孝金波
空腹服藥、飯前服藥、飯后服藥,都是醫(yī)生叮囑病人的一種吃藥方式。有傳言稱飯前服藥就是空腹服藥,這是正確的嗎?
清華大學附屬北京清華長庚醫(yī)院臨床藥學科主任藥師胡永芳表示,飯前服藥與空腹服藥原則上來說不是一件事。北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院藥學部副主任藥師李紅燕說:“飯前服藥就是空腹服藥這個說法是不正確的?!?/p>
不論是中藥還是西藥,飯前服藥與空腹服藥均不是一回事,這二者之間的區(qū)別究竟是什么呢?
李紅燕說:“飯前服藥指的是在飯前半小時左右服藥,空腹服藥指的是在8到10個小時之內(nèi)沒有進食的情況下服藥。”
為什么要將服藥的時間做飯前與空腹的細分呢?
李紅燕:“這是兩方面的因素決定的,第一是由藥物的理化性質(zhì)與作用特點決定的,第二是由疾病的特點來決定的。正如《神農(nóng)本草經(jīng)》序錄里所描述的,‘病在胸膈以上,先食而后服藥;病在腹以下者,先服藥而后食:病在四肢血脈者,宜空腹而在旦。剛才這段話的意思,主要說的就是在服中藥的時候,要看病變的部位在哪,如果病變部位在胸膈以上,比如說心、肺、胃脘的上部,如果發(fā)生病變的話,那么就應該先吃飯然后再吃藥,這就是飯后服。如果病變部位在腹以下,比如說胃腸道、肝、腎、腰,這些部位發(fā)生疾病的話,那么就應該先吃藥而后吃飯,這就是飯前服,如果病變部位在四肢或血脈,那么就應該在早晨時候空腹服,這樣是最科學的?!?/p>
如果在用藥時,人們將空腹服藥與餐前服藥混為一談,會給人體帶來什么影響呢?
李紅燕說:“首先會影響藥物的吸收,然后達不到應有的治療效果,這樣有可能會貽誤病情。其次可能增加藥物不良反應的發(fā)生幾率,比如說胃腸道的一些反應,惡心嘔吐等。”
胡永芳說:“比如說像阿侖膦酸這種治療骨質(zhì)疏松的藥,如果不是在空腹的情況下服用,就可能對食道造成損傷,那么這個藥品就應該在早晨空腹的情況下進行服用?!?/p>