賽那

【摘要】 目的 研究分析夫西地酸乳膏對細菌性皮膚感染的治療效果。方法 360例細菌性皮膚感染患者作為研究對象， 隨機分為實驗組和對照組， 各180例。實驗組外用夫西地酸乳膏治療， 對照組外用莫匹羅星軟膏治療。比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 實驗組細菌清除率80.0%（144/180）明顯高于對照組的53.3%（96/180）， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。實驗組痊愈99例、顯效60例、有效13例、無效7例;對照組痊愈64例、顯效80例、有效20例、無效16例。實驗組患者痊愈率為55.0%（99/180）， 明顯高于對照組的35.6%（64/180）， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。實驗組敏感度91.1%（164/180）明顯高于對照組的78.9%（142/180）， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。實驗組不良反應發(fā)生率0明顯低于對照組的5.0%（9/180）， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 夫西地酸乳膏對細菌性皮膚感染患者的敏感性較高， 且治療效果顯著， 不良反應發(fā)生率低。

【關鍵詞】 夫西地酸乳膏;細菌性皮膚感染;治療效果;安全性

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.32.070

細菌性皮膚感染主要是由葡萄球菌屬、棒桿菌屬、鏈球菌屬等細菌感染所致， 而夫西地酸乳膏對這些細菌有一定的抗菌能力， 可以治療細菌性皮膚的感染。章曉陽等[1]研究發(fā)現(xiàn)， 膿皰瘡、甲溝炎等都是細菌性皮膚感染一些典型的臨床癥狀。本文對夫西地酸乳膏治療細菌性皮膚感染的效果進行分析， 具體報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2018年的1～12月收治的360例（每月30例）細菌性皮膚感染患者作為研究對象， 將其隨機分為實驗組和對照組， 各180例。實驗組患者男91例， 女89例;平均年齡（25.33±11.62）歲;平均病程（6.20±1.86）d;疾病類型：膿皰疹83例、毛囊炎56例、癤病20例、甲溝炎21例。

對照組患者男95例， 女85例;平均年齡（23.63±12.32）歲;平均病程（5.80±2.03）d;疾病類型：膿皰疹80例、毛囊炎59例、癤病22例、甲溝炎19例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 所有患者均自愿接受治療， 實驗組給予夫西地酸乳膏（上海復星朝暉藥業(yè)有限公司， 國藥準字H20073960）涂抹5 g/次， 3次/d， 對于滲出性皮損患者在此之前先用高猛酸鉀溶液（吉林省東盟制藥有限公司， 國家準字H22026515）清洗患處再進行涂抹。對照組患者給予莫匹羅星軟膏（湖北人福成田藥業(yè)有限公司， 國藥準字H20133067）涂抹5 g/次， 3次/d。兩組均治療7 d為1個療程。

1. 3 觀察指標 比較兩組的細菌清除率、臨床療效、藥敏實驗結(jié)果及不良反應（灼熱感等）發(fā)生情況。

1. 4 療效判定標準 痊愈：皮損消退， 臨床癥狀消失;顯效：病癥、臨床癥狀改善≥70%;有效：病癥、臨床癥狀改善≥30%且<70%;無效：病癥、臨床癥狀<30%或無改善[2]。

1. 5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者細菌清除率比較 實驗組細菌清除率80.0%（144/180）明顯高于對照組的53.3%（96/180）， 差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=28.80， P<0.05）。

2. 2 兩組患者臨床療效比較 實驗組患者痊愈率明顯高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 3 兩組患者敏感性比較 實驗組敏感度為91.1%（164/180）， 明顯高于對照組的78.9%（142/180）， 差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=20.31， P<0.05）。

2. 4 兩組患者不良反應發(fā)生情況比較 實驗組治療過程中無一例患者發(fā)生不良反應， 對照組治療過程中有9例患者出現(xiàn)灼熱感， 未經(jīng)處理均自行緩解。實驗組不良反應發(fā)生率0明顯低于對照組的5.0%， 差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=9.23， P<0.05）。

3 討論

細菌性皮膚病在皮膚科最為常見， 大多由葡萄球菌及其他微生物細菌感染而引發(fā)。目前一些藥物對葡萄球菌的細菌已經(jīng)沒有太大作用， 正是由于細菌出現(xiàn)了耐藥性， 才導致了皮膚病患者越來越多， 在治療上也變得困難起來[3-5]。夫西地酸乳膏在國外的臨床應用已經(jīng)有很多年， 尤其是在治療細菌方面， 多年來也沒有出現(xiàn)耐藥和過敏等不良反應。

經(jīng)常用來治療細菌性皮膚感染的藥物是莫匹羅星軟膏和夫西地酸乳膏等， 雖然莫匹羅星軟膏有一定的抗菌效果， 對葡萄桿菌等的抗菌效果也較明顯， 但長期的醫(yī)療效果不明顯， 夫西地酸乳膏中提取了特殊的發(fā)酵液， 抗菌效果明顯， 尤其對葡萄球菌等敏感[6-10]。夫西地酸軟膏可以快速滲透到皮膚表層， 對表層的細菌進行快速清除， 起效快且效果明顯， 是治療細菌性皮膚感染的最佳選擇[2， 3]。

細菌性皮膚感染與耐藥菌株有關， 一些原發(fā)與繼發(fā)性的皮膚感染均由病原菌誘發(fā)， 從國內(nèi)外的研究中可以看出， 夫西地酸乳膏對細菌性皮膚感染有較好的臨床療效[4-6]。本研究中， 實驗組細菌清除率80.0%（144/180）明顯高于對照組的53.3%（96/180）， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。實驗組痊愈99例、顯效60例、有效13例、無效7例;對照組痊愈64例、顯效80例、有效20例、無效16例。實驗組患者痊愈率55.0%（99/180）明顯高于對照組的35.6%（64/180）， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。實驗組敏感度91.1%（164/180）明顯高于對照組的78.9%（142/180）， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。實驗組不良反應發(fā)生率0明顯低于對照組的5.0%（9/180）， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。說明夫西地酸乳膏的效果更明顯， 對細菌性皮膚感染更加有效， 對臨床癥狀的改善更加明顯， 安全系數(shù)高。

綜上所述， 夫西地酸乳膏對細菌性皮膚感染患者的敏感性較高， 且治療效果顯著， 不良反應發(fā)生率低。

參考文獻

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[收稿日期：2019-03-12]