李春堅
王先生今年65歲,患高血壓、糖尿病近20年,從去年年初,總感到上腹部有燒灼感,他想可能是得了胃病,于是半年里,在不同的醫(yī)院先后做了4次胃鏡檢查,但是胃鏡檢查報告顯示,王先生的胃除了有一點潰瘍外,并沒有什么大問題。王先生卻覺得自己的身體越來越差,到去年年底時,只要一走路就感到胸悶、喘不上氣。春節(jié)一過,到醫(yī)院檢查,醫(yī)生告訴王先生這不是胃病,而是嚴重的心絞痛。
尤其冬春交替之際是心絞痛、心肌梗死等冠心病的高發(fā)季節(jié),有高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病的中老年患者一定要注意。特別要注意的是,心絞痛不一定痛在“心”上,由于心絞痛與胃痛的疼痛發(fā)生部位相近,有些患者就是表現(xiàn)為上腹部不適、有壓迫感或灼燒感。
中老年人一定要注意鑒別胃痛和心絞痛,一般胃病引起的疼痛往往發(fā)生在空腹或飯后,與進食有關(guān),多持續(xù)半小時以上或數(shù)天不緩解。心臟病引起的疼痛一般與運動、勞累、情緒變化等因素有關(guān),部分患者固定發(fā)生在半夜或凌晨,持續(xù)數(shù)分鐘或10余分鐘,經(jīng)休息或用藥可緩解。