陰道炎治療中應(yīng)用乳酸菌陰道膠囊的臨床治療效果研究

王琳芳 任亞男

【摘 要】目的：探討陰道炎治療中應(yīng)用乳酸菌陰道膠囊的臨床治療效果。方法：共納入2017年5月～2018年8月于我院接受診治的陰道炎患者90例，根據(jù)用藥方案的不同將其均分為對(duì)照組和觀察組兩組。對(duì)照組患者根據(jù)陰道炎的不同類(lèi)型給予相應(yīng)的常規(guī)治療，觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用乳酸菌陰道膠囊，兩組患者均連續(xù)治療1周。治療結(jié)束后評(píng)價(jià)兩組療效，并比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：經(jīng)治療90例患者中治療無(wú)效者10例，其中觀察組僅占2例，其治療總有效率達(dá)到了95.56%，相比對(duì)照組明顯更優(yōu)（P<0.05）。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率無(wú)顯著差異（P>0.05）。結(jié)論：陰道炎治療中應(yīng)用乳酸菌陰道膠囊可提高臨床治療效果，且不會(huì)明顯增加不良反應(yīng)的發(fā)生，安全有效，具有較高臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】陰道炎;乳酸菌陰道膠囊;效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R711.31【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）20--01

陰道炎是一種臨床常見(jiàn)的婦科生殖道疾病。近年隨著性生活的開(kāi)放，陰道炎呈逐年上升趨勢(shì)。陰道炎的發(fā)生與雌激素低、滴蟲(chóng)感染、念珠菌感染、陰道菌群紊亂等因素有關(guān)，此病具有纏綿反復(fù)的特點(diǎn)，可導(dǎo)致性交痛、盆腔炎、不孕等，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[1]。陰道炎治療方法較多，臨床常采用局部用藥，酸堿均衡法、微生態(tài)療法調(diào)節(jié)陰道菌群，較為安全、可靠且不良反應(yīng)少，逐漸受臨床重視。

1 資料與方法

1.1 選取對(duì)象資料 共納入2017年5月～2018年8月于我院接受診治的陰道炎患者90例，根據(jù)用藥方案的不同將其均分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組各有45例患者。觀察組患者年齡范圍為23-50歲，平均年齡（40.5±6.3），滴蟲(chóng)性陰道炎11例，細(xì)菌性陰道病18例，假絲酵母菌性陰道炎16例。對(duì)照組患者年齡24-49歲，平均年齡（40.3±6.4）歲，滴蟲(chóng)性陰道炎12例，細(xì)菌性陰道病17例，假絲酵母菌性陰道炎16例。經(jīng)對(duì)比兩組基礎(chǔ)資料無(wú)顯著差異（P>0.05）。選取對(duì)象對(duì)本研究均知情同意。

1.2 方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)治療，滴蟲(chóng)性陰道炎、細(xì)菌性陰道病患者口服甲硝唑片，每次0.4g，每天2次;同時(shí)給予甲硝唑陰道泡騰片治療，每天睡前將0.2g甲硝唑陰道泡騰片置于陰道內(nèi)。假絲酵母菌性陰道炎者給予克霉唑栓治療，每天睡前將0.4g克霉唑栓置于陰道內(nèi)。觀察組則加用乳酸菌陰道膠囊，每晚清洗外陰，并將1粒乳酸菌陰道膠囊塞入到陰道中。兩組患者均連續(xù)治療1周。

1.3 觀察項(xiàng)目與療效評(píng)價(jià) 觀察患者治療過(guò)程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)。療效評(píng)價(jià)：經(jīng)1周的治療后患者臨床癥狀完全消失，實(shí)驗(yàn)室檢查呈現(xiàn)陰性判定為治愈;經(jīng)1周的治療后臨床癥狀顯著改善，實(shí)驗(yàn)室檢查呈現(xiàn)陰性判定為有效;經(jīng)1周的治療后臨床癥狀無(wú)變化或惡化為無(wú)效[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 統(tǒng)計(jì)學(xué)工具選擇SPSS19.0軟件，計(jì)量資料的表示方法為（均值±標(biāo)準(zhǔn)差），組間比較差異性是否顯著采用t進(jìn)行驗(yàn)證;計(jì)數(shù)資料的表示方式為（N，%），組間比較差異性是否顯著采用卡方進(jìn)行驗(yàn)證。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的基準(zhǔn)為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果的差異比較

經(jīng)治療90例患者中治療無(wú)效者10例，其中觀察組僅占2例，其治療總有效率達(dá)到了95.6%，相比對(duì)照組明顯更優(yōu)（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 治療過(guò)程中不良反應(yīng)發(fā)生情況。

經(jīng)統(tǒng)計(jì)兩組不良反應(yīng)發(fā)生率無(wú)顯著差異（P>0.05）。見(jiàn)表2.

3 討論

陰道菌群中乳酸菌占比高達(dá)95%，其能夠分解糖原為乳酸，進(jìn)而抑制進(jìn)其他病原體生長(zhǎng)，使之平衡而維持正常陰道內(nèi)的酸性環(huán)境。臨床研究表明，細(xì)菌性陰道病的產(chǎn)生與復(fù)發(fā)的根本原因在于陰道內(nèi)乳酸菌數(shù)量減少，而念珠菌性陰道病是其根本原因，還有研究表明，乳酸桿菌可有效抑制滴蟲(chóng)[3]。乳酸桿菌代謝產(chǎn)物可有效提高陰道黏膜的免疫功能，從而減少陰道疾病的發(fā)生。在臨床中，陰道病是一種常見(jiàn)的婦科疾病，包括滴蟲(chóng)性陰道炎、念珠菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道病、幼女性陰道炎及老年性陰道炎。以滴蟲(chóng)性陰道炎、念珠菌性陰道炎和細(xì)菌性陰道病為多見(jiàn)，臨床中常用替硝唑或甲硝唑治療細(xì)菌性陰道病和滴蟲(chóng)性陰道炎，制霉菌素或唑類(lèi)藥物治療念珠菌性陰道炎，均可有效治療，但易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，可能是病原體暫時(shí)被藥物殺滅，但不能恢復(fù)陰道原有的酸堿環(huán)境，而導(dǎo)致菌群再次紊亂。

乳酸菌陰道膠囊治療陰道炎在臨床中效果已被認(rèn)可，其主要成分是活腸鏈球菌，可促進(jìn)糖原分解，產(chǎn)生乳酸，從而維持陰道內(nèi)的酸性環(huán)境，進(jìn)而殺滅或抑制病原菌。在正常陰道內(nèi)中，乳酸菌膠囊可促進(jìn)陰道內(nèi)固有乳酸菌功能和促使數(shù)量恢復(fù)，激發(fā)陰道黏膜的免疫功能，提高陰道局部免疫力以陰道微生態(tài)平衡，實(shí)現(xiàn)治療和自?xún)絷幍赖淖饔煤湍康腫4]。本次研究得出加用乳酸菌陰道膠囊的觀察組治療總有效率達(dá)到了95.6%，相比對(duì)照組效果更優(yōu)，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.6%，雖略高于對(duì)照組，但兩組并無(wú)顯著差異，可見(jiàn)乳酸菌陰道膠囊的應(yīng)用可在不明顯增加不良反應(yīng)的情況下，發(fā)揮更好的療效。

綜上所述，陰道炎治療中應(yīng)用乳酸菌陰道膠囊可提高臨床治療效果，且不會(huì)明顯增加不良反應(yīng)的發(fā)生，安全有效，具有較高臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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