優(yōu)質(zhì)護理應用于腦出血患者圍術期對降低手術部位感染的效果分析

張姝

腦出血是臨床上表現(xiàn)比較嚴重的一種病癥,一般是因為腦實質(zhì)內(nèi)血管出現(xiàn)破裂而導致的一種出血癥狀,導致患者的發(fā)病原因多樣,外傷及非外傷均可導致［1-3］。腦出血患者的臨床癥狀相對比較嚴重,一般通過手術方案進行治療。但是,手術治療會導致腦出血患者術后出現(xiàn)多種并發(fā)癥,尤其嚴重的是術后感染,進而對患者的恢復產(chǎn)生了一定的影響。因此本文主要分析在腦出血患者圍術期配合優(yōu)質(zhì)護理進行干預的護理效果,現(xiàn)將主要研究情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2018 年4 月～2019 年4 月來本院治療的腦出血患者64 例作為研究對象,隨機分為觀察組和對照組,每組32 例。觀察組患者中男18 例,女14 例；年齡最大82 歲,最小18 歲,平均年齡(50.24±21.52)歲。對照組患者中男17 例,女15 例；年齡最大86 歲,最小20 歲,平均年齡(51.44±22.34)歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。見表1。

表1 兩組患者一般資料比較(n,)

表1 兩組患者一般資料比較(n,)

注：與對照組比較,aP＞0.05

1.2 方法 兩組患者均通過手術方案治療。對照組患者采用常規(guī)護理方法進行護理,觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護理方法進行護理,具體內(nèi)容如下。

1.2.1 心理護理 腦出血患者通常有著嚴重的心理不良狀況,因此在護理過程中,應重視對患者心理的引導,通過臨床經(jīng)驗豐富的責任護士與患者進行溝通和交流,了解患者的相關心理情況,并針對性的為患者緩解心理壓力,使患者能夠在治療過程中感受到來自于家庭的溫暖和醫(yī)院的關心,提升治療的依從性。

1.2.2 入院指導 入院時,相關護士應該輔助患者家屬辦理入院的手續(xù),并簡單對患者家屬介紹醫(yī)院的狀況和主治醫(yī)生的相關情況,可以借助一些成功的案例來消除患者家屬的恐懼和消極情緒,積極的和患者家屬進行溝通,準確把握患者的臨床表現(xiàn),并將相關的病理資料經(jīng)整理后提供給臨床醫(yī)生［2］。

1.2.3 健康宣教 積極的對患者和患者家屬進行健康宣教,康復治療師要對患者的肢體功能等進行評價,為患者發(fā)放健康教育路徑手冊,幫助患者選擇適合患者的康復種類。詢問患者及其家屬對于腦出血病癥的掌握狀況,并針對實際情況為患者進行相關的講解和補充。

1.2.4 飲食護理 鼓勵患者多食用黑木耳、洋蔥、紅棗等相關的飲食,來降低其膽固醇和血脂水平,強化纖維蛋白的活性,為患者進行積極的抗血管硬化干預。組織患者進行全身檢查,根據(jù)患者的病情、體質(zhì)和精神狀況進行護理方案的調(diào)整。

1.2.5 用藥及環(huán)境指導 需要定期對患者的服藥狀況進行檢查,還要告知患者相關藥物的功效劑量,告知患者用藥的重要性,對患者用藥后的不良反應進行觀察,提升治療的安全性。要每日做好對患者病房的通風和消毒工作,避免感染情況出現(xiàn),定期進行病房的清掃,同時也要注意對患者的口腔皮膚清潔,可以每天對患者進行舒緩筋骨,強化對夜間的審查力度,謹防患者出現(xiàn)墜床和跌倒等相關不良狀況。

1.3 觀察指標及判定標準 比較兩組患者護理后手術部位感染情況及護理滿意度。護理滿意度采用本院自制量表進行問卷調(diào)查,分為非常滿意、滿意、不滿意,護理滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS25.0 統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計量資料以均數(shù)±標準差()表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組手術部位感染情況比較 兩組經(jīng)過手術治療均成功獲救,觀察組患者護理后手術部位感染發(fā)生率為6.25%(2/32),顯著低于對照組的34.38%(11/32),差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=7.8190,P=0.0052＜0.05)。

2.2 兩組護理滿意度比較 觀察組中非常滿意16 例,滿意15 例,不滿意1 例,護理滿意度為96.875%(31/32)；對照組患者中非常滿意11 例,滿意10 例,不滿意11 例,護理滿意度為65.625%(21/32)；觀察組患者的護理滿意度顯著高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=10.2564,P=0.0014＜0.05)。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較(n,%)

3 討論

近年來隨著我國生活水平的不斷提高以及生活方式的改變,導致腦出血的發(fā)病率逐年增加。腦出血危害巨大,會對患者產(chǎn)生十分嚴重的影響,臨床具有較高的致殘率和死亡率［3-5］。因此,在治療過程中應提高對其重視。臨床對腦出血進行治療的同時,應采取相關措施進行護理。腦出血手術患者術后很容易出現(xiàn)切口感染,嚴重影響著患者的預后恢復［6-8］。因此,臨床應加強護理措施,針對本文提出了優(yōu)質(zhì)護理的護理方案。本文結(jié)果顯示：兩組患者經(jīng)過手術治療均成功獲救,觀察組患者護理后手術部位感染發(fā)生率低于對照組,護理滿意度顯著高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。分析說明,通過優(yōu)質(zhì)護理干預可以顯著降低患者切口感染的發(fā)生幾率。優(yōu)質(zhì)護理干預屬于一種人性化的護理手段,能夠在護理的過程中,堅持以患者為中心,為患者進行個性化的護理,注重患者感染的相關情況,為患者提供相關指導,提高患者機體的抵抗力,并為患者積極的進行相關的環(huán)境指導、健康宣教等一系列工作,能夠充分的從多角度入手,大大的降低了可能導致患者發(fā)生切口感染的危險性,而且相關護理的優(yōu)質(zhì)落實也能夠提升患者的滿意度,說明了優(yōu)質(zhì)護理應用的可行性［9,10］。

綜上所述,腦出血手術患者采用優(yōu)質(zhì)護理干預能有效降低患者手術部位感染的發(fā)生率,提高患者滿意度,值得推廣。