn)婦22-38歲,平均(27.1±3.6)歲,剖宮產(chǎn)377例,順產(chǎn)293例。兩組產(chǎn)婦基本資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義,可比P>0.05
1.2 方法
常規(guī)婦產(chǎn)科護(hù)理管理方法是定期對護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn)以及素質(zhì)提升培訓(xùn),而PDCA循環(huán)管理法是分有計劃、實施、檢查、處理四個環(huán)節(jié)進(jìn)行管理,并成立PDCA循環(huán)管理法學(xué)習(xí)培訓(xùn)小組協(xié)助護(hù)理管理開展,具體有:①計劃:在計劃階段主要是根據(jù)婦產(chǎn)科護(hù)理過程中的常見問題、婦產(chǎn)科具體情況進(jìn)行分析,根據(jù)分析結(jié)果采取針對性的處理方案,擬定婦產(chǎn)科護(hù)理管理計劃方案,包括對護(hù)理工作安排、階段護(hù)理目標(biāo)、階段計劃、責(zé)任細(xì)化等的詳細(xì)方案,再分階段開展。常見問題有用藥、樣本、感染、異物遺留、消毒滅菌、器械位置等方面的問題[1]。婦產(chǎn)科具體情況包括患者情況、數(shù)量、病房、護(hù)理工作、護(hù)理器械等。②實施:根據(jù)婦產(chǎn)科護(hù)理管理計劃書細(xì)化實施,由小組組長負(fù)責(zé)方案的階段實施與監(jiān)督。對不合理之處進(jìn)行指正,定期讓相關(guān)人員對實施效果進(jìn)行評價,并反饋匯總。期間對患者開展健康教育、心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)、運動指導(dǎo)等,確保實施質(zhì)量與效果。③檢查:由學(xué)習(xí)小組成員對護(hù)理實施情況進(jìn)行檢查,檢查內(nèi)容主要有護(hù)理服務(wù)、護(hù)理態(tài)度、護(hù)理操作、護(hù)理文書等。護(hù)士長對計劃執(zhí)行效果進(jìn)行評價,對于反饋問題采取措施解決。④處理:對護(hù)理管理計劃的落實情況進(jìn)行總結(jié),并對管理模式進(jìn)行客觀、合理的評價,針對管理遺留問題提出有效改進(jìn)方案,逐漸相差規(guī)范的管理制度[2]。
1.3 觀察指標(biāo)
研究中通過兩組護(hù)理質(zhì)量評分、患者滿意度、不良事件發(fā)生率分析PDCA循環(huán)管理法的應(yīng)用效果。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
本研究中的數(shù)據(jù)通過SPSS軟件(21.0版本)處理。并根據(jù)情況進(jìn)行整理,計數(shù)與計量分別用%、(x±s)表示,且進(jìn)行X2或t檢驗,在對比中,數(shù)據(jù)有差異則表示為P<0.05。
2 結(jié)果
分析組與對照組的護(hù)理質(zhì)量評分為(80.4±4.7)分、(65.3±3.3)分,對比:t=7.543、P=0.011;患者滿意度依次為71.2%(556/781)、94.2%(631/670),對比:X2=6.925、P=0.005;不良事件發(fā)生率依次為22.2%(173/781)、7.6%(51/670),對比:X2=8.872、P=0.003。
3 討論
婦產(chǎn)科護(hù)理工作質(zhì)量與產(chǎn)婦、嬰兒的健康有直接聯(lián)系,對護(hù)理質(zhì)量要求較高。以往的常規(guī)護(hù)理管理方法已不滿足婦產(chǎn)科護(hù)理需求,需要通過合理、科學(xué)的護(hù)理管理方法提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量。PDCA循環(huán)管理法從婦產(chǎn)科護(hù)理中的常見問題與婦產(chǎn)科情況出發(fā),合理分配婦產(chǎn)科護(hù)理人員資源與護(hù)理資源,制定合理的護(hù)理管理方案,逐步分階段開展,將護(hù)理工作落到細(xì)處,將護(hù)理責(zé)任落到個人[3-4]。同時不斷從護(hù)理管理中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,進(jìn)而形成規(guī)范、合理的管理方法,提高護(hù)理質(zhì)量。
根據(jù)研究結(jié)果可知,分析組患者的護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度顯著高于對照組,不良事件發(fā)生率顯著低于對照組的。表明PDCA循環(huán)管理法可提高護(hù)理質(zhì)量,減少不良事件發(fā)生,減少護(hù)理事故,并可提高護(hù)理滿意度。
參考文獻(xiàn)
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