寶書明
【摘 要】目的:探究普通放射檢查肺結(jié)核患者在臨床上的效果結(jié)論。方法:采取我院2016年7月至2017年7月經(jīng)CT檢查確診為患肺結(jié)核的患者60例作為研究討論對(duì)象,患者男性38例,女性22例,患者年齡16~70歲,平均(46.01±2.38)歲;患者診斷結(jié)果均符合WHO肺結(jié)核臨床特征。患者均在CT檢查后行X線普通放射胸部檢查,對(duì)肺結(jié)核患者在普通放射診斷臨床情況做出效果平價(jià)。結(jié)果:經(jīng)X線普通放射檢查60例患者后,43例患者為患肺結(jié)核,檢查率為(71.6%)。誤診患者17例,誤診率為(28.3%),其中誤診為肺炎患者15例,肺癌及肺膿腫2例。檢查結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在基層醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備不足的情況下,通過(guò)普通放射檢查肺結(jié)核是最有具經(jīng)濟(jì)實(shí)用性、方便快捷的診斷方式。
【關(guān)鍵詞】肺結(jié)核;普放檢查;X線;診斷率
【中圖分類號(hào)】R256.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)21-0-02
結(jié)核病是一種慢性可傳染疾病,是由于結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,而結(jié)核病大多數(shù)為患者肺部體現(xiàn)。在患者感到身體不適經(jīng)檢查確診后,應(yīng)及時(shí)給予控制治療,避免對(duì)患者造成更嚴(yán)重的危害。臨床上檢查肺結(jié)核的方式均有利弊,故我院將進(jìn)過(guò)普放檢查的60例患者結(jié)果評(píng)價(jià)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 采取我院2016年7月至2017年7月經(jīng)CT檢查確診為患肺結(jié)核的患者60例作為研究討論對(duì)象,患者男性38例,女性22例,患者年齡16~70歲,平均(46.01±2.38)歲;患者診斷結(jié)果均符合WHO肺結(jié)核臨床特征。其中16例患者伴有咳嗽、咳痰、咳血的癥狀,34例患者伴有渾身乏力呼吸困難低熱盜汗的癥狀,10例患者伴有月經(jīng)不調(diào)、消瘦、胸痛的癥狀。所有患者均無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥,患者一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。具有研究性。
1.2 檢查方法 所有60例患者均采用美國(guó)柯達(dá)CARESTREAM7500數(shù)字X線機(jī)進(jìn)行胸部 X 線普通放射進(jìn)行一次檢查。對(duì)患者檢查結(jié)果進(jìn)行回顧分析,評(píng)價(jià)其檢查效果在臨床上的應(yīng)用。
1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn) 肺結(jié)核患者的判斷方式:①患者臨床表現(xiàn)符合WHO肺結(jié)核評(píng)判標(biāo)準(zhǔn);②檢查結(jié)果為患者肺部呈片狀及片絮狀陰影,密度淡且邊界模糊不清。③患者肺部呈明顯圓形或橢圓狀結(jié)核球;④患者肺部呈不同程度的邊緣陰影,體現(xiàn)為斑片、條索、結(jié)節(jié)狀且密度高?;颊邼M足以上標(biāo)準(zhǔn)則診斷為肺結(jié)核,本研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。普放檢查患者肺結(jié)核確診率為確診人數(shù)x總?cè)藬?shù)x100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法 我院60例患者采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
經(jīng)X線普通放射檢查60例患者后,43例患者為患肺結(jié)核,檢查率為(71.6%)。誤診患者17例,誤診率為(28.3%),其中誤診為肺炎患者14例,肺癌1例及肺膿腫2例。見(jiàn)表1。
3 討論
隨著科學(xué)的進(jìn)步與醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,檢查患者病情的機(jī)器設(shè)備越來(lái)越方便且準(zhǔn)確,但由于我國(guó)醫(yī)療體系存在著分級(jí),故往往基層醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備不如大型醫(yī)院先進(jìn)種類多。
但由于患者求醫(yī)心切,基層醫(yī)院也要有效明確的診斷患者病情,以免病情加重對(duì)患者帶來(lái)更為嚴(yán)重的后果。而結(jié)核病是一種慢性可傳播的常見(jiàn)疾病,如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療會(huì)對(duì)患者的生命健康帶來(lái)威脅,故快速、安全、有效的X線普通放射檢查是臨床上普及度、患者接受度最高的檢查手段之一。就通過(guò)我院2016年7月至2017年7月的60例患者而言,普放檢查出43例患者為患肺結(jié)核,檢查率為(71.6%)。誤診患者17例,誤診率為(28.3%),回顧分析誤診原因可能為臨床醫(yī)生讀片不細(xì)致及病情了解水平有關(guān)導(dǎo)致的誤診。
綜上所述普放檢查雖在患者病情診斷率上純?cè)谝恍┤秉c(diǎn),但優(yōu)點(diǎn)在于它的經(jīng)濟(jì)實(shí)用、方便快捷、是基層醫(yī)院檢查診斷肺結(jié)核患者的理想手段,故在臨床上建議可以推廣使用。
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