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      醫(yī)院財務(wù)管理中的問題及解決措施探析

      2019-12-20 08:43:03李兵李靜李光耀
      財經(jīng)界·上旬刊 2019年12期
      關(guān)鍵詞:財務(wù)預(yù)算財務(wù)醫(yī)療

      李兵? 李靜? 李光耀

      關(guān)鍵詞:醫(yī)院 ?財務(wù)管理 ?問題 ?解決措施

      一、醫(yī)院財務(wù)管理問題

      (一)管理制度缺乏健全

      科學(xué)合理的財務(wù)管理制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理財務(wù)的基礎(chǔ),需制度貼近自身實(shí)際情況的財務(wù)管理制度使工作人員各項行為有章可循。醫(yī)院財務(wù)管理制度涵蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理目標(biāo)、思想、行為以及財務(wù)部門員工行為規(guī)范。但目前我國醫(yī)院依據(jù)國家制定的財經(jīng)制度制定財務(wù)管理制度,并沒有細(xì)致化規(guī)范工作人員行為。再加上醫(yī)院忽略財務(wù)管理,自然沒有發(fā)揮監(jiān)管作用,甚至部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)財務(wù)管理還依附于傳統(tǒng)政府管理模式,因而醫(yī)院財務(wù)管理制度有待健全完善。

      (二)預(yù)算管理有待完善

      相關(guān)調(diào)查指出,當(dāng)前大部分醫(yī)院沒有正確的財務(wù)預(yù)算意識,對此方面工作也沒有給予足夠重視。部分醫(yī)院財務(wù)人員和領(lǐng)導(dǎo)者普遍認(rèn)為預(yù)算只是單純的財務(wù)預(yù)算并根據(jù)財務(wù)預(yù)算情況對收支預(yù)算報表進(jìn)行編制,由此一來醫(yī)院在開展預(yù)算工作時并沒有結(jié)合自身實(shí)際情況和社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢和要求,更沒有研究分析近年來醫(yī)療市場發(fā)展情況、醫(yī)療設(shè)備建設(shè)、醫(yī)院科室發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)院整體情況以及就診患者人數(shù)變化趨勢等各項信息,降低醫(yī)院財務(wù)管理效率。

      (三)信息建設(shè)急需推進(jìn)

      當(dāng)前各個領(lǐng)域都廣泛應(yīng)用信息化技術(shù),將其應(yīng)用于財務(wù)管理中可提升管理效率。目前很多醫(yī)院信息化建設(shè)依舊運(yùn)用費(fèi)時費(fèi)力且較易造成財務(wù)信息遺漏和錯誤的手工模式,導(dǎo)致管理財務(wù)存在大量重復(fù)性核查等現(xiàn)象,因?yàn)榧毙柰七M(jìn)信息化建設(shè)。

      二、解決醫(yī)院財務(wù)管理問題措施

      (一)健全完善管理制度

      毫無疑問,提高醫(yī)院財務(wù)管理效率的必備條件之一完善財務(wù)管理制度,更是規(guī)范醫(yī)院財務(wù)管理活動不可缺少的途徑,因而需要從以下方面健全完善財務(wù)管理制度;首先,明確當(dāng)前社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢對醫(yī)院財務(wù)管理制度提出的規(guī)范性要求,并在此基礎(chǔ)上更新財務(wù)管理臨安,促使財務(wù)管理制度緊貼市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求。其次,基于醫(yī)財務(wù)管理理論和醫(yī)院實(shí)際財務(wù)管理情況建立財務(wù)管理制度,由此一來醫(yī)院財務(wù)管理工作才能趨于規(guī)范化,一旦在實(shí)際操作中遇到問題則可做到有章可循。最后,明確不同崗位具體職能并強(qiáng)化財務(wù)工作審計與監(jiān)督,明確各部門職能后才能充分發(fā)揮工作人員作用,而強(qiáng)化財務(wù)審計和監(jiān)督能對日常工作起到約束作用,最大限度避免財務(wù)管理工作問題,提高財務(wù)管理效率。

      (二)加強(qiáng)財務(wù)預(yù)算管理

      我國財務(wù)部針對醫(yī)院財務(wù)制度制度制定一套詳細(xì)化預(yù)算管理制度,由此體現(xiàn)預(yù)算管理在新醫(yī)改方案中的重要性,因而需要醫(yī)院強(qiáng)化預(yù)算管理。首先,在醫(yī)療收入預(yù)算方面;一般醫(yī)療總收入涵蓋醫(yī)療收入、藥品收入、財政補(bǔ)助收入和其他收入等。其中其他包括捐贈收入、教學(xué)科研收入、出租收入等,針對此部分預(yù)算編制可將其列入其他收入當(dāng)中,不能以此項收入沒有在預(yù)算報表中列示就對其忽略。其次,針對醫(yī)療業(yè)務(wù)支出預(yù)算,通常醫(yī)療總支出項目中涵蓋的工資福利支出、家庭和個人補(bǔ)助支出等在編制預(yù)算中都是直接支付給職工的福利,應(yīng)明確上述概念含義以及核算范圍,最大限度保證預(yù)算金額有理有據(jù)。第三針對現(xiàn)金流量預(yù)算;以收定支是國家針對醫(yī)院推行預(yù)算管理的主要原則之一,使成本費(fèi)用和收入相匹配。所以醫(yī)院編制現(xiàn)金流量預(yù)算時可引入零基預(yù)算方法并在此基礎(chǔ)上堅持自上下而下原則,明確統(tǒng)一格式和要求,保證預(yù)算數(shù)據(jù)科學(xué)合理。

      (三)推動財務(wù)信息建設(shè)

      財務(wù)管理核心內(nèi)容之一即財務(wù)信息,保證財務(wù)信息及時性和真實(shí)性是提高財務(wù)管理效率重要途徑。推動財務(wù)管理信息化能有效避免時空阻礙,第一時間傳遞和共享會計信息且能批量化處理重復(fù)性財務(wù)工作,一定程度還能對財務(wù)信息進(jìn)行實(shí)時監(jiān)控,最大限度保證財務(wù)信息反饋安全性、技術(shù)性和真實(shí)性,提高財務(wù)管理效率和質(zhì)量。

      三、結(jié)束語

      總之,財務(wù)管理是醫(yī)院運(yùn)行和發(fā)展不可缺少的組成,受客觀和非客觀因素影響存在較多問題,因而需要醫(yī)院財務(wù)管理部門和工作人員結(jié)合實(shí)際情況從管理機(jī)制、預(yù)算管理以及財務(wù)制度方面加以優(yōu)化,最大限度提高醫(yī)院財務(wù)管理質(zhì)量,增強(qiáng)醫(yī)院核心競爭力,推動醫(yī)院健康快速發(fā)展。

      參考文獻(xiàn)

      [1]李淺.醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題分析及對策探討[J].財經(jīng)界(學(xué)術(shù)版)(20):94.

      [2]嚴(yán)小瓊.醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題分析及對策探討[J].財會學(xué)習(xí),2017(4):58-58.

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