試管嬰兒技術(shù)釋疑解惑

文/孫麗華 編輯/青鳥

米女士，今年42歲。20世紀(jì)末年，年僅22歲的米女士在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院切除了左側(cè)卵巢，在那個年代，這無異于給一個正處于摽梅之年的女孩當(dāng)頭一棒。五年前，米女士與丈夫踏入婚姻殿堂，婚后兩年一直積極備孕卻始終無法成功受孕。

2016年，米女士到上海某醫(yī)院取卵9次，共獲4枚有效胚胎，移植2次，均未受孕。

懷揣最后一絲希望的米女士在2017年11月到我院就診，經(jīng)過11次取卵，獲取有效胚胎6枚，經(jīng)過近兩年的不懈努力最終在2019年6月成功受孕。

錢女士，33歲，原發(fā)性不孕，丈夫非梗阻性無精子癥。這對年輕的夫婦于2017年在外院兩次助孕，但均未獲有效胚胎。

2018年，夫婦倆來到東方醫(yī)院就診，東方醫(yī)院利用特有的單精子冷凍技術(shù)，睪丸穿刺冷凍足量精子。2018年3月，東方醫(yī)院特別制定PPOS方案（輔助生殖助孕促排卵中應(yīng)用高孕酮狀態(tài)下促排卵方案），獲取五枚優(yōu)質(zhì)胚胎。經(jīng)過四次移植優(yōu)質(zhì)胚胎未果后，東方醫(yī)院制定了新型的拮抗劑方案。終于在2019年6月，移植兩枚優(yōu)質(zhì)胚胎。錢女士最終成功受孕，實(shí)現(xiàn)母親夢。

試管嬰兒關(guān)鍵在于個性化的方案，不管是促排卵方案還是移植周期內(nèi)膜準(zhǔn)備方案，都需要個性化治療。無論是什么疑難雜癥，要相信自己是可以懷孕的，只是比較困難而已。

◆ 試管嬰兒技術(shù)的歷史

從1978年第一個試管嬰兒誕生至現(xiàn)在，試管嬰兒技術(shù)一共經(jīng)歷了三代變遷。

第一代，解決女性因素導(dǎo)致的不孕問題。

第二代，解決男性因素導(dǎo)致的不育問題。

第三代，試管嬰兒技術(shù)實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。

◆ 進(jìn)行試管嬰兒技術(shù)所需條件

但是，試管嬰兒并不是誰想做就能做的，需要滿足各方面條件。不孕不育夫婦需要具備結(jié)婚證、夫婦身份證以及準(zhǔn)生證，作為依據(jù)進(jìn)行有效的登記才能試管嬰兒。

女性需要做B超（子宮、附件）檢查、陰道分泌物檢查、血液檢查。男性也要做血液檢查，若有弱精癥，需要做Y染色體微缺失檢測。

試管嬰兒的費(fèi)用也是不得不考慮的因素，因?yàn)樵嚬軏雰簩儆诩舛思夹g(shù)，相應(yīng)的費(fèi)用會很高。

◆ 試管嬰兒可以選擇性別嗎？

雖然技術(shù)上可以篩選胚胎染色體的性別，但目前我國的國情、政策只允許極少數(shù)遺傳病患者選擇該方式。

◆ 試管嬰兒一定要剖宮產(chǎn)嗎？

試管嬰兒與自然懷孕沒有什么區(qū)別，在生產(chǎn)方式上亦是如此。我們建議做試管嬰兒懷孕后的產(chǎn)婦前往正規(guī)的產(chǎn)科醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢及產(chǎn)前評估，選擇最適合的生產(chǎn)方式。