王海英

【摘 要】目的：研究分析在兒童肺炎支原體肺炎治療中采取聯(lián)合運用阿奇霉素以及頭孢曲松鈉治療的臨床效果。方法：隨機抽選2018年8月至2019年3月在本院治療的兒童肺炎支原體肺炎共計60例資料急性對照分析，抽簽法分組為觀察組以及對照組每組30例。對照組患兒接受阿奇霉素單獨治療，觀察組接受阿奇霉素聯(lián)合頭孢曲松鈉治療。分析兩組治療效率以及用藥后癥狀改善時間情況。結(jié)果：觀察組總治療效率顯著高于對照組（P<0.05），觀察組中發(fā)熱、咳嗽以及肺啰音消失時間均顯著短于對照組（P<0.05）。結(jié)論：臨床上治療兒童肺炎支原體肺炎時運用阿奇霉素聯(lián)合頭孢曲松鈉方案能夠獲得良好的效果，用藥后患兒病情將能快速改善，具有較高的價值。

【關(guān)鍵詞】阿奇霉素;頭孢曲松鈉;支原體肺炎;肺啰音;效果

【中圖分類號】R725.6【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）22--01

兒童的健康問題是每位家長最關(guān)心的問題之一，近年來，小兒肺炎的發(fā)病率在兒童人群中逐漸升高，對兒童的健康成長造成了較大的影響。作為最常發(fā)生于兒童人群中的一種疾病，其發(fā)病原已經(jīng)被多數(shù)醫(yī)學(xué)專家確認(rèn)為肺炎支原體[1]。在多篇研究報道中指出，阿奇霉素和頭孢曲松均對小兒肺炎的治療起到積極作用，且二者聯(lián)合使用效果更佳。針對這一結(jié)論，我院選取了部分患者進行試驗，報告如下

1 資料和方法

1.1 一般資料 隨機抽選2018年8月至2019年3月在本院治療的兒童肺炎支原體肺炎共計60例資料急性對照分析，抽簽法分組為觀察組以及對照組每組30例。對照組患兒男15例，女15例，年齡在3歲至10歲，平均年齡為（7.21±1.06）歲;觀察組患兒男17例，女13例，年齡在2歲至10歲，平均年齡為（7.11±1.24）歲。組間常規(guī)資料差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 給予對照組患者靜脈注射，頻率為1天1次，注射藥物選用10mg·kg -1的阿奇霉素，先進行連續(xù)5天的注射治療，中途休息3天時間，接著再進行連續(xù)5天的靜脈注射，注射次數(shù)總共為10次，治療總時長為13天[2];在對照組的治療基礎(chǔ)上，給予觀察組患者聯(lián)合注射，采用的注射劑為20mg·kg -1的頭孢曲松鈉，其中注射的劑量和療程與對照組相同。

1.3 臨床療效評價 選取四個指標(biāo)作為臨床療效的評定標(biāo)準(zhǔn)，四個指標(biāo)分別為無效、好轉(zhuǎn)、顯效以及痊愈。若患者的身體狀況和病情較治療前沒有任何改變，則判定為無效;若患者的身體狀況和病情較治療前有一項指標(biāo)得到改善，則判定為好轉(zhuǎn);若患者身體狀況和病情中的某幾項關(guān)鍵指標(biāo)經(jīng)過治療后得到改善，則判定為顯效;若患者各項身體指標(biāo)在接受治療后均恢復(fù)正常，肺炎的相關(guān)癥狀完全消失，則判定為痊愈[3]。對比兩組癥狀改善時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件對研究內(nèi)的數(shù)據(jù)開展分析，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計量資料，實施t檢驗，采用率表示計數(shù)資料，開展X2檢驗，P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患兒的治療效率

研究顯示觀察組總治療效率顯著高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 對比兩組患兒的癥狀改善時間情況 研究顯示觀察組中發(fā)熱、咳嗽以及肺啰音消失時間均顯著短于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

作為常見的兒童疾病，小兒肺炎的發(fā)病率越來越高，這對兒童的身心健康發(fā)展極為不利，引起了很多家長的擔(dān)心。目前，小兒肺炎的重要病原已經(jīng)在大量的臨床治療中被確認(rèn)為肺炎支原體[4]。支原體是現(xiàn)有最小的微生物，它可以很好的獨立生存下來，且具有自我復(fù)制的功能，在其結(jié)構(gòu)中尚未發(fā)現(xiàn)細胞壁，因此類似于青霉素這樣的作用在細胞壁上的藥物對其幾乎沒有抑制效果。肺炎支原體雖然能在一定時間內(nèi)經(jīng)過呼吸道被排出，但是耗時較長，如果肺炎支原體不能快速被排出體內(nèi)，在體內(nèi)長時間生存，將有可能引起肺炎癥狀的復(fù)發(fā)。如何采用抗生素類藥物有效清除支原體成為了治療肺炎病癥的關(guān)鍵。近年來，很多醫(yī)學(xué)專家對肺炎的治療進行了大量的試驗和研究，眾多的中外學(xué)術(shù)報道也對研究成果進行了刊登，多數(shù)的研究均將目標(biāo)指向了阿奇霉素這種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，試圖用這種新型的抗生素來代替不能對肺炎起到根治作用的紅霉素[5]。這種新型的抗生素治療的原理是對支原體蛋白質(zhì)的合成起到抑制作用，使得支原體的代謝不能正常的進行，從而對肺炎進行有效的治療。同時，頭孢曲松鈉也是一種對肺炎治療有著積極作用的藥物，醫(yī)學(xué)專家通過大量的臨床試驗發(fā)現(xiàn)，將其與阿奇霉素進行聯(lián)合使用，治療效果十分讓人滿意。綜上，本文得出試驗結(jié)論，聯(lián)合使用頭孢曲松鈉和阿奇霉素兩種藥物對肺炎癥狀進行治療效果極佳，這和眾多學(xué)術(shù)報道中得出的觀點一致，因此，我院將聯(lián)合各院對此種聯(lián)合治療方法進行推廣，讓更多的兒童遠離肺炎帶來的危害。

參考文獻

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