廖可佳

樂山市人民醫(yī)院，四川 樂山 614000

一、研究背景

在國家衛(wèi)生部門頒布的社區(qū)居民健康檔案指導(dǎo)方針中規(guī)定了建立社區(qū)居民健康檔案的工作目的，各級衛(wèi)生部門必須嚴格按照國家統(tǒng)一建設(shè)社區(qū)居民健康檔案的基本要求積極開展社區(qū)居民健康檔案的相關(guān)工作。各個試點區(qū)域基層社區(qū)的居民健康檔案建檔率必須按照預(yù)先設(shè)計好的發(fā)展階段逐步達成：2009年底，農(nóng)村覆蓋5%，城市覆蓋30%；至2011年，農(nóng)村覆蓋30%，城市覆蓋50%。直到2020年，可以初步形成統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的社區(qū)居民健康檔案的建檔、利用與管理制度。此系統(tǒng)的社區(qū)居民健康檔案制度需要覆蓋城鄉(xiāng)居民，需要符合基層實際，保證社區(qū)居民能夠隨時隨地訪問自身的電子健康檔案。①

二、研究意義

實現(xiàn)多種渠道的信息收集以滿足居民的健康管理與決策的信息資源需求是構(gòu)建社區(qū)居民健康檔案的必由之路。而以社區(qū)居民健康檔案為基礎(chǔ)的社區(qū)居民健康檔案信息利用平臺的建立則為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化管理的提供了保障。通過社區(qū)居民健康檔案信息的實時更新，建立全面高效的管理機制，社區(qū)服務(wù)中心的工作人員可以及時全面的掌握社區(qū)居民的健康狀況。因此，從管理，服務(wù)和技術(shù)層面對社區(qū)居民健康檔案信息化建設(shè)進行研究，其理論和現(xiàn)實意義重大，主要包括以下幾個方面：

(一)推進我國社區(qū)居民健康檔案的建設(shè)與管理。目前社區(qū)居民健康檔案建設(shè)多集中于大中城市，且實際的運營管理中還存在許多技術(shù)、管理和使用上等多方面的問題，對于一些小城市和農(nóng)村地區(qū)還沒有建立起有效的社區(qū)居民健康檔案管理體系。

(二)發(fā)現(xiàn)當(dāng)前社區(qū)居民信息化建設(shè)、管理和服務(wù)中的問題或不足，提出相應(yīng)的解決方案，做出相應(yīng)的環(huán)節(jié)調(diào)整。收集整理社區(qū)居民健康檔案，實現(xiàn)居民個人的健康狀況跟蹤，實現(xiàn)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員有針對性的提供醫(yī)療服務(wù)。

(三)深化我國社區(qū)衛(wèi)生制度的發(fā)展，推動相關(guān)社區(qū)衛(wèi)生制度的建立。社區(qū)居民健康信息的系統(tǒng)化管理有利于發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)開展過程中的問題，而社區(qū)居民健康檔案信息資料是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)制定合理、高效決策的依據(jù)。社區(qū)居民健康信息的系統(tǒng)化管理能夠使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系走向系統(tǒng)化、程序化、制度化的發(fā)展道路。

三、結(jié)語

隨著科學(xué)技術(shù)突飛猛進的發(fā)展，我國社區(qū)居民健康檔案的建設(shè)經(jīng)歷了波瀾曲折的發(fā)展歷程，經(jīng)歷了從0到1，從部分擴散到整體，在各個相關(guān)領(lǐng)域不斷發(fā)展，不斷壯大的過程。截止到目前，國家衛(wèi)生部對社區(qū)居民健康檔案的建設(shè)發(fā)展表現(xiàn)出了高度的重視與認可。在相關(guān)職能機構(gòu)的大力支持下，社區(qū)居民健康檔的建設(shè)工作已然在全國大范圍內(nèi)有序展開并取得了一定的成績。

[ 注 釋 ]

①衛(wèi)生部《規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的指導(dǎo)意見》(衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕113號).