胡功剛
闌尾炎是一種較為常見的疾病,大部分人都聽說過這一疾病,但是很多人都并不是特別了解闌尾炎及手術(shù),下面就一起來了解一下吧。
一、什么是闌尾炎?
闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見病,以青年最為多見,男性多于女性。急性闌尾炎最為常見,各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病。慢性闌尾炎比較少見。
二、闌尾炎有哪些發(fā)病原因呢?
引起闌尾炎的原因主要有以下兩個(gè)方面:
(一)闌尾管腔堵塞當(dāng)闌尾管腔被堵塞就會(huì)產(chǎn)生積液。闌尾管腔被堵塞的主要原因在于闌尾壁上的淋巴濾泡增生。除此之外,糞石堵塞、炎癥狹窄以及腫瘤等原因也都會(huì)導(dǎo)致闌尾管腔堵塞。
(二)細(xì)菌入侵細(xì)菌在闌尾管腔內(nèi)大量繁殖后,闌尾粘膜就會(huì)被損傷,細(xì)菌會(huì)從損傷處侵入闌尾管,從而引起炎癥。
三、闌尾炎有哪些癥狀呢?
闌尾炎的癥狀和其他疾病的癥狀有著較為明顯的區(qū)別,人們也能較為容易的辨認(rèn)這一疾病。下面就一起了解一下闌尾炎的癥狀吧。
(一)急性闌尾炎的癥狀急性闌尾炎初期最典型的癥狀為腹痛,主要集中于中上腹或臍周圍,后期會(huì)轉(zhuǎn)移到右下腹。
單純性闌尾炎可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。
部分患者會(huì)出現(xiàn)低熱的癥狀。闌尾壞疽、穿孔或已并發(fā)腹膜炎的患者會(huì)出現(xiàn)高熱的癥狀。
患者還會(huì)出現(xiàn)腹肌緊張的癥狀。當(dāng)患者壞疽穿孔并發(fā)腹膜炎時(shí)這一癥狀會(huì)由于突出。
(二)慢性闌尾炎的癥狀患者會(huì)感到右下腹部會(huì)有疼痛感,多是間斷性的隱痛或者是陣痛,疼痛的部位較為固定。大多數(shù)患者都會(huì)在運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期站立或飽餐后有較為明顯的腹痛。
出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)的患者會(huì)出現(xiàn)消化不良、食欲下降等癥狀,可能還會(huì)伴有便秘的癥狀。
患者還會(huì)感到腹部有壓痛感,在右下腹部較為明顯,只有在對(duì)其進(jìn)行重壓時(shí)才會(huì)有較為明顯的感覺。
四、闌尾炎的手術(shù)治療
腹腔鏡技術(shù)切除闌尾是闌尾炎手術(shù)治療中主要采用的方法。其具有傷口小、恢復(fù)時(shí)間短等特征?;颊呓邮苁中g(shù)治療后,可以有效的治愈闌尾炎。
在對(duì)闌尾炎進(jìn)行腹腔鏡技術(shù)切除的過程中,并發(fā)癥產(chǎn)生的幾率較少,感染的幾率也相對(duì)較低。
患者選擇闌尾炎腹腔鏡技術(shù)的手術(shù)治療后,需要注意以下幾個(gè)方面:
首先患者需要做常規(guī)檢查。首先醫(yī)生要為患者做心電圖、胸透、血尿便常規(guī)等常規(guī)檢查,從而對(duì)患者的身體有一個(gè)大致的了解,以便應(yīng)對(duì)手術(shù)時(shí)的突發(fā)狀況。
其次要清理皮膚和胃腸道。一般來說臍部是腹腔鏡的通道,因此患者在手術(shù)前需要將臍部清理干凈,避免出現(xiàn)感染的情況。在手術(shù)前一天患者應(yīng)當(dāng)禁食,否則在手術(shù)中可能會(huì)出現(xiàn)窒息或吸入性肺炎等癥狀。除此之外,患者在手術(shù)前需要清潔灌腸,不然胃腸道脹氣會(huì)對(duì)手術(shù)操作產(chǎn)生影響。
再次患者需要做好心理防護(hù)。雖然腹腔鏡手術(shù)具有種種優(yōu)勢(shì),但是在手術(shù)前患者還會(huì)存在一定的顧慮,因此醫(yī)務(wù)人員需要為患者詳細(xì)介紹闌尾炎腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn),從而降低患者的緊張心理。
最后是手術(shù)的體位。醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)前應(yīng)當(dāng)妥善固定全麻手術(shù)的患者。為了避免患者墜床,需要固定患者的雙下肢,同時(shí)患者的身體部位不能和金屬鐵器進(jìn)行接觸。
五、闌尾炎的護(hù)理措施
(一)飲食護(hù)理首先,如果患者有暴飲暴食的習(xí)慣,那么患者需要逐漸改變自己的飲食習(xí)慣,盡量做到三餐按時(shí)吃,每餐只吃八分飽。如果患者的血脂較高,那么患者在減少脂肪攝入量的同時(shí)還要服用降脂藥,患者在進(jìn)食時(shí)需要記住一個(gè)原則:低脂、低糖以及低鹽。
其次,患者要采取少食多餐的進(jìn)食方式,盡量選擇清淡、容易消化并且營(yíng)養(yǎng)較為豐富的食物。待病情穩(wěn)定后,患者可以從低脂、低糖以及低鹽的流質(zhì)飲食逐步過渡到正常飲食,但是患者仍然不能吃辛辣刺激性的食物。在治療階段患者要戒煙戒酒并且不能吃脂肪含量較高的食物,因?yàn)檫@些東西會(huì)加重胰腺的負(fù)擔(dān)。除此之外,患者還要合理的控制飲食,不然會(huì)對(duì)胃部造成負(fù)擔(dān),從而影響血液循環(huán)。
(二)勞逸結(jié)合患者在病情趨于穩(wěn)定后要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)增加運(yùn)動(dòng)量,但是也不能過度的勞累,要做到勞逸結(jié)合。例如,患者可以通過學(xué)習(xí)太極拳、廣播體操等強(qiáng)身健體的操來促進(jìn)身體的恢復(fù)。
(三)手術(shù)后的護(hù)理首先,患者需要注意觀察自己的身體狀況。患者在手術(shù)后需要采用去枕平臥的體位,在患者清醒且生命體征平穩(wěn)后需要及時(shí)地進(jìn)行排便,這將有效地預(yù)防腹脹。除此之外患者還需要對(duì)靜脈輸液的暢通程度進(jìn)行觀察,并且注意自己是否產(chǎn)生了不良反應(yīng)。
其次,患者要保持創(chuàng)口的清潔、干燥。采用腹腔鏡技術(shù)治療闌尾炎的患者住院時(shí)間較短,所以醫(yī)生需要提醒患者出院后注意創(chuàng)口是否出現(xiàn)紅腫、滲血等變化,如果出現(xiàn)不適需要及時(shí)就診。
最后,患者需要定期復(fù)診。盡管采用腹腔鏡技術(shù)治療闌尾炎的手術(shù)方法具有創(chuàng)口小、,術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快等獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),但是穿刺、氣腹等手術(shù)操作還是會(huì)對(duì)患者的內(nèi)分泌產(chǎn)生影響。因此在完成手術(shù)后,醫(yī)生要告知患者具體的護(hù)理措施以及復(fù)診時(shí)間,如果在恢復(fù)過程中產(chǎn)生了不適感,需要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行復(fù)診,確定下一步的恢復(fù)措施。
闌尾炎是一種較為常見的疾病,當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)自己患有這一疾病時(shí)不用過多的憂慮,只需要及時(shí)的就診,在醫(yī)生的建議下接受手術(shù)治療并做好相關(guān)的護(hù)理措施,那么它就不會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生較大的影響。