電磁波治療儀對口腔頜面頭頸腫瘤患者術(shù)后頸部傷口治療臨床研究

付新國　王麗

【摘 要】目的：探討電磁波治療儀對口腔頜面頭頸腫瘤患者術(shù)后頸部傷口治療臨床效果。方法：納入我院84例2017年1月-2018年10月口腔頜面頭頸腫瘤術(shù)后頸部傷口患者。隨機(jī)數(shù)字表分組，常規(guī)傷口換藥治療組、電磁波治療儀輔助治療組。結(jié)果：電磁波治療儀輔助治療組各項指標(biāo)優(yōu)于常規(guī)傷口換藥治療組，P<0.05。結(jié)論：口腔頜面頭頸腫瘤術(shù)后頸部傷口常規(guī)換藥加上電磁波治療儀治療效果確切。

【關(guān)鍵詞】電磁波治療儀;口腔頜面頭頸腫瘤患者;術(shù)后頸部傷口;治療效果分

【中圖分類號】R782.2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）21--01

口腔頜面頭頸腫瘤術(shù)后頸部傷口可經(jīng)久不愈，出現(xiàn)換藥疼痛等情況，可對患者生理功能以及生活質(zhì)量產(chǎn)生不同危害，降低患者生活質(zhì)量，需要及時給予有效治療[1-2]。 本研究分析了電磁波治療儀對口腔頜面頭頸腫瘤患者術(shù)后頸部傷口治療臨床效果，報道如下。

1 臨床資料和方法

1.1 一般資料 納入我院84例2017年1月-2018年10月口腔頜面頭頸腫瘤術(shù)后頸部傷口患者。隨機(jī)分組，電磁波治療儀輔助治療組42例，常規(guī)傷口換藥治療組42例。其中，常規(guī)傷口換藥治療組年齡 （43.31±5.21） 歲。男24例、女18例。電磁波治療儀輔助治療組年齡 （43.56±5.89） 歲。男25例、女17例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合口腔頜面頭頸腫瘤術(shù)后頸部傷口臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且本次研究經(jīng)我單位倫理委員會同意，患者及家屬知情并同意此次治療研究，患者臨床資料完整，無精神和認(rèn)知障礙。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除不能積極配合此次治療研究的患者，合并嚴(yán)重肝腎功能障礙的患者，臨床資料不完整者。

1.2 方法 常規(guī)傷口換藥治療組采取口腔頜面頭頸腫瘤術(shù)后頸部傷口常規(guī)換藥治療，常規(guī)給予乙醇消毒傷口周圍，并用生理鹽水和雙氧水交替沖洗傷口，及時將壞死組織清創(chuàng)處理，及時清除膿液，并用合適的引流物維持引流通暢。換藥過程需要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，并將切口部位壞死組織清除，以幫助切口愈合。電磁波治療儀輔助治療組則采取口腔頜面頭頸腫瘤術(shù)后頸部傷口常規(guī)換藥加上電磁波治療儀治療。給予電磁波治療儀治療，打開電源，將定時器對好，指示燈亮之后預(yù)熱15分鐘，直接對感染傷口部位進(jìn)行照射，照射的距離是30厘米，以患者感受到舒適為準(zhǔn)，照射的溫度在40攝氏度，若溫度太高容易將皮膚灼傷，太低容易對療效產(chǎn)生影響，每次照射的時間是半小時，每天照射一次。治療時間7天。

1.3 觀察指標(biāo) 比較常規(guī)傷口換藥治療組、電磁波治療儀輔助治療組療效;術(shù)后頸部傷口疼痛緩解時間、術(shù)后頸部傷口愈合時間、術(shù)后頸部傷口膿性分泌物吸收時間;傷口愈合不良發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 用SPSS22.0軟件處理，計數(shù)資料實施卡方檢驗，計量資料實施t檢驗，當(dāng)P<0.05則表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.5 療效標(biāo)準(zhǔn) 顯效：術(shù)后頸部傷口愈合，無滲出，疼痛等癥狀消失;有效：術(shù)后頸部傷口縮小，疼痛減輕，滲出減少;無效：達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)。療效=顯效、有效百分率之和[2]。

2 結(jié)果

2.1 兩組術(shù)后頸部傷口治療效果比較 常規(guī)傷口換藥治療組治療后，顯效有15例，有效15例，無效12例，治療的總有效率是30（71.43）。電磁波治療儀輔助治療組治療后，顯效有37例，有效5例，無效0例，治療的總有效率是42（100.00），差異之間存在統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05.

2.2 兩組病情焊接時間的比較 電磁波治療儀輔助治療組的術(shù)后頸部傷口疼痛緩解時間、術(shù)后頸部傷口愈合時間、術(shù)后頸部傷口膿性分泌物吸收時間分別是4.42±1.21天、13.11±2.21天和7.42±2.32天。而常規(guī)傷口換藥治療組的術(shù)后頸部傷口疼痛緩解時間、術(shù)后頸部傷口愈合時間、術(shù)后頸部傷口膿性分泌物吸收時間分別是6.78±1.89天、16.46±2.79天和9.47±2.57天，P<0.05.

2.3 兩組傷口愈合不良發(fā)生率的比較 電磁波治療儀輔助治療組傷口愈合不良發(fā)生率是0（0.00），而常規(guī)傷口換藥治療組是12（28.57），P<0.05.

討論

目前對于口腔頜面頭頸腫瘤術(shù)后頸部傷口主要采用常規(guī)清創(chuàng)和換藥治療，可一定程度促進(jìn)傷口愈合，但起效慢，且并發(fā)癥多[3]。電磁波治療儀為無疼痛、見效快的安全物理治療模式，其是在特定溫度激發(fā)作用下，經(jīng)特制元素板反射綜合電磁波譜，經(jīng)電磁波治療儀照射，對人體施加能量，對人體失調(diào)元素進(jìn)行調(diào)節(jié)，而達(dá)成相對平衡的目的[4-5]。電磁波治療儀用于口腔頜面頭頸腫瘤術(shù)后頸部傷口治療，可減輕口腔頜面頭頸腫瘤術(shù)后頸部傷口疼痛，加速口腔頜面頭頸腫瘤術(shù)后頸部傷口愈合和減少換藥頻率，減輕工作人員的負(fù)擔(dān)。清創(chuàng)換藥的同時結(jié)合電磁波治療儀局部照射可有效促進(jìn)氧供增加，改善血液循環(huán)，促使傷口愈合和消除疼痛，縮短治療的時間[6-8]。

本研究顯示口腔頜面頭頸腫瘤術(shù)后頸部傷口常規(guī)換藥加上電磁波治療儀治療效果確切，可有效加速傷口愈合，促使分泌物吸收，減輕傷口疼痛和減少傷口愈合不良發(fā)生率，改善患者生活質(zhì)量。

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