江愛(ài)芳

（荊門(mén)市第二人民醫(yī)院超聲診斷科 湖北 荊門(mén) 448000）

隨著我國(guó)二胎政策的開(kāi)放，當(dāng)前醫(yī)院是生產(chǎn)的產(chǎn)婦數(shù)量逐漸的增加，因此增加了醫(yī)院的治療壓力。在孕婦懷孕的過(guò)程中由于受精卵著床位置發(fā)生在宮腔外出現(xiàn)發(fā)病的情況，就會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)的情況。這是異位妊娠中最常見(jiàn)的一種疾病，在臨床中也是急腹癥最容易導(dǎo)致孕婦死亡概率較高的一種。如果病人出現(xiàn)了輸卵管的異位妊娠，極有可能導(dǎo)致孕囊破裂出現(xiàn)大出血的危險(xiǎn)，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致病人生命受到威脅。所以需需要疑似早期輸卵管異位妊娠的病人給予及時(shí)的診斷措施，這樣有利于疾病的及時(shí)治療。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究中很對(duì)的我院產(chǎn)科收治的疑似早期輸卵管異位妊娠的100名病人作為研究的主體，這些病人中年紀(jì)最小的25歲，年紀(jì)最大的42歲。病人的基本資料在臨床中沒(méi)有明顯的差別，其中還要排除那些患有嚴(yán)重器官疾病的病人。所有的病人對(duì)此次的研究都具有知情權(quán)，同時(shí)是自愿加入到本次的研究中，其研究的結(jié)果真實(shí)可靠。

1.2 方法

所有的病人在入院治療之后，都需要接受對(duì)應(yīng)的超聲診斷檢查，在檢查之前需要多喝水保證膀胱的充盈，只有這樣才可以清晰的診斷出身體的實(shí)際情況。另外，病人在保證膀胱充盈之后還需要保持仰臥位的姿勢(shì)，通過(guò)使用對(duì)應(yīng)型號(hào)的超聲診斷設(shè)備，及時(shí)的調(diào)整設(shè)備的探頭頻率，對(duì)疑似早期輸卵管異位妊娠的病人詳細(xì)的觀察。。其觀察的內(nèi)容主要涉及到，病人宮腔內(nèi)的孕囊是否存在、腹腔內(nèi)部積液的情況、盆腔內(nèi)炎性包塊的情況與子宮的大小。如果病人出現(xiàn)包塊的情況就需要對(duì)其進(jìn)行認(rèn)真的探查分析，其中對(duì)于包塊的回聲與大小、形態(tài)等嚴(yán)格的檢查，確定病人腹腔的實(shí)際情況。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)病人臨床接受手術(shù)治療的結(jié)果與病理的檢查分析作為參考的重要依據(jù)，同時(shí)結(jié)合病人超聲診斷的結(jié)果確診概率進(jìn)行總結(jié)分析，這對(duì)于病人早期輸卵管異位妊娠的檢查非常的關(guān)鍵。

2 結(jié)果

所有的疑似早期輸卵管異位妊娠病人，對(duì)其手術(shù)治療的結(jié)果、病理分析的結(jié)果、與病人的超聲診斷結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析?？梢园l(fā)現(xiàn)所有的病人均為早期輸卵管異位妊娠。這100名病人中通過(guò)超聲診斷之后被確診為早期輸卵管異位妊娠的有95人，占據(jù)總?cè)藬?shù)的95%，這表明超聲診斷的符合率為95%。

3 討論

當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平逐漸的提高，對(duì)于早期輸卵管異位妊娠疾病的治療效果也在加強(qiáng)。由于病人的受精卵在子宮腔外著床被稱之為異位妊娠。這一疾病也被稱之為宮外孕，通常情況下最常見(jiàn)的就是輸卵管妊娠。由于病人的輸卵管管腔或者周圍的炎癥導(dǎo)致病人的管腔不通暢，從而對(duì)受精款的正常發(fā)育受到影響。在以后的停留、著床與發(fā)病中出現(xiàn)問(wèn)題，從而導(dǎo)致流產(chǎn)疾病的發(fā)生。一般情況下，病人在輸卵管妊娠破裂與流產(chǎn)之前不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，同時(shí)也會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的腹痛、停經(jīng)與少量的陰道出血情況。在破裂之后由于急性的腹部疼痛還會(huì)反復(fù)的發(fā)作，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)休克的情況。針對(duì)于這一疾病的病人在檢查的時(shí)候會(huì)發(fā)生腹腔內(nèi)的出血，其中的包塊會(huì)存在子宮旁邊。在女性正常的妊娠生理期間由于異常部位出現(xiàn)從而引發(fā)生殖系統(tǒng)的疾病。該疾病作為婦產(chǎn)科急診中常見(jiàn)的疾病，其發(fā)病的前期，誒呦明顯的征兆，并且早期的診斷難度也非常高，疾病的發(fā)病比較急病程的進(jìn)展速度非常快。一但病人得不到及時(shí)的診斷與治療，就會(huì)因?yàn)槠屏褜?dǎo)致妊娠部位出現(xiàn)流血與失血性休克，嚴(yán)重的還會(huì)對(duì)病人的身體造成威脅。所以，需要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)早期輸卵管異位妊娠，并且給予準(zhǔn)確的診斷，這有利于后期制定針對(duì)性的治療方案，對(duì)于病人的預(yù)后效果具有重要的影響。這對(duì)于病人的生命挽回具有很大的作用，還可以保留病人的生育能力。當(dāng)前在我國(guó)早期輸卵管異位妊娠疾病的診斷中采取超聲診斷技術(shù)有利于對(duì)人體組織結(jié)構(gòu)與生理形態(tài)的分析，從而對(duì)所探查的疾病給出準(zhǔn)確的檢查結(jié)果，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)疾病并做出合理的治療措施。同時(shí)這一技術(shù)的診斷措施操作非常的方便，并且不會(huì)對(duì)病人造成創(chuàng)傷性的影響。所以，在醫(yī)院的診斷中屬于重要的措施。所謂的早期輸卵管異位妊娠就是由于異位妊娠導(dǎo)致胎塊在沒(méi)有破裂之前，在輸卵管中受到影響，病人在出現(xiàn)少量的出血之后還會(huì)發(fā)生閉經(jīng)，一般不會(huì)有明顯的臨床癥狀與不良反應(yīng)。或者輕微的腹部疼痛。診斷的過(guò)程中如果沒(méi)有破裂出血，這樣早期妊娠就會(huì)面臨很大的難度，另外妊娠的確定還可以通過(guò)敏感的血液HCG，在病人受孕之后的七到十天便可以檢查出來(lái)。但是也不能夠確定妊娠的具體位置。而采取超聲診斷針對(duì)早期異位妊娠出現(xiàn)的大出血并發(fā)癥減少與預(yù)防具有很大的通，同時(shí)提高病人的聲譽(yù)能力，為臨床的治療提供更多的參考指標(biāo)。

針對(duì)于早期異位妊娠的病人采取超聲診斷可以對(duì)病人的疾病提高診斷的準(zhǔn)確性與及時(shí)性，這樣可以及時(shí)的為病人治療提高預(yù)后的效果與治療措施。