國家“名醫(yī)工作室”知識產(chǎn)權(quán)管理制度探究
——以社會學(xué)制度主義為視角

張 巖，申俊龍

(南京中醫(yī)藥大學(xué)，江蘇 南京 210023)

中醫(yī)藥知識作為中華民族的傳統(tǒng)文化，其傳承是中醫(yī)藥創(chuàng)新與發(fā)展的前提，尤其在當今中西醫(yī)爭議及競爭尤為激烈的時代環(huán)境下，中醫(yī)的地位岌岌可危，中醫(yī)藥的傳承與創(chuàng)新也被日益被關(guān)注。中國政府為深入貫徹落實《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃(2011-2020年)》，切實做好名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗傳承工作，探索建立中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承和推廣應(yīng)用的有效方式和創(chuàng)新模式，于2010年開始建設(shè)“名老中醫(yī)藥專家傳承工作室”(以下簡稱“名醫(yī)工作室”)。目的有二：一是讓名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗得以傳承及創(chuàng)新；二是培養(yǎng)中醫(yī)藥人才，探索傳統(tǒng)中醫(yī)家族傳承、師帶徒及當今院校教育以外的教育新模式。這不僅是中醫(yī)傳承與創(chuàng)新的一項舉措，也是創(chuàng)新型繼續(xù)教育的一個突破。

名醫(yī)工作室作為目前中醫(yī)界精英團隊，其知識產(chǎn)權(quán)代表目前中醫(yī)本體的較高水平，具有重要的理論價值及經(jīng)濟價值。而制度性研究具有可復(fù)制性及適用廣泛性，故對名醫(yī)工作室的知識產(chǎn)權(quán)管理制度研究具有規(guī)范名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理，接軌國際知識產(chǎn)權(quán)規(guī)則，可復(fù)制推廣使用，社會效應(yīng)價值較高的意義。本文旨在通過從社會學(xué)制度主義的視角，分析名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理制度中規(guī)制性、規(guī)范性、文化-認知性三要素存在的問題，并基于此為進一步完善名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理制度提出建議。

1 名醫(yī)工作室與名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理

1.1 名醫(yī)工作室

2010年衛(wèi)生部門開始組織評選“全國名中醫(yī)”評選，并專門為評選上的名老中醫(yī)成立工作室，即名醫(yī)工作室。主要任務(wù)是由名中醫(yī)定期坐診，長期為患者診治，由工作室其他中青年骨干跟師侍診，總結(jié)名中醫(yī)學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗，發(fā)表論文，開展醫(yī)學(xué)研究，接受省內(nèi)外專業(yè)人員進行培訓(xùn)，使中醫(yī)學(xué)術(shù)薪火相傳。截至2014年底，全國已建立1014個名醫(yī)工作室，國家財政轉(zhuǎn)移支付投入4.77億元人民幣。自2015年，國家開始在縣級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)(含中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)院)增加了基層名醫(yī)工作室設(shè)立的政策，2015年僅僅設(shè)立基層名醫(yī)工作室200個，2016年則同時設(shè)立國家級名醫(yī)工作室和基層名醫(yī)工作室，其中國家名醫(yī)工作室122個，基層名醫(yī)工作室102個，2017年又僅僅設(shè)立基層名醫(yī)工作室303個。截至2017年底，共建立國家名醫(yī)工作室1136個、基層名醫(yī)工作室605個，合計1741個。

1.2 名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理

根據(jù)名醫(yī)工作室設(shè)立的目的，名醫(yī)工作室繼承人對名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗的分析歸納，形成系統(tǒng)化、理論化的知識，并進行知識轉(zhuǎn)移與分享等活動。在此過程中，產(chǎn)生的著作權(quán)、專利等知識產(chǎn)權(quán)是必然。如何將知識產(chǎn)權(quán)進行資產(chǎn)化合理配置、規(guī)范化管理，對于促進名醫(yī)工作室團隊的知識轉(zhuǎn)移及分享，提高培養(yǎng)人才的效率極有意義。

一方面，名老中醫(yī)被國家遴選資助成立名醫(yī)工作室本身說明了名老中醫(yī)們的學(xué)術(shù)思想代表著當代中醫(yī)的最高水平，尤其是被授予“國醫(yī)大師”榮譽稱號的名老中醫(yī)們，是中醫(yī)界官方選舉的最高水準；同時臨床條件的設(shè)置還意味著他們的臨床經(jīng)驗得到患者市場的認可。另一方面，繼承人除了報名申請，也需一定的考核條件，本身也是具有一定級別及資質(zhì)的中醫(yī)，繼承人在工作室的職責即對名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗學(xué)習和總結(jié)。故無論是名老中醫(yī)還是繼承人，他們的論文、專著、專利都具有較強的研究意義和市場價值，科學(xué)系統(tǒng)的管理制度確有必要。

中醫(yī)論文的知識性、技術(shù)性決定了中醫(yī)知識產(chǎn)權(quán)管理具有知識管理性質(zhì)。相對于社科人文類的論文而言醫(yī)學(xué)論文本就更強調(diào)技術(shù)性，而相對于西醫(yī)而言，中醫(yī)則具有更多的隱性知識，需要個人去領(lǐng)會體悟。例如方劑中劑量加減的變化，以及“異病同治”“同病異治”“三因制宜”等原則的具體應(yīng)用，中醫(yī)理論體系中的藏象、經(jīng)絡(luò)、精氣神，中藥的性氣味理論以及中醫(yī)臨床靈活的治療手段，都需醫(yī)生自己不斷領(lǐng)悟[1]，沒有統(tǒng)一的標準，更多地體現(xiàn)個人的技能性。故中醫(yī)知識產(chǎn)權(quán)管理具有較強的知識管理的屬性。名醫(yī)工作室如何讓名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗既能進行最大化的知識轉(zhuǎn)移，又能保護產(chǎn)權(quán)人的產(chǎn)權(quán)，并規(guī)范管理，這是一個較為新鮮的課題。

由于名醫(yī)工作室是在中(西)醫(yī)(結(jié)合)醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)學(xué)院校及科研院所內(nèi)建立的一個非法人機構(gòu)，其知識產(chǎn)權(quán)的管理活動既可由所在的組織決定，也可在其工作室內(nèi)有自己的特別規(guī)定，故本文所寫的名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理制度，是界定為名醫(yī)工作室及其所在組織對名醫(yī)工作室所有成員個體或共同創(chuàng)造的中醫(yī)藥及相關(guān)領(lǐng)域中所產(chǎn)生的知識產(chǎn)權(quán)進行管理等一系列活動的制度。

2 社會學(xué)制度主義與名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理的制度要素分析

2.1 社會學(xué)制度主義

20 世紀70 年代末，社會學(xué)制度主義——由社會學(xué)組織理論中演化而來，成為新制度主義主要流派之一。社會學(xué)制度主義從更廣泛意義上界定制度，主張同人類行動者的意義框架有關(guān)的符號、認知、道德模式等因素都屬于制度范疇，甚至認為文化本身也是制度[2]。這是與新制度主義的另外兩個流派——理性選擇制度主義和歷史制度主義的主要區(qū)別之處[3]。W.Richard Scott(1981)從三個視角來理解制度的含義。第一，具有強制性、權(quán)威性的控制、限定或禁止行為人行為的法律、法規(guī)、規(guī)章、條例等。第二，具有合理、適當?shù)男袨槿俗栽附邮?、遵守、受其約束的規(guī)范等。第三，共同的文化推動不同主體產(chǎn)生共同信念、理解認同，使制度發(fā)揮作用。故斯科特對制度的界定：包括為社會生活提供穩(wěn)定性和意義的規(guī)制性、規(guī)范性和文化—認知性要素，以及相關(guān)的活動和資源[4]。在實際運行過程中，三個要素往往同時存在、共同作用并促進組織健康有序地運行。三種要素分別位于制度表層、中層和深層，其構(gòu)建的難易度及穩(wěn)定性成遞增趨勢。規(guī)制性要素處于制度表層，易建立、易更改，見效周期短；規(guī)范性要素位于中間層，一旦發(fā)揮作用較易形成長效機制，內(nèi)化至主體行為中；文化—認知要素位于最深層，是社會歷史的沉淀，通過共同的信念、理解獲得認可[5]。三種要素彼此關(guān)聯(lián)，相互影響，解釋出合法性的獲取機制以及制度的建構(gòu)機理[6]。

所以，從規(guī)制性要素看，能夠控制成員的制度是好制度；從規(guī)范性要素看，能夠?qū)r值觀成功輸入給成員的制度是好制度；從認知—文化性要素看，處理信息能力強，更好地從信息中得出適宜性結(jié)論的制度是好制度。總之，制度的容量和適應(yīng)性是衡量制度好壞的標準。

2.2 名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理的制度要素分析

按照社會學(xué)制度主義的觀點，國家名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理從制度層面上講，分別從規(guī)制性要素、規(guī)范性要素和文化-認知性要素進行分析歸類。

2.2.1 名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理的規(guī)制性要素分析

“規(guī)制性主要指向制度的制約、規(guī)則和調(diào)節(jié)行為方面，其突出的特征就是特別強調(diào)明確、外在的各種規(guī)制過程——規(guī)則設(shè)定、監(jiān)督和獎懲活動”[4]。規(guī)制性要素包括國家的法律、法規(guī)、規(guī)章制度的制定以及強制性行業(yè)標準等[7]。規(guī)制性要素處于制度的最表層，最直接作用于主體。

名醫(yī)工作室規(guī)制性要素一方面來源于國家層面的法律規(guī)定、行業(yè)的規(guī)定，另一方面來源于組織自己作出的補充性規(guī)定或更嚴格的規(guī)定，是一種正式規(guī)則。在名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理活動中，規(guī)制性要素占有相對較大的比重，主要因為各名醫(yī)工作室及所在組織的知識產(chǎn)權(quán)管理的能力和積極性不強。這是一種典型的自上而下的政策意志與決策的推進。名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理體系的建立是一種制度化的過程，散落于各種法律法規(guī)及規(guī)定中，需要系統(tǒng)化。這些正式規(guī)則不僅包括名醫(yī)工作室內(nèi)部及所在組織內(nèi)部的管理規(guī)章制度，還包括國家、地方層面關(guān)于知識產(chǎn)權(quán)的法律、法規(guī)、政策。

國家制定《專利法》《商標法》《著作權(quán)法》《著作權(quán)法實施條例》《計算機軟件保護條例》《專利法實施細則》《商標法實施條例》《知識產(chǎn)權(quán)海關(guān)保護條例》《植物新品種保護條例》《集成電路布圖設(shè)計保護條例》等法律法規(guī)和促進知識產(chǎn)權(quán)管理的《專利權(quán)質(zhì)押登記辦法》《商標專用權(quán)質(zhì)押登記程序》《著作權(quán)質(zhì)押合同登記辦法》等部門規(guī)章，以及每個名醫(yī)工作室及其所在組織都會有相應(yīng)管理的強制性規(guī)定，這些規(guī)定共同構(gòu)建了名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理制度的規(guī)制性要素。

2.2.2 名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理的規(guī)范性要素

規(guī)范性要素體現(xiàn)為價值觀以及符合道德要求的行為規(guī)范等，價值觀指行動者偏好的觀念及對現(xiàn)存結(jié)構(gòu)或行為的各種標準，行為規(guī)范則規(guī)定了行為完成的合法方式或手段[4]。規(guī)范性要素具體包括慣例、程序、傳統(tǒng)、角色等以及道德、信仰等社會認知性要素對主體的內(nèi)在約束。社會學(xué)制度主義更為看重規(guī)范性要素，認為制度是社會生活提供的框架的準則結(jié)構(gòu)[5]。規(guī)范性要素處于制度中層，相對于規(guī)制性要素而言，一旦起作用將會是較為長久穩(wěn)定的作用。良性的規(guī)范性要素為組織提供了一個健康的制度環(huán)境和條件，是管理有序進行的基礎(chǔ)。

名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理制度的規(guī)范性要素主要表現(xiàn)為知識產(chǎn)權(quán)管理的價值觀和行為規(guī)范。名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理的價值觀不僅表現(xiàn)為價值追求和價值取向，也表現(xiàn)為評價管理的價值準則和尺度。不僅決定了名醫(yī)工作室及其知識產(chǎn)權(quán)管理的管理基礎(chǔ)，對具體管理活動也具有導(dǎo)向作用。名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理的規(guī)范性要素主要表現(xiàn)為名醫(yī)工作室對于知識產(chǎn)權(quán)管理的價值觀、管理流程、組織紀律和秩序等。

在現(xiàn)代社會，知識產(chǎn)權(quán)作為一種無形的智慧產(chǎn)權(quán)，同時也具有資產(chǎn)的性質(zhì)，是一種財產(chǎn)權(quán)利，產(chǎn)權(quán)所有人享有對自己財產(chǎn)進行管理的權(quán)利，這也是資產(chǎn)優(yōu)化配置的體現(xiàn)。名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理，應(yīng)吸收國內(nèi)外經(jīng)驗，加強中醫(yī)人員知識產(chǎn)權(quán)管理的價值觀構(gòu)建，規(guī)范知識產(chǎn)權(quán)管理流程學(xué)與規(guī)范，避免侵權(quán)與被侵權(quán)、知識產(chǎn)權(quán)資源濫用及閑置等狀況。名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理規(guī)范是依據(jù)我國中醫(yī)事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，名醫(yī)工作室及其所在組織需求、團隊成員的價值判斷等基礎(chǔ)上形成的，將會產(chǎn)生約束、引導(dǎo)和規(guī)范作用。

2.2.3 名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理的文化—認知要素分析

文化—認知性要素位于制度最深層次，包括共同的信念、認知、符號系統(tǒng)、意義框架及道德模板等，通過模仿性機制自社會互動中建構(gòu)社會實在[4]。社會學(xué)制度主義認為，組織追求的不僅是效率，還有價值目標；組織也不僅按理性設(shè)計的要求運作，它還受到外界環(huán)境、價值和觀念的影響[8]。因為運行過程還是人與人的交易，通過共同的信念和理解，得到認可的文化支持[9]。John Gray(1998)形象地指出：“社會制度是由人們信念構(gòu)成的。一張紙頭能夠充當貨幣是因為大家相信它就是貨幣，否則它啥都不是”[10]。

在名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理方面，文化—認知性要素主要體現(xiàn)為：名醫(yī)工作室管理者及團隊所有成員對知識產(chǎn)權(quán)管理的認同感、各主體的思想境界、文化素養(yǎng)和專業(yè)技能等。名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理規(guī)制制定好后，有效實施的關(guān)鍵在于組織內(nèi)成員能否達成廣泛認同，即不但對名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理的相關(guān)法律、法規(guī)、流程、標準、慣例等的認知和認同，還形成對名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理文化的認同。通過對名醫(yī)工作室每個成員對知識產(chǎn)權(quán)管理的認知影響，進而影響到整個名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理成效。譬如：對名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗的傳承和創(chuàng)新，知識產(chǎn)權(quán)的獲得與運營的理念、保護的意識等認知文化的建立，名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理制度才能有效、高效實施?？傊?，建立名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理制度，歸根結(jié)底依賴知識產(chǎn)權(quán)管理文化和意義世界的變革。

3 名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理過程中制度性缺陷

由于名醫(yī)工作室是2010年國家中醫(yī)藥管理局才開始組織建立，處于起步階段，尚未形成系統(tǒng)的知識產(chǎn)權(quán)管理制度。具體表現(xiàn)為：

3.1 缺乏系統(tǒng)的規(guī)制性制度框架、完善立法

盡管我國有知識產(chǎn)權(quán)相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章等，涉及到知識產(chǎn)權(quán)的獲得、保護以及運營流程中的質(zhì)押，但作為知識產(chǎn)權(quán)系統(tǒng)性的法律法規(guī)規(guī)制層的框架尚欠缺。目前，名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理的理論和實踐尚處于探索階段，缺乏系統(tǒng)、科學(xué)規(guī)制性制度的設(shè)計，在實踐中出現(xiàn)了一些問題，主要表現(xiàn)為：

第一，知識產(chǎn)權(quán)管理缺乏頂層系統(tǒng)設(shè)計，缺乏指導(dǎo)性法律法規(guī)政策文件。大部分名醫(yī)工作室及所在組織錯把申請專利、發(fā)表論文、出版專著就等同于知識產(chǎn)權(quán)管理。第二，在知識產(chǎn)權(quán)管理規(guī)章制度方面，名醫(yī)工作室及所在組織更多的關(guān)注為對論文或?qū)Ｖ陌l(fā)表，存在重文章輕專利、重知識產(chǎn)權(quán)獲得輕知識產(chǎn)權(quán)運營的情況。第三，名醫(yī)工作室區(qū)別于普通組織知識產(chǎn)權(quán)的特征，由此引發(fā)的管理也應(yīng)區(qū)別對待、上升到規(guī)制層面的制度也應(yīng)有所區(qū)別。如中醫(yī)藥知識中蘊含著許多隱性知識，如隱喻性概念、藏象范疇、取類比象知識、五運六氣文化智慧等[11]。而現(xiàn)有法律尤其是知識產(chǎn)權(quán)相關(guān)法律僅僅針對顯性知識進行保護，如何對中醫(yī)隱性知識進行法律層面的保護，是目前規(guī)制性要素中的盲區(qū)。第四，對于名老中醫(yī)、國醫(yī)大師們的處方缺乏規(guī)制層面的立法保護。中醫(yī)中講究“對癥下藥”“因人而異”，名醫(yī)的處方從法律屬性上也具有知識產(chǎn)權(quán)性質(zhì)，但無規(guī)制層面的法律法規(guī)的保護。因此，從規(guī)制性要素設(shè)立易、見效快等特點看，名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理規(guī)制性要素的建設(shè)成為當務(wù)之急。

3.2 亟需完善知識產(chǎn)權(quán)管理的規(guī)范性要素

國家組織成立名醫(yī)工作室的兩個目標：傳承、創(chuàng)新中醫(yī)藥知識和培養(yǎng)中醫(yī)人才——均與知識轉(zhuǎn)移、分享有直接的關(guān)系。而知識轉(zhuǎn)移必定會涉及到知識產(chǎn)權(quán)的問題。對于名醫(yī)工作室成員如何申請獲得知識產(chǎn)權(quán)、如何利用市場化手段運營其知識產(chǎn)權(quán)，使其作用發(fā)揮最大化；如何在知識轉(zhuǎn)移分享過程中保護知識產(chǎn)權(quán)等等問題，無不涉及到知識產(chǎn)權(quán)管理流程的規(guī)范化。具體實踐中存在以下問題：

第一，知識產(chǎn)權(quán)管理的價值取向不明確。名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理的標準體現(xiàn)著所在組織，甚至是整個中醫(yī)行業(yè)及國家的價值取向和對未來發(fā)展的預(yù)期。由于受外界對學(xué)術(shù)及臨床療效的影響，普遍產(chǎn)生了重申請、輕運營、輕保護的現(xiàn)象。第二，未建立知識產(chǎn)權(quán)管理的具體標準、流程及評估，從而缺乏引導(dǎo)作用。實踐中僅僅圍繞發(fā)表論文和專著、申請專利和轉(zhuǎn)化，缺乏科學(xué)具體的操作規(guī)范。第三，中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、院校及科研院所整體行業(yè)、我國知識產(chǎn)權(quán)管理服務(wù)業(yè)(主要指中介等)、名醫(yī)工作室所在組織缺乏規(guī)范化的知識產(chǎn)權(quán)管理能力。第四，名醫(yī)工作室及所在組織的人才隊伍結(jié)構(gòu)單一。名醫(yī)工作室所在組織以及現(xiàn)有名醫(yī)工作室的團隊幾乎全是中醫(yī)人員，缺乏知識產(chǎn)權(quán)的基本意識，即便所在組織的科研管理人員知識產(chǎn)權(quán)管理素養(yǎng)也較為缺乏，很多非知識產(chǎn)權(quán)管理相關(guān)專業(yè)出身，專業(yè)素質(zhì)欠缺嚴重。

3.3 對知識產(chǎn)權(quán)管理存在文化認知上的滯后

知識產(chǎn)權(quán)管理制度的有效實施在于獲得組織成員的廣泛認同。知識產(chǎn)權(quán)以及管理這兩個概念都是近現(xiàn)代才出現(xiàn)的產(chǎn)物，在知識產(chǎn)權(quán)制度產(chǎn)生之前，傳統(tǒng)中醫(yī)從業(yè)人員并無知識產(chǎn)權(quán)這個概念，更無對其進行管理的意識。在傳統(tǒng)中醫(yī)影響5000年的情境下，對于知識產(chǎn)權(quán)這個新生事物，中醫(yī)的知識產(chǎn)權(quán)管理意識非常薄弱。中醫(yī)院校對中醫(yī)學(xué)生的課程設(shè)置也缺乏知識產(chǎn)權(quán)及知識產(chǎn)權(quán)管理相關(guān)課程。前者歸類在法學(xué)課程，后者歸類在管理課程，二者在現(xiàn)有課程設(shè)置中極少針對中醫(yī)學(xué)子授課。歷史遺留問題及現(xiàn)今課程的設(shè)置缺陷導(dǎo)致中醫(yī)從業(yè)人員滯后的觀念已跟不上國際新規(guī)則，極易導(dǎo)致在知識轉(zhuǎn)移分享、知識產(chǎn)權(quán)的流轉(zhuǎn)、運營中出現(xiàn)侵權(quán)或被侵權(quán)、知識產(chǎn)權(quán)資源閑置、浪費資源的情況。主要體現(xiàn)為：

第一，名醫(yī)工作室團隊人員的文化代溝。能夠評上名老中醫(yī)的人員年齡一般都已很長，但其繼承人團隊中的年齡參差不齊，從20歲到50多歲的成員，這些成員本身的文化就有代溝，對知識產(chǎn)權(quán)管理是否接受、理解和認同，其差異都會影響到對工作室知識產(chǎn)權(quán)管理的成效。第二，傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化與作為現(xiàn)代文明成果之一的知識產(chǎn)權(quán)意識的沖突。“大醫(yī)精誠”“懸壺濟世”的理念深入人心，傳統(tǒng)老中醫(yī)們無法用新興的“知識產(chǎn)權(quán)管理”意識來管理經(jīng)營屬于他們的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗。第三，傳統(tǒng)醫(yī)療行為方式特點與知識產(chǎn)權(quán)管理的沖突。傳統(tǒng)中醫(yī)中注重“證候”“異病同治”“同病異治”，相對于西醫(yī)的標準化，中醫(yī)更注重“因病制宜”“一人一方”，這使得標準化較難，就無法出臺相應(yīng)的規(guī)定、細則，知識產(chǎn)權(quán)管理也無法談起。第四，傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)知識特點與知識產(chǎn)權(quán)管理的沖突解決。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)知識與西醫(yī)最大區(qū)別在于中醫(yī)中存在太多的隱性知識，須靠醫(yī)生個體智慧去把握，這種知識不具規(guī)范性和明晰性[11]，相對于顯性知識而言更難表達、轉(zhuǎn)移、分享，從而增加統(tǒng)一管理的難度。

4 完善名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理制度思考

名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理符合中醫(yī)發(fā)展的趨勢，其制度建設(shè)與完善既是制度環(huán)境的有機組成部分，又是中醫(yī)更好傳承和創(chuàng)新的前提。為完善名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理制度，建議從以下幾方面注意完善改進：

4.1 健全完善法律法規(guī)強制制度體系

4.1.1 對現(xiàn)有名醫(yī)工作室已取得的知識產(chǎn)權(quán)須加強立法保護

這種保護不能只停留在原有立法——《專利法》《著作權(quán)法》等方面的保護，國家應(yīng)站在戰(zhàn)略高度，將名老中醫(yī)尤其是國醫(yī)大師的成果作更高級別的立法保護，才能顯示對中醫(yī)藥這一民族文化代表及精髓的立法傾向。

4.1.2 立法保護名老中醫(yī)隱性知識和名老中醫(yī)經(jīng)驗方

現(xiàn)有知識產(chǎn)權(quán)法律法規(guī)均是針對顯性知識、對于中醫(yī)中大量的隱性知識卻是法律保護及支持獲得的盲區(qū)，而這些才是名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗的精華，也是國家層面建立名醫(yī)工作室旨在傳承創(chuàng)新的重點。而名老中醫(yī)經(jīng)驗方作為名老中醫(yī)從業(yè)多年積累的相對固定的方子，既體現(xiàn)其背后的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗的理論價值，又具有可大量生產(chǎn)使用的經(jīng)濟價值，極具保護的必要性。故對于名老中醫(yī)隱性知識和名老中醫(yī)經(jīng)驗醫(yī)處方的知識產(chǎn)權(quán)的獲得與保護的法律法規(guī)需要探索性立法。

4.1.3 規(guī)范知識產(chǎn)權(quán)運營流程的法律法規(guī)體系

知識產(chǎn)權(quán)管理流程中運營流程的規(guī)范性法律法規(guī)較為缺乏，整體法律體系體現(xiàn)著重保護、輕運營的現(xiàn)狀，需要完善運營知識產(chǎn)權(quán)方面的立法保護。

4.2 確立知識產(chǎn)權(quán)管理的價值觀和行為規(guī)范，明確知識產(chǎn)權(quán)管理的規(guī)范的操作流程

4.2.1 配備合格的知識產(chǎn)權(quán)管理人員

對現(xiàn)有的名醫(yī)工作室人員及團隊進行知識產(chǎn)權(quán)知識的宣傳和培訓(xùn)；優(yōu)化現(xiàn)有團隊成員結(jié)構(gòu)，在現(xiàn)有隊伍中增加專業(yè)素質(zhì)過硬的人才，建立復(fù)合型人才團隊，提高名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理的工作效率和效果。

4.2.2 規(guī)范名醫(yī)工作室知識產(chǎn)權(quán)管理的操作流程及規(guī)范

按照知識產(chǎn)權(quán)管理流程：知識產(chǎn)權(quán)的開發(fā)獲得、使用與運營、保護三大部分建立具體的操作規(guī)范，確保主體按照規(guī)定的程序認真履行。

4.3 構(gòu)建知識產(chǎn)權(quán)管理的文化—認知氛圍

沒有文化認知層面推廣知識產(chǎn)權(quán)管理的理念，得不到廣大名老中醫(yī)及繼承人、管理人的理解、認同，易導(dǎo)致管理效果低下、失效等問題。知識產(chǎn)權(quán)的意識滯后，在中醫(yī)執(zhí)業(yè)群體中顯得格外明顯。

4.3.1 提高名醫(yī)工作室對知識產(chǎn)權(quán)管理的認知度和認同感

加強對名醫(yī)工作室團隊及所在組織的宣傳和培訓(xùn)，增加成員個體及組織對知識產(chǎn)權(quán)管理的認知度和熟悉度，對知識產(chǎn)權(quán)管理產(chǎn)生發(fā)自內(nèi)心的認同感，以使在其工作過程中能習慣性地用知識產(chǎn)權(quán)管理的意識和思維行事。

4.3.2 對中醫(yī)院校的課程設(shè)置應(yīng)增加知識產(chǎn)權(quán)及知識產(chǎn)權(quán)管理課程

這是從名醫(yī)工作室后備人才的培養(yǎng)上來考慮，因為名醫(yī)工作室成員不是一成不變的，會有滿師的畢業(yè)，新學(xué)員進入。宏觀地講，大部分中醫(yī)從業(yè)人員以及準醫(yī)務(wù)人員(中醫(yī))都極缺乏知識產(chǎn)權(quán)管理意識，從教育方面看，現(xiàn)有教育內(nèi)容并沒有讓中醫(yī)學(xué)生了解國際上知識產(chǎn)權(quán)管理的規(guī)則，課程內(nèi)容尚未建構(gòu)起中醫(yī)和知識產(chǎn)權(quán)管理的橋梁。