李飛飛
肺炎在臨床上比較常見,具有較強(qiáng)的傳染性,且潛伏期往往較長,通常在20 d 以上[1]。兒童免疫力較低,極易受各種病毒的感染,尤其是在春秋季節(jié),此病傳播將更為猛烈。相關(guān)數(shù)據(jù)表明,全球每年大約有200 萬5 歲以下兒童因肺炎而死亡[2]。對于肺炎的臨床治療主要是給予常規(guī)藥物進(jìn)行治療,西醫(yī)通常是給予抗感染、吸氧支持等對癥治療。近年來,相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明,中醫(yī)治療對于小兒肺炎患兒的臨床治療效果顯著,其中以小兒肺熱咳喘口服液效果最佳。此次研究旨在評估小兒肺熱咳喘口服液治療小兒肺炎的臨床療效?,F(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料 選取2015年10月~2018年8月本院收治的小兒肺炎患兒120例作為研究對象。依照治療方法的不同分為研究組和對照組,各60例,所有患兒均符合小兒肺炎相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),其臨床癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱及肺部啰音等。研究組男27例,女33例;年齡6個月~12歲,平均年齡(5.42±2.50)歲。對照組男26例,女34例;年齡5個月~12歲,平均年齡(5.36±2.48)歲。兩組患兒一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組 采用臨床常規(guī)的抗感染治療,若屬于支原體肺炎,給予患兒乳糖酸阿奇霉素藥物注射治療,1次/d,持續(xù)治療5~7 d為1個療程;若為非支原體肺炎,則給予患兒頭孢孟多酯鈉藥物注射治療,50~100 mg/kg,分3次進(jìn)行滴注。
1.2.2 研究組 在對照組的基礎(chǔ)上施以小兒肺熱咳喘口服液藥物治療,患兒<1歲,5 ml/次,2次/d;患兒1~3歲,10 ml/次,3次/d;患兒4~7歲,15 ml/次,4次/d,;患兒8~12歲,20 ml/次,3次/d,持續(xù)治療5~7 d為1個療程。
1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患兒癥狀緩解時間,包括氣促、咳嗽、濕啰音等,并觀察兩組臨床治療效果,臨床療效評定標(biāo)準(zhǔn)[3]:顯效:經(jīng)治療后,患兒的體溫恢復(fù)至正常,且臨床癥狀全部消失;有效:治療后,患兒各項臨床癥狀均有所改善;無效:經(jīng)治療后,患兒咳嗽等臨床癥狀均沒有明顯改善。治療總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組患兒治療效果比較 研究組患兒中顯效48例,有效10例,無效2例,治療總有效率為96.67%;對照組患兒中顯效26例,有效22例,無效12例,治療總有效率為80.00%。研究組患兒治療總有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=8.086,P<0.05)。見表1。
2.2 兩組癥狀緩解時間比較 研究組患兒的氣促緩解時間、咳嗽停止時間、濕啰音消失時間及治療時間分別為(2.16±0.22)、(5.58±1.21)、(5.76±0.75)、(6.14±1.23)d,均短于對照組的(3.88±0.59)、(7.89±1.82)、(8.28±0.89)、(8.56±1.88)d,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
表1 兩組患兒治療效果比較(n,%)
表2 兩組患兒治療后各項癥狀緩解時間及治療時間比較(,d)
表2 兩組患兒治療后各項癥狀緩解時間及治療時間比較(,d)
注:與對照組比較,aP<0.05
小兒肺炎為兒科比較常見的疾病類型,主要是由于機(jī)體感染病毒及細(xì)菌而引起,此病的臨床癥狀分為典型性和非典型性,主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、氣促、呼吸困難及肺部濕啰音等,一些患兒可能會伴有嚴(yán)重的咳嗽,對于新生兒肺炎不典型性更為明顯[4]。目前在臨床上對于小兒肺炎的治療多是予以消炎藥物以清除病原菌,依照病原菌類型與特點(diǎn),選擇具有針對性的藥物,且基于患兒病情狀況制定行之有效的治療方法,開展針對性的治療,促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
肺炎在中醫(yī)上屬于肺失清肅及風(fēng)熱犯肺之癥,因而中醫(yī)治療比較注重清熱解毒、滋陰養(yǎng)液、生津潤肺及肅清肺熱等,小兒肺咳喘口服液是常用于治療小兒肺炎的中藥制劑,其主要成分包括石膏、板藍(lán)根、苦杏仁、黃答、甘草、魚腥草、金銀花、麥冬及連翹等,此藥對病毒及細(xì)菌具有較明顯的抑制作用,對小兒肺炎具有顯著的治療效果[5]。此次研究以本院收治的120 例小兒肺炎患兒作為研究對象,對其分別予以臨床常規(guī)治療及小兒咳喘口服液藥物治療,然后比較其治療效果。結(jié)果表明,研究組患兒治療總有效率為96.67%,高于對照組的80.00%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=8.086,P<0.05)。研究組患兒的氣促緩解時間、咳嗽停止時間、濕啰音消失時間及治療時間分別為(2.16±0.22)、(5.58±1.21)、(5.76±0.75)、(6.14±1.23)d,均短于對照組的(3.88±0.59)、(7.89±1.82)、(8.28±0.89)、(8.56±1.88)d,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。這與相關(guān)的研究結(jié)果相似[6],提示小兒肺熱咳喘口服液對于治療小兒肺炎的臨床效果確切,安全可靠,有助于促進(jìn)患兒康復(fù)。
綜上所述,小兒肺熱咳喘口服液對于小兒肺炎的臨床治療效果顯著,有助于改善患兒癥狀,促進(jìn)其康復(fù),值得在臨床上推廣使用。