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      阿托伐他汀聯(lián)合纈沙坦治療慢性腎炎患者的臨床效果分析

      2019-11-27 02:25:27錢增麗
      健康大視野 2019年21期
      關(guān)鍵詞:慢性腎炎阿托伐他汀纈沙坦

      錢增麗

      【摘 要】目的:探析在慢性腎炎患者中選取阿托伐他汀與纈沙坦聯(lián)合治療的臨床效果。方法:本文分析對象即為2018年8月至2019年10月期間收治的56例慢性腎炎患者,參考雙盲法進(jìn)行分組,每組收入28例,對照組行纈沙坦治療,實(shí)驗(yàn)組行阿托伐他汀與纈沙坦聯(lián)合治療,對兩組治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果:對照組臨床治療有效率統(tǒng)計(jì)值、Scr、BUN、CRP與實(shí)驗(yàn)組比較,P<0.05,顯示數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:使用阿托伐他汀與纈沙坦聯(lián)合治療在慢性腎炎患者中獲得顯著作用。

      【關(guān)鍵詞】阿托伐他汀;纈沙坦;慢性腎炎;臨床效果

      【中圖分類號】R544.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)21-0-01

      慢性腎炎也被叫做慢性腎小球腎炎,是一種常見的臨床疾病,呈現(xiàn)出血尿、高血壓、水腫、蛋白尿等臨床癥狀,病變進(jìn)展比較緩慢,可能發(fā)生不同程度腎功能減退現(xiàn)象,并且存在腎功能惡化趨勢,隨著患者病情的發(fā)展,促使產(chǎn)生慢性腎衰竭,嚴(yán)重威脅患者生命安全[1]。報(bào)道阿托伐他汀與纈沙坦聯(lián)合治療使用在2018年8月至2019年10月期間收治的56例慢性腎炎患者中的臨床效果。

      1 資料與方法

      1.1 基礎(chǔ)資料 本文納入目標(biāo)即為56例慢性腎炎患者(2018年8月至2019年10月),分組法為雙盲法,對照組收入28例,女性15例,男性13例,中位數(shù)值即為(48.54±4.44)歲;實(shí)驗(yàn)組收入28例,女性14例,男性14例,中位數(shù)值即為(47.28±4.35)歲。比對兩組基礎(chǔ)信息,P>0.05,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不顯著。

      納入標(biāo)準(zhǔn):與內(nèi)科學(xué)中慢性腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合,患者與家屬均表示自愿參與本次調(diào)查工作,將藥物治療方案提交醫(yī)學(xué)會得到批復(fù)和許可。

      排除標(biāo)準(zhǔn):藥物禁忌證、心肌梗死、心絞痛等患者。

      1.2 方法 對照組行纈沙坦治療,在對患者實(shí)施低蛋白、低鹽飲食,醋酸潑尼松與環(huán)磷酰胺等常規(guī)治療基礎(chǔ)上每日予以80mg纈沙坦,在清晨空腹服用藥物;實(shí)驗(yàn)組行阿托伐他汀與纈沙坦聯(lián)合治療,在對照組基礎(chǔ)上行阿托伐他汀,初始劑量即為10mg,每日一次,依據(jù)病情及時調(diào)整,但每日不可>80mg。兩組均開展20d的治療。

      1.3 觀察指標(biāo) 分析計(jì)算實(shí)驗(yàn)組與對照組臨床治療有效率統(tǒng)計(jì)值、Scr(血肌酐)、BUN(血尿素氮)、CRP(C反應(yīng)蛋白)。經(jīng)治療無尿蛋白、恢復(fù)正常腎功能,臨床癥狀消失即為顯效;經(jīng)治療尿蛋白減少、基本恢復(fù)正常的腎功能,臨床癥狀基本消除即為有效;經(jīng)治療不符合上述標(biāo)準(zhǔn)即為無效。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      臨床資料輸入至SPSS19.0 計(jì)算軟件包中處置,用率(%)與(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)闡明臨床計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料,行卡方檢驗(yàn)與t檢驗(yàn),P<0.05,顯示數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 分析計(jì)算實(shí)驗(yàn)組與對照組患者臨床治療有效率統(tǒng)計(jì)值 實(shí)驗(yàn)組臨床治療有效率統(tǒng)計(jì)值92.85%高于對照組的71.42%,P<0.05,顯示數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2.2 分析計(jì)算實(shí)驗(yàn)組與對照組患者腎功能

      對照組治療前Scr、BUN、CRP對比實(shí)驗(yàn)組,P>0.05,數(shù)據(jù)之間無統(tǒng)計(jì)意義;對照組治療后Scr、BUN、CRP對比實(shí)驗(yàn)組,P<0.05,顯示數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      3 討論

      國內(nèi)研究以及流行病學(xué)表明,慢性腎臟病大約占據(jù)10%的發(fā)病率,大約有50%原發(fā)病即為慢性腎小球腎炎,所以,對慢性腎小球腎炎及時治療[2],可降低發(fā)生慢性腎臟病的概率。慢性腎小球腎炎疾病的進(jìn)展和高血壓之間存在正相關(guān)的關(guān)系,且高血壓和慢性腎小球腎炎疾病之間相互影響,導(dǎo)致發(fā)生惡性循環(huán)。如果不能及時進(jìn)行治療,可能導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng),將患者痛苦增加,威脅患者生命安全。

      阿托伐他汀是常用的一種降脂藥,可對結(jié)締組織生長因子與轉(zhuǎn)化生長因子等轉(zhuǎn)化進(jìn)行抑制,將腎小球肥大減輕[3],降低排泄尿蛋白的含量;阿托伐他汀也能夠?qū)⒀獫{低密度脂蛋白水平降低,減少小管間質(zhì)中沉積脂質(zhì)蛋白的含量,有助于將腎臟血流動力學(xué)指標(biāo)顯著改善,展現(xiàn)良好的腎功能保護(hù)作用。纈沙坦是一種常見的阻滯藥,依據(jù)降血壓、降低尿蛋白、抑制炎癥介質(zhì)等方式對腎小球硬化進(jìn)行阻礙,展現(xiàn)保護(hù)腎臟的功效。聯(lián)合以上兩種藥物展現(xiàn)的協(xié)同作用比較顯著,可將炎癥介質(zhì)水平減低,顯著改善患者腎功能和尿蛋白,確保盡早恢復(fù)病情[4-5]。

      本文結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組與對照組之間的臨床治療有效率統(tǒng)計(jì)值、Scr、BUN、CRP符合P<0.05的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      綜合以上結(jié)論,將阿托伐他汀與纈沙坦聯(lián)合治療使用在慢性腎炎患者中與纈沙坦治療相比較效果更顯著。

      參考文獻(xiàn)

      楊建平.阿托伐他汀、依那普利分別聯(lián)合纈沙坦治療慢性腎炎的隨機(jī)對照研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志,2016,18(8):76-77.

      王鋼.阿托伐他汀聯(lián)合纈沙坦治療慢性腎炎的療效探討[J].中國處方藥,2016,14(3):59-60.

      劉云.阿托伐他汀聯(lián)合纈沙坦對慢性腎炎患者腎功能及血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平變化的影響[J].中國衛(wèi)生工程學(xué),2017(04):114-115+117.

      陳成華,王麗,張守來.纈沙坦聯(lián)合阿托伐他汀對早期糖尿病腎病患者h(yuǎn)s—CRP、LDL-C、SCr水平及腎功能的影響[J].醫(yī)學(xué)臨床研究,2018(1):65-67.

      劉莉,劉名鑫,牛世慧等.厄貝沙坦聯(lián)合阿托伐他汀治療對糖尿病腎病患者C反應(yīng)蛋白及胱抑素C的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(21):33-35.

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