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      锝(99Tc)亞甲基二膦酸鹽用于老年性骨質疏松治療有效性和安全性的系統(tǒng)的療效觀察

      2019-11-27 04:13:36段海濤徐瑞雷萍
      健康大視野 2019年21期
      關鍵詞:三醇酸鹽老年性

      段海濤 徐瑞 雷萍

      【摘 要】目的:探討锝(99Tc)亞甲基二膦酸鹽用于老年性骨質疏松治療有效性和安全性的系統(tǒng)的療效觀察。方法:隨機選取2017年12月-2018年12月期間我院收治的老年性骨質疏松患者80例,將其根據(jù)就診順序號進行分組,將單數(shù)的40例患者定為對照組,雙數(shù)的40例患者定為觀察組,給予對照組患者服用骨化三醇膠丸聯(lián)合鈣爾奇治療,觀察組患者在對照組治療基礎上添加锝(99Tc)亞甲基二膦酸鹽治療,對比兩組治療效果。結果:治療后同對照組相比,觀察組患者治療總有效率較高,且用藥不良反應發(fā)生率較低,其數(shù)據(jù)結果與對照組患者數(shù)據(jù)相比存在明顯優(yōu)勢,經(jīng)計算組間差異具備統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:對老年性骨質疏松患者使用锝(99Tc)亞甲基二膦酸鹽治療,可有效提高臨床治療效果,改善患者疼痛癥狀,且用藥安全性較高,使患者身體能夠得到盡快恢復。

      【關鍵詞】锝(99Tc)亞甲基二膦酸鹽;老年性骨質疏松;安全性;療效觀察

      【中圖分類號】R8【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)21--01

      老年性骨質疏松的發(fā)病率較高,骨質疏松癥發(fā)生會導致患者出現(xiàn)肌肉疼痛、骨痛及腰背疼痛等,長期存在骨質疏松癥狀會造成患者身材縮短、脊柱變形和骨折等情況發(fā)生,因此給患者的健康及生活質量造成嚴重影響[1]。所以加強對老年性骨質疏松癥的治療研究,為老年患者探尋一種安全有效的治療方案,對確?;颊呓】灯鸬疥P鍵性作用。為此,本次研究旨在探討锝(99Tc)亞甲基二膦酸鹽用于老年性骨質疏松治療有效性和安全性的系統(tǒng)的療效觀察。詳情如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 本次分析選取的80例病例為我院2017年12月-2018年12月收治的老年性骨質疏松患者,依據(jù)患者就診順序分成對照組和觀察組,每組各40例患者,觀察組患者中包括男22例、女18例,年齡60-80歲,中位年齡(70.0±6.2)歲;對照組患者中包括男23例、女17例,年齡60-81歲,中位年齡(70.5±6.3)歲。兩組患者一般資料對比差異較小,經(jīng)計算發(fā)現(xiàn)(P>0.05)。

      1.2 方法 給予對照組患者服用骨化三醇膠丸聯(lián)合鈣爾奇治療,骨化三醇膠丸(生產廠家:青島正大海爾制藥有限公司,批準文號:國藥準字H20030491),每日口服2次,每次1粒,鈣爾奇碳酸鈣D3片(生產廠家:惠氏制藥有限公司,批準文號:國藥準字H10950029),每日口服一次,每次一片;觀察組患者在對照組治療基礎上添加锝(99Tc)亞甲基二膦酸鹽治療,锝(99Tc)亞甲基二膦酸鹽(生產廠家:成都云克藥業(yè)(隸屬中國核動力研究設計院),批準文號:國藥準字H20000218) 20ml/次,靜脈滴注,連續(xù)7天,一月一次。兩組患者均連續(xù)治療3個月。

      1.3 觀察標準 觀察比較兩組患者的治療前疼痛程度評分,治療后疼痛程度評分,治療前后心理狀態(tài)評分(SAS評分、SDS評分),不良反應以及治療效果。

      1.4 療效判定 記錄對比兩組患者用藥不良反應發(fā)生率。治療有效率由三個標準判斷:顯效、有效和無效。

      1.5 統(tǒng)計學方法 使用SPSS19.0軟件處理數(shù)據(jù),并且通過()描述兩組計量數(shù)據(jù),進行t檢驗,使用n(%)來描述兩組計數(shù)數(shù)據(jù),行x?檢驗,數(shù)據(jù)差異在統(tǒng)計學上顯著,P<0.05。

      2 結果

      2.3 組間計數(shù)資料數(shù)據(jù)對比 同對照組用藥不良反應發(fā)生率的20.0%相比,觀察組患者用藥安全性較高,其不良反應發(fā)生率僅為5.0%,組間的數(shù)據(jù)結果顯著不同(P<0.05),見表3。

      2.4 組間計數(shù)資料數(shù)據(jù)對比 同對照組治療有效率的85.0%相比,觀察組患者治療總有效率較高,其數(shù)據(jù)結果達到了97.5%,組間的數(shù)據(jù)結果顯著不同(P<0.05),見表4。

      3 討論

      近年隨著我國步入老齡化階段,臨床接收的老年性骨質疏松患者越來越多,該病嚴重威脅了老年人的健康及晚年生活。以往臨床針對老年性骨質疏松常采用骨化三醇膠丸聯(lián)合鈣爾奇進行治療,雖然能改善患者臨床癥狀,但治療效果并不理想[2]。近年臨床相關研究中,將锝(99Tc)亞甲基二膦酸鹽應用于老年性骨質疏松治療當中,锝(99Tc)亞甲基二膦酸鹽類藥物是用于各類骨及鈣代謝性疾病的一類新藥物[3]。該藥可特異性結合骨質中的羥膦灰石,對破骨細胞活性及骨質吸收起到較強的抑制作用。同時配合具有促進腸道對鈣的吸收、調節(jié)骨的礦化、調節(jié)鈣平衡及刺激骨骼中成骨細胞活性作用的骨化三醇及鈣爾奇藥物,可有效提高臨床治療效果,改善患者骨質疏松癥狀,緩解患者疼痛程度,最終使患者的身體能夠得到盡快恢復。

      這在本次分析結果中也表明,同采用骨化三醇膠丸聯(lián)合鈣爾奇進行治療的對照組患者數(shù)據(jù)相比,在對照組治療基礎上采用锝(99Tc)亞甲基二膦酸鹽治療后的觀察組患者用藥不良反應發(fā)生率較低,治療總有效率較高。

      綜上所述,锝(99Tc)亞甲基二膦酸鹽用于老年性骨質疏松治療有效性和安全性的系統(tǒng)的療效顯著,且用藥安全性較高,對提高臨床治療效果、減輕患者疼痛癥狀及促進患者身體恢復起著重要性作用。

      參考文獻

      周東明,劉德國,侯振海等.99锝亞甲基二膦酸鹽注射液治療老年骨質疏松性骨折和骨關節(jié)炎的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志,2017,33(19):1882-1885.

      高樂女,鐘兵,王勇等.锝[99Tc]亞甲基二膦酸鹽治療骨質疏松癥的研究進展[J].中國骨質疏松雜志,2017,23(8):1094-1099.

      張鵬.锝[99Tc]亞甲基二膦酸鹽注射液治療糖尿病并發(fā)骨質疏松癥的療效及安全性[J].中國處方藥,2016,14(9):51-51,52.

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