關(guān)于公立醫(yī)院實(shí)施新政府會(huì)計(jì)制度的思考

石伊麗

【摘要】隨著我國(guó)的發(fā)展不斷提高，公立醫(yī)院也將實(shí)行新政府會(huì)計(jì)制度，并且我國(guó)的醫(yī)療水平在不斷的提高，因此公立醫(yī)院在本次改革中發(fā)揮著重要的作用。然而新政府會(huì)計(jì)的制度能否有效的在公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中穩(wěn)定實(shí)施是一項(xiàng)重要的工作。本文分析了新政府會(huì)計(jì)政策對(duì)人們帶來的好處，以及公立醫(yī)院在改革的過程中存在那些問題，筆者根據(jù)研究與工作經(jīng)驗(yàn)給出相應(yīng)的建議與意見。

【關(guān)鍵詞】意見;財(cái)務(wù)管理;公立醫(yī)院

我國(guó)新政府會(huì)計(jì)制度在今年1月1日開展實(shí)施，并且雙模式與雙基礎(chǔ)的核算制度需要國(guó)家的各個(gè)行政單位實(shí)施。相比于其他事業(yè)單位，公立醫(yī)院是較早實(shí)行會(huì)計(jì)制度的，所以在實(shí)施新政府會(huì)計(jì)制度的過程中公立醫(yī)院具有一定的基礎(chǔ)與經(jīng)驗(yàn)，然而還是需要行管工作人員的重視，做好自身的相關(guān)工作，利用本次新政府改革將醫(yī)院的會(huì)計(jì)制度進(jìn)行完善。

一、關(guān)于新政府會(huì)計(jì)制度與公立醫(yī)院的概述以及政策背景

（一）基本概述

由于公立醫(yī)院實(shí)行會(huì)計(jì)制度是相對(duì)其他企業(yè)單位較早的，所以在實(shí)施新政府制度的過程中能夠更加適應(yīng)制度，從而能夠保證新政府會(huì)計(jì)制度能夠與公立醫(yī)院的會(huì)計(jì)制度穩(wěn)定的連接，并且能夠穩(wěn)定的發(fā)展并落實(shí)。新政府會(huì)計(jì)制度實(shí)施的過程中必然會(huì)頒布一些文件，促使公立醫(yī)院能夠盡快的適應(yīng)本次改革，兩者合作進(jìn)行會(huì)計(jì)工作，相互彌補(bǔ)其中的不足之處，從而使公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況能夠更加穩(wěn)定。

（二）政治背景

根據(jù)黨的第十九次代表大會(huì)可知，應(yīng)該加快社會(huì)市場(chǎng)發(fā)展的經(jīng)濟(jì)效益，建立并完善預(yù)算與核算制度。將績(jī)效考核實(shí)施到公立醫(yī)院當(dāng)中，促使相關(guān)工作人員的專業(yè)技術(shù)水平能夠提升。并實(shí)施醫(yī)院、事業(yè)單位以及高等院校制度的統(tǒng)一化，將會(huì)計(jì)制度實(shí)施到各個(gè)單位當(dāng)中，從而有效的提升新政府政策實(shí)施的效率。

二、公立醫(yī)院實(shí)施新政府會(huì)計(jì)制度的影響

有效的將權(quán)責(zé)發(fā)生制應(yīng)用到新政府會(huì)計(jì)制度當(dāng)中，并且根據(jù)相關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)定以及預(yù)算的工作實(shí)施科學(xué)合理的制度。因此，公立醫(yī)院在進(jìn)行醫(yī)療業(yè)務(wù)的過程中將財(cái)政的收入與支出進(jìn)行核算，并保證核算結(jié)果的準(zhǔn)確性，相關(guān)工作人員在進(jìn)行核算的過程中應(yīng)該利用合理的核算制度，并且進(jìn)行記錄。與此同時(shí)，在預(yù)算的過程中應(yīng)該將幾率的報(bào)表應(yīng)用到新政府會(huì)計(jì)制度當(dāng)中，促使會(huì)計(jì)核算的基本信息質(zhì)量得到保障，從而使公立醫(yī)院在提供信息的過程中信息的準(zhǔn)確性得到保證。醫(yī)院的資金狀況與運(yùn)行情況能夠真實(shí)的反應(yīng)，促使以后的預(yù)算能夠更加科學(xué)與準(zhǔn)確。

三、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)存的問題

由于大部分醫(yī)院都沒有重視預(yù)算管理的工作，從而導(dǎo)致預(yù)算管理的制度不夠完善，甚至還有部分醫(yī)院沒有指定預(yù)算管理的制度，因此醫(yī)院的基本管理水平不足，并且沒有考慮到未來的發(fā)展需要。有些醫(yī)院雖然設(shè)置了預(yù)算管理的制度與工作，然而進(jìn)行預(yù)算管理的人員根本不熟悉預(yù)算的方法，從而導(dǎo)致預(yù)算與支出的情況沒有得到控制與監(jiān)管。

四、公立醫(yī)院做好執(zhí)行政府會(huì)計(jì)制度改革銜接工作的措施

（一）科學(xué)編制會(huì)計(jì)科目，加強(qiáng)預(yù)算管理

在公立醫(yī)院開展工作的過程總，應(yīng)該根據(jù)醫(yī)院的基本情況與資金情況，科學(xué)合理的根據(jù)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度制定會(huì)計(jì)科目，并根據(jù)新政府會(huì)計(jì)制度進(jìn)行完善與提升，從而使預(yù)算與核算的方式滿足發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn)。與此同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)該進(jìn)行預(yù)算分類，將醫(yī)療項(xiàng)目的預(yù)算與病種的預(yù)算區(qū)分，根據(jù)醫(yī)院的基本情況進(jìn)行整理會(huì)計(jì)科目，將改革前的問題進(jìn)行有效的解決，促使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作能夠得到提升。其次，新政府會(huì)計(jì)制度中財(cái)務(wù)預(yù)算的基礎(chǔ)就是促使公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)能夠得到完善，促使醫(yī)院在開展任何收入與支出的過程中都能進(jìn)行預(yù)算編制，并嚴(yán)格按照會(huì)計(jì)制度實(shí)施，避免在花費(fèi)的過程中出現(xiàn)超額開銷的情況。

（二）完善財(cái)務(wù)管理制度建設(shè)

首先，醫(yī)院應(yīng)該將內(nèi)部控制的制度進(jìn)行完善，并且建立完整的制度，將不符合實(shí)際情況的制度進(jìn)行廢除，將陳舊的制度進(jìn)行改進(jìn)，使制度的實(shí)施能夠發(fā)揮重要的作用。與此同時(shí)，公立醫(yī)院在進(jìn)行正常運(yùn)行工作的時(shí)，財(cái)務(wù)部門應(yīng)該定期的將財(cái)務(wù)報(bào)表進(jìn)行整理以及對(duì)近期的工作進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，并且逐漸提高工作效率，促使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平得到提升。其次，由于新政府會(huì)計(jì)制度的開展，從而導(dǎo)致公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的工作將逐漸變復(fù)雜，并且工作的任務(wù)量也會(huì)不斷的提高。與此同時(shí)公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理的方向得到創(chuàng)新，并且有明確的目標(biāo)可行。所以相關(guān)公立醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理的重視，并且將設(shè)計(jì)財(cái)務(wù)的工作進(jìn)行統(tǒng)一，科學(xué)合理的將新政府會(huì)計(jì)制度與公立醫(yī)院的跨級(jí)制度相結(jié)合，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。

（三）設(shè)定雙體系下的平行記賬模式

新政府會(huì)計(jì)與公立醫(yī)院會(huì)計(jì)在進(jìn)行記賬的過程中有一定的差別，例如當(dāng)收入現(xiàn)金的時(shí)候，醫(yī)院會(huì)采用統(tǒng)計(jì)的方式進(jìn)行記賬，而政府則是采用平行記賬的方式，并且進(jìn)行核算，確保賬目的準(zhǔn)確性。當(dāng)進(jìn)行其他業(yè)務(wù)的過程中，政府同樣也會(huì)采取核算的工作，然而醫(yī)院的會(huì)計(jì)工作方式比單一，無論是發(fā)生什么業(yè)務(wù)都會(huì)采用核算的方式，就這一點(diǎn)而言，公立醫(yī)院能夠有效的適應(yīng)新政府的會(huì)計(jì)制度。

公立醫(yī)院在根據(jù)新政府會(huì)計(jì)制度實(shí)行平行記賬的方式時(shí)，首先醫(yī)院的會(huì)計(jì)人員應(yīng)該設(shè)置會(huì)計(jì)賬套，在工作是利用會(huì)計(jì)憑證進(jìn)行記錄，從而能夠有效的反應(yīng)工作情況。其次，醫(yī)院可以利用多種會(huì)計(jì)憑證進(jìn)行記賬反應(yīng)，并且對(duì)相關(guān)記賬憑證進(jìn)行對(duì)比，從而能夠使賬目更加準(zhǔn)確。這兩種記賬的方式各自存在利弊，相關(guān)醫(yī)院可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行工作，并使用適合自身發(fā)展的記賬方式，促使醫(yī)院的發(fā)展方向能夠明確。

五、結(jié)束語

總而言之，新政府會(huì)計(jì)制度的實(shí)施，對(duì)公立醫(yī)院來講雖然有著一定的困難，但是也是機(jī)遇。只有科學(xué)合理的將新政府會(huì)計(jì)制度應(yīng)用，并且將醫(yī)院的基本工作進(jìn)行完善。將預(yù)算管理工作提上日程，經(jīng)過不斷的創(chuàng)新與完善制度的應(yīng)用，并科學(xué)合理的編制會(huì)計(jì)科目，促使醫(yī)院能夠高效穩(wěn)定的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]馮欣，徐力新.對(duì)公立醫(yī)院實(shí)施《政府會(huì)計(jì)制度》的思考[J].財(cái)會(huì)通.

[1]朱貝.新政府會(huì)計(jì)制度背景下公立醫(yī)院強(qiáng)化成本管理的方法探究[J].納稅，2019，13（12）：293.

[2]禹淑鳳.公立醫(yī)院實(shí)施政府會(huì)計(jì)制度的思考[J].中國(guó)市場(chǎng)，2019（10）：148-149.

[3]王昱.公立醫(yī)院實(shí)施政府會(huì)計(jì)制度改革的內(nèi)控調(diào)適措施探析[J].中國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會(huì)計(jì)，2019（1）：207-208.

[4]陳嘉惠.公立醫(yī)院政府會(huì)計(jì)準(zhǔn)則制度實(shí)施路徑探討——以B醫(yī)院測(cè)試實(shí)踐為例[J].中國(guó)總會(huì)計(jì)師，2018（9）：122-123.