張昊
江蘇達(dá)實(shí)久信醫(yī)療科技有限公司 江蘇常州 213000
加強(qiáng)潔凈手術(shù)部ICU建設(shè)與誤區(qū)管理成為了研究的重要內(nèi)容,制定切實(shí)可靠的管理對(duì)策和潔凈手術(shù)部ICU建設(shè)方法,以此促進(jìn)醫(yī)療和護(hù)工工作的有效開(kāi)展。因此本文就潔凈手術(shù)部ICU建設(shè)與誤區(qū)管理進(jìn)行分析具有現(xiàn)實(shí)意義。
ICU是構(gòu)成城市規(guī)劃建設(shè)的基本要素,隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)的快速發(fā)展,能源供求矛盾和ICU之間的關(guān)系也越來(lái)越緊密。所以說(shuō)對(duì)其進(jìn)行超低能耗建設(shè)顯得尤為重要[1]。不同的建設(shè)方法有不同的建設(shè)要求,這就要求建設(shè)人員提高對(duì)于潔凈手術(shù)部ICU建設(shè)的認(rèn)識(shí)和重視程度,然后結(jié)合實(shí)際情況尋找合適的建設(shè)方法,不盲目追求凈化系統(tǒng)最高級(jí)別的數(shù)量,而是本著ICU合理性與人性化的目的,運(yùn)用合理的潔凈手術(shù)部ICU建設(shè)方法和技術(shù)。
在潔凈手術(shù)部ICU建設(shè)上我們不單純地追求ICU形式,依照適應(yīng)性和經(jīng)濟(jì)環(huán)保原則,在ICU建設(shè)參數(shù)采集過(guò)程中,為了更好地進(jìn)行潔凈手術(shù)部ICU建設(shè),以ICU能耗目標(biāo)為能耗,設(shè)置好圍護(hù)結(jié)構(gòu)熱工參數(shù)限值,在屋頂增加了相應(yīng)的綠色建設(shè),做好防護(hù)熱橋和加熱隔熱的措施,同時(shí)還需要設(shè)置ICU潔凈環(huán)境與潔凈空調(diào)系統(tǒng)兩個(gè)部分,從ICU的寬度、高度以及支撐ICU的柱子考慮之后,利用自然光和自然冷源,減少照明能耗。
首先,布局現(xiàn)狀。潔凈手術(shù)部ICU建設(shè)采用雙通道的ICU形式,同時(shí)也兼顧的醫(yī)護(hù)人員的工作習(xí)慣,對(duì)污物通道流程進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督與管理,以簡(jiǎn)單安全的方法,設(shè)置了專(zhuān)門(mén)污物處理通道和電梯,尤其對(duì)于大型醫(yī)院來(lái)說(shuō),在實(shí)踐工作中雙通道組合方式劃分,可以實(shí)現(xiàn)多種不同功能同步監(jiān)測(cè)的目標(biāo),應(yīng)用具有經(jīng)濟(jì)性和綜合性。建設(shè)分散的人員手刷位置,在每個(gè)手術(shù)間設(shè)置一個(gè)刷手池,將所需要的區(qū)域依照其功能進(jìn)行劃分,然后依照不同功能實(shí)現(xiàn)布設(shè)。這種方法由于實(shí)施成本低、適用范圍廣泛,在常規(guī)潔凈手術(shù)部ICU布局劃分中得到應(yīng)用。同時(shí),還需要根據(jù)藥品類(lèi)型進(jìn)行布置,也就是說(shuō)不同藥品類(lèi)型對(duì)潔凈手術(shù)部ICU布局劃分位置和數(shù)量的影響是不同的,對(duì)于不同類(lèi)型藥品條件可以進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,還要避免濕度和溫度對(duì)潔凈手術(shù)部ICU布局的影響。然后在潔凈手術(shù)部ICU布局過(guò)程中,將其他輔助用房有機(jī)結(jié)合在一起,構(gòu)成一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的醫(yī)療區(qū)域,然后根據(jù)實(shí)際條件進(jìn)行合理布局,在整個(gè)布局過(guò)程中必須依照潔凈手術(shù)部ICU的布局原則和布設(shè)規(guī)律進(jìn)行,醫(yī)護(hù)人員和患者可以通過(guò)不同的入口進(jìn)入,這也體現(xiàn)了以病人為中心,人文主義關(guān)懷的理念[2]。
其次,管理對(duì)策分析。在潔凈手術(shù)部ICU布局建設(shè)完成之后,潔凈手術(shù)部管理是關(guān)鍵,其貫穿于醫(yī)療機(jī)構(gòu)各個(gè)部門(mén)。在使用過(guò)程中,遵循實(shí)用、安全、方便的原則制定管理對(duì)策,讓使用者感到實(shí)際效果和作用,然后最大程度地保證醫(yī)護(hù)人員和患者的人身安全。為了保證潔凈手術(shù)部的凈化效果與后期運(yùn)營(yíng)安全,需要制定管理制度,對(duì)各種物品進(jìn)行程序化管理,為了避免無(wú)菌物品與污染物接觸,物品從無(wú)菌中心供應(yīng)室運(yùn)輸出來(lái)后,需要將所有無(wú)菌物品與潔凈區(qū)采用傳遞窗傳輸,禁止人員隨意進(jìn)入到無(wú)菌中心室,防止醫(yī)護(hù)人員對(duì)潔凈區(qū)域的清潔度。此外,還需要對(duì)各類(lèi)人員通道進(jìn)行管理,在工作人員出入口設(shè)置開(kāi)放式的進(jìn)出模式,然后將每個(gè)醫(yī)護(hù)人員的名字與衣柜的號(hào)碼對(duì)應(yīng)上,手術(shù)結(jié)束之后在將衣柜號(hào)碼和名卡一起取下。同時(shí),為了防止人為破壞潔凈手術(shù)部的潔凈程度,還需要將潔凈手術(shù)部人員的衣物、鞋子顏色不同于其他區(qū)域的工作人員,既可以防止工作人員任意走到,提高工作效率,也方便醫(yī)護(hù)人員快速進(jìn)入工作室。
對(duì)于潔凈手術(shù)部建筑設(shè)計(jì)方法的探究,不需要一些死板的研究理論,采用何種方法要根據(jù)潔凈手術(shù)部建筑指標(biāo)的性能化進(jìn)行設(shè)計(jì),然后采用通用性和引導(dǎo)性的方法。關(guān)鍵參數(shù)限額方法作為潔凈手術(shù)部建筑的設(shè)計(jì)常用的一種方法,主要是以減少建筑能耗為核心,然后對(duì)潔凈手術(shù)部的空間布局、資源利用以及各項(xiàng)建設(shè)進(jìn)行合理規(guī)劃,在遵循專(zhuān)業(yè)性、經(jīng)濟(jì)性和綜合性原則基礎(chǔ)之上,對(duì)外墻、屋面、窗戶(hù)傳熱系數(shù)等建筑元素指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)格控制。一般情況下,潔凈手術(shù)部不應(yīng)該設(shè)置在建筑的首層或者高層建筑的頂層,因?yàn)槭讓邮艿酵饨绛h(huán)境影響比較大,而且很容易受到污染,也加大了管理的難度。而高層建筑的頂層不利于防漏和節(jié)能,給人員使用帶來(lái)一定的困難。所以,對(duì)于規(guī)模較大的醫(yī)院來(lái)說(shuō),潔凈手術(shù)部一般設(shè)置在與醫(yī)院技術(shù)部門(mén)同層,比如可以與血庫(kù)或者消毒中心部門(mén)設(shè)置在一個(gè)樓層,不僅可以減少污染的幾率,還可以提高工作效率和質(zhì)量。關(guān)鍵參數(shù)限額方法充分合理地利用建筑所在的自然條件和氣候特征,且運(yùn)用新風(fēng)熱回收技術(shù),對(duì)建筑物進(jìn)行整體布局和設(shè)計(jì),這種方法最大的優(yōu)勢(shì)就是不需要進(jìn)行太多的模擬計(jì)算,所使用的建筑材料都是可再生能源,采用節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)控制指標(biāo)技術(shù),不僅可以為相關(guān)人員提供舒適、健康的生活空間,還可以延長(zhǎng)建筑物的使用壽命[3]。
另一方面,環(huán)境差別組合分區(qū)與功能區(qū)分法都是潔凈手術(shù)部區(qū)域布設(shè)常用的方法,這種方法主要是將功能區(qū)域劃分為多個(gè)網(wǎng)格方形,然后根據(jù)不同環(huán)境要求,將有特殊要求的功能間設(shè)置為獨(dú)立空調(diào)系統(tǒng)。在目前的潔凈手術(shù)部區(qū)域布置實(shí)踐中,以環(huán)境保護(hù)原理為引導(dǎo),就潔凈手術(shù)部區(qū)域位置的影響因素進(jìn)行綜合分析與考察,包括藥品類(lèi)型、密集度、生產(chǎn)設(shè)備以及制備設(shè)施等等,這些因素對(duì)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性影響比較大,所以在潔凈手術(shù)部區(qū)域布置的時(shí)候必須考慮。
綜上所述,隨著時(shí)代的進(jìn)步與人們思想意識(shí)的不斷提升,節(jié)能環(huán)保意識(shí)逐漸加強(qiáng),如何進(jìn)行潔凈手術(shù)部ICU布局建設(shè)和誤區(qū)管理是當(dāng)前解決的重要問(wèn)題,而合理的選擇潔凈手術(shù)部ICU布局建設(shè)方法是關(guān)鍵,制定完善的管理措施,這樣才可以實(shí)現(xiàn)我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展。