張銘蘭
【摘 要】目的:研究以及分析氣道管理在預(yù)防重癥高血壓腦出血患者肺部感染中的應(yīng)用效果。方法:根據(jù)我院2018年1到2019年2月收治50例的患者進行研究,并將其分為研究組與干預(yù)組,其中研究組患者25例,干預(yù)組患者25例,觀察兩組患者的肺部感染情況。結(jié)果:經(jīng)觀察研究組25例患者并發(fā)癥情況明顯優(yōu)于干預(yù)組。結(jié)論:氣道管理可以有效減少高血壓腦出血肺部感染問題,因此,其可以廣泛的應(yīng)用。重癥高血壓腦出血具有發(fā)病快速的特點,由于患者咳嗽等一系列的自然反映能力逐漸下降,并且由于長時間處于躺臥狀態(tài),在一定程度上加劇了肺部感染的幾率,也是影響患者預(yù)后效果的主要影響因素,因此,加強對其的研究已經(jīng)十分有必要[1]。
【關(guān)鍵詞】氣道管理;高血壓;肺部感染
【中圖分類號】R743.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)21--01
1 資料與方法
1.1 一般資料 根據(jù)我院2018年1到2019年2月收治50例的患者進行研究,并將其分為研究組與干預(yù)組,其中研究組患者25例,年齡43~76歲,平均年齡(48.5±4.9)歲。干預(yù)組患者25例,年齡44~75歲,平均年齡(47.0±5.1)歲。本次實驗指標(biāo)年齡等一般資料均無明顯差異,可以進行對比觀察。
1.2 方法 干預(yù)組應(yīng)用常規(guī)的方式進行護理。研究組實施氣道管理。判斷病人是否缺乏營養(yǎng),同時對病人進行多項檢查,并對患者進行化驗;按照醫(yī)囑予以患者氧氣補充,不能食用任何的食物,保持空腹?fàn)顟B(tài)。加強健康宣講,使患者能夠?qū)ψ陨聿∏橛星逦牧私?。使家屬可以幫助患者樹立恢?fù)的信心,依靠家人給予的力量,面對治療中存在的難題,尤其是對于不良情緒較為嚴(yán)重的患者,可以給予更多的關(guān)注和重視,使其逐漸改善心情,從而保證最終的治療效果。幫助患者翻身,避免患者長期保持躺臥狀態(tài),合理控制沐舒坦用量,每天服用兩次,每次十五克。另外,還需要對患者的口腔和呼吸道進行護理,選擇清潔度比較好的漱口液,每天漱口兩次。如果患者意識比較混亂或者肺部雜音比較嚴(yán)重,可以加個患者的氣管切開,選擇痰標(biāo)本,并進行培養(yǎng)。當(dāng)患者氣管切開后,可以對患者的氣道進行霧化,給予每天兩次的霧化液。在此過程中應(yīng)該密切關(guān)注患者的病情發(fā)展情況,并對氣囊壓力進行監(jiān)測,避免發(fā)生內(nèi)容物反流。
在患者入院十四天后,在患者的口腔內(nèi)放入冰凍的水,對患者的口腔內(nèi)部進行強烈的刺激,使其可以反復(fù)進行吞咽動作的練習(xí)。在患者住院二十一天后,幫助患者進行康復(fù)訓(xùn)練,例如肢體鍛煉等,對氣管切開的患者做好拔管護理。在患者出院后,護理人員輔助患者家屬做好出院準(zhǔn)備,指導(dǎo)患者培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組肺部感染情況。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計,計量資料用()進行表示,采用X2進行檢驗,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
如表1所示為兩組觀察指標(biāo)比較,研究組肺部感染等情況明顯少于干預(yù)組。
3 討論
高血壓腦出血患者在發(fā)病后意識會比較模糊,同時還需要長期在床上進行休息,機體抵抗力逐漸下降,在咳嗽等因素的影響下,呼吸道分泌物不能及時排出,存在一定的困難性,長此以往就會使患者的肺部在分泌物的積聚下出現(xiàn)感染,同時還會誘發(fā)臟器功能衰竭,嚴(yán)重甚至?xí)绊懟颊叩纳黐2]。選擇正確的護理措施,可以從根本對患者的肺部感染問題進行規(guī)避和預(yù)防[3]。氣道管理對護理工作進行了規(guī)范,對操作環(huán)節(jié)進行了全面的梳理,充分展示了系統(tǒng)性、科學(xué)性的護理模式。在本次研究中,所有的護理人員應(yīng)該按照操作程序?qū)颊哌M行針對性的護理,將護理責(zé)任落實到每一個人,使護理人員對自己的工作內(nèi)容有正確的認(rèn)知,為患者的治療效果提供了重要的保障[4]。
其與以往的護理方式有很大的差異,氣道管理是當(dāng)前的一種高效護理方式,已經(jīng)得到了一定程度的推廣。采用氣道管理方式實施護理干預(yù),根據(jù)患者的實際情況,實施針對性的護理,提高護理預(yù)見性。對于不同情況的患者,實施不同的護理策略,對患者的治療效果產(chǎn)生重要的促進作用[5]。
氣道管理可以避免護理中存在盲從,延誤患者的治療時間,使患者的并發(fā)癥和感染問題從根本減少,患者和家屬對醫(yī)院的治療水平更加認(rèn)可。在具體治療過程中,患者應(yīng)該積極拓展氣道管理護理的應(yīng)用范圍,使氣道管理護理模式更加系統(tǒng)、科學(xué),發(fā)揮氣道管理護理的更多作用,以最好的護理服務(wù)為患者帶來安心,使患者可以盡快回歸到正常的生活中。從本次研究中可以看出,氣道管理護理模式可以對患者進行跟蹤觀察,避免治療不當(dāng)對患者造成再次的傷害,使并發(fā)癥問題有效減少。與醫(yī)生進行有效的配合。
氣道管理應(yīng)用于高血壓腦出血患者的肺部感染預(yù)防中,在減少肺部感染的同時,對醫(yī)患關(guān)系進行了調(diào)節(jié),使護理工作更加規(guī)范,使護理工作可以落實到實處。在本次研究中,研究組肺部感染人數(shù)明顯少于干預(yù)組,說明氣道管理預(yù)防肺部感染非常有效。
綜上所述,應(yīng)用氣道管理模式對患者進行護理,患者感覺到非常滿意,這種護理方式在治療該病方面具有輔助作用,其可以廣泛的應(yīng)用,如果能夠不斷延伸應(yīng)用范圍,將會發(fā)揮更多的優(yōu)勢。
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