血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療冠心病臨床療效研究

沙吾列?哈尼肯

【摘 要】目的：研究血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑在冠心病中的臨床治療效果。方法：隨機(jī)抽取我院2018年2月～2019年8月收治的40例冠心病患者，按照住院順序?qū)⑵淦骄譃閷φ战M與觀察組，每組患者20例。對照組冠心病患者運(yùn)用常規(guī)治療方式，而觀察組冠心病患者需要在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上運(yùn)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療，對比兩組患者治療有效率、護(hù)理滿意度以及BNP水平評分。結(jié)果：運(yùn)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的觀察組冠心病患者的治療有效率為96.85%，而對照組冠心病患者的治療有效率為82.36%，觀察組冠心病患者治療有效率優(yōu)于對照組患者，兩組患者數(shù)據(jù)對比存在差異，具有實(shí)際統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。此外，觀察組冠心病患者的BNP水平的評分為169.82±58.34，而對照組患者的BNP評分為256.91±83.59，觀察組評分優(yōu)于對照組患者，組間對比存在差異（P<0.05）。結(jié)論：針對冠心病患者運(yùn)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療可以有效提升治療效果，改善BNP水平，促進(jìn)患者疾病的恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑;冠心病;效果;BNP

【中圖分類號】R96【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）21-0-01

前言：冠心病屬于臨床中比較常見的疾病，該疾病的主要患者群體為中老年人。臨床中治療該疾病的主要原則為舒張冠狀動脈，比較常用的藥物為硝酸甘油以及硝酸異山梨酯，不過該種治療方式只能夠短時間緩解病情[1]。相關(guān)研究指出血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑能夠有效減少血管外周阻力，促進(jìn)冠狀供血。本次研究對部分冠心病患者應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療，具體研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 參與此次研究的患者總共有40例，主要是隨機(jī)抽取的2018年2月～2019年8月收治的冠心病患者，按照住院順序?qū)⑵淦骄譃閷φ战M與觀察組，每組患者20例。針對參與研究的對照組冠心病患者運(yùn)用常規(guī)治療方式，患者最小年齡42歲，最大年齡75歲，女性患者5例，男性患者1例，慢性冠脈病9例，急性冠脈綜合征者11例;而觀察組冠心病患者需要在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上運(yùn)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療，患者最小年齡39歲，最大年齡77歲，女性患者7例，男性患者13例，慢性冠脈病8例，急性冠脈綜合征者12例，兩組患者數(shù)據(jù)資料存在較小差異，不具有實(shí)際統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05）。此次參與研究的患者必須診斷為冠心病，并與患者簽署知情同意書。

1.2 方法 針對參與研究的對照組冠心病患者運(yùn)用常規(guī)治療方式，囑咐患者臥床休息，根據(jù)患者的實(shí)際病情狀況制定科學(xué)合理的飲食方案，需要低熱量、低脂肪、低膽固醇，少鹽、少糖以及富含維生素類食物，避免服用辛辣、刺激飲食[2]。其次，進(jìn)行藥物護(hù)理，借助美托洛爾緩解患者心率過快狀況，服用硝酸脂類藥物改善患者心肌缺氧現(xiàn)象，服用阿司匹林有效避免血小板聚集狀況。告知患者在服用硝酸脂類藥物后比較容易出現(xiàn)頭脹、頭暈、心悸以及面紅等不良反應(yīng)，告患者其反應(yīng)是血管擴(kuò)張的表現(xiàn)，無需停藥，持續(xù)服用數(shù)天后該種狀況會有所好轉(zhuǎn)[3]。給予參與研究的觀察組冠心病患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療，給予患者卡托普利服用，其服用劑量為12.5mg/次，每天服用3次，治療周期為14天。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 觀察組與對照組冠心病患者的數(shù)據(jù)對比主要以治療有效率、護(hù)理滿意度以及BNP水平評分為主要評判標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 觀察組與對照組冠心病患者數(shù)據(jù)通過SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，（n）為計(jì)數(shù)資料，治療總有效率、護(hù)理滿意度評分使用（%）來表示，BNP水平評分用（分）來表示，采用t進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)存在差異時，以（P<0.05）為具有可比性。

2 結(jié)果

3 討論

冠心病屬于臨床中比較常見的心腦血管類疾病，該疾病發(fā)生的主要原因是冠狀動脈中脂質(zhì)淤積、痙攣、冠狀動脈粥樣硬化以及心肌耗氧量增加，進(jìn)而造成患者心肌缺氧造成心前區(qū)疼痛。在臨床治療過程中將冠心病以病理為依據(jù)，將該疾病劃分為慢性冠脈病以及急性冠脈綜合征，其慢性冠脈病主要包括缺血性心肌病、穩(wěn)定性心絞痛以及無癥狀心肌缺血等[4]。而急性冠脈綜合征主要包括ST斷抬高性心肌梗死、不穩(wěn)定心絞痛以及冠心病猝死，患者一旦出現(xiàn)動脈血供不足以及心肌血失衡狀況時，就會誘發(fā)心絞痛。臨床中治療該疾病藥物主要有阿西匹林、氯吡格雷以及他汀降脂類，不過治療效果不佳，不能夠在較短時間內(nèi)緩解心絞痛癥狀。相關(guān)研究指出的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑可以提升冠心病的治療效果，該類藥物可以將血管緊張素I轉(zhuǎn)化為血管緊張素II，進(jìn)而減少患者體內(nèi)的血管緊張素II，使其冠脈血管擴(kuò)張、心肌供血量增加、有效改善腎臟血流量[5]。最終實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的觀察組冠心病患者治療有效率、護(hù)理滿意度以及BNP水平評分優(yōu)于對照組患者，說明血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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