□ 薛剛（中共商丘市市委黨校 河南 商丘 476000）

引言

相較于西方發(fā)達(dá)國(guó)家，我國(guó)在健康教育體系的建設(shè)上還存在一定的欠缺，改革開(kāi)放以來(lái)40年來(lái)，民眾更多將“治病”放在維護(hù)健康的重心地位，忽視了飲食均衡、適度運(yùn)動(dòng)對(duì)身體健康的重要作用。這種現(xiàn)象發(fā)生的原因不僅在于民眾健康知識(shí)體系的缺失，還在于國(guó)家政策推動(dòng)和引導(dǎo)的力度不足。2016年8月，習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上明確提出了將“以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹币约啊巴苿?dòng)全民健身和全民健康深度融合”的觀點(diǎn)，本文將從全民健身、全民健康、深度融合等多個(gè)方面進(jìn)行討論，提出一些融合上的具體建議，為我國(guó)相關(guān)政策的推進(jìn)提供一些幫助。

1、全民健身、全民健康概念

1.1、全民健身

“全民健身”從字面上的解釋是全國(guó)人民通過(guò)健身運(yùn)動(dòng)提升身體的柔韌度、肌肉力量、協(xié)調(diào)能力、耐力等指標(biāo)，使全國(guó)人民的平均身體素質(zhì)得到有效提升。自全民健身概念出現(xiàn)后，經(jīng)過(guò)數(shù)年的發(fā)展已經(jīng)逐漸成為“全民健身計(jì)劃”、“全民健身戰(zhàn)略”等名詞的代稱，成為一個(gè)匯總性詞匯，強(qiáng)調(diào)政府在全民健身體系中的主導(dǎo)作用，強(qiáng)調(diào)全民健身體系的群眾性、公共性，強(qiáng)調(diào)全民健身體系的終極目標(biāo)和實(shí)施主體。

1.2、全民健康

“健康”在漢語(yǔ)概念中是指人體生理上無(wú)病、精神上穩(wěn)定、體質(zhì)上正常穩(wěn)定、勞動(dòng)狀態(tài)下效能良好的狀態(tài)，通常用健康檢查、生理指標(biāo)測(cè)定來(lái)進(jìn)行衡量?！叭窠】怠睆淖置嫔蟻?lái)看是指全國(guó)人民在生理上、精神上、心理上的正常和穩(wěn)定，自概念提出以來(lái)就是我國(guó)健康建設(shè)的根本性目的，并且強(qiáng)調(diào)了政府在其中的主動(dòng)作用，強(qiáng)調(diào)了公共民生工程的重要基礎(chǔ)作用，被上升為國(guó)家基本國(guó)策，需要得到政府、部門、公眾的貫徹和落實(shí)。

1.3、深度融合

“融合”一詞從字面上可以解釋為兩個(gè)不同物質(zhì)通過(guò)熔化或溶化的方式成為一體的過(guò)程，不僅體現(xiàn)在物理層面上，還體現(xiàn)在化學(xué)層面上，強(qiáng)調(diào)了這一變化過(guò)程的有機(jī)性和雙向性。在“全民健身”與“全民健康”深度融合這一過(guò)程中，強(qiáng)調(diào)了相互滲透的深度和有效性，強(qiáng)調(diào)了全民健身作為方式方法的重要性，強(qiáng)調(diào)了全民健康的最終目標(biāo)，突顯出我國(guó)民眾身體素質(zhì)發(fā)展體系中新的格局。全民健身與全民健康從戰(zhàn)略計(jì)劃、政策資源導(dǎo)向、人才組織、活動(dòng)宣傳等方面的全面融合，才能夠達(dá)到深度融合的標(biāo)準(zhǔn)。

2、全民健身與全民健康管理上深度融合的必要性

2.1、發(fā)達(dá)國(guó)家的健康建設(shè)經(jīng)驗(yàn)借鑒

發(fā)達(dá)國(guó)家和世界健康組織用了近50年的時(shí)間證明了健身對(duì)于流行病、慢性病的預(yù)防作用和治療輔助作用，得出了與我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)相似的理論，即“不動(dòng)生疾，動(dòng)皆有益”，提高了健身在人類健康領(lǐng)域中的地位，推動(dòng)世界醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)⒔∩砑尤肴祟惤】殿A(yù)防和治療的體系，使之與醫(yī)療干預(yù)、環(huán)境創(chuàng)設(shè)共同組成健康體系，加深了全民健身與全民健康在管理上深度融合的必要性，為我國(guó)搭建全民健康體系奠定了理論基礎(chǔ)。美國(guó)和澳大利亞是最早進(jìn)行國(guó)民健康戰(zhàn)略的國(guó)家，也是成果最顯著的兩個(gè)國(guó)家，筆者在此僅對(duì)美國(guó)的健康戰(zhàn)略進(jìn)行簡(jiǎn)單闡述：美國(guó)建設(shè)國(guó)民健康體系是從20世紀(jì)80年代開(kāi)始的，截止今日美國(guó)已經(jīng)頒布了4個(gè)類似我國(guó)《全民健身計(jì)劃》的《健康公民計(jì)劃》，并從宏觀和微觀兩方面進(jìn)行了大量的工作，宏觀上調(diào)動(dòng)了大量的公共資源進(jìn)行體育健身領(lǐng)域的軟硬件設(shè)施建設(shè)，聯(lián)動(dòng)傳媒業(yè)、運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域、健身領(lǐng)域、社區(qū)、志愿者、工商業(yè)等多個(gè)領(lǐng)域和組織的力量，向國(guó)民宣傳和滲透《健康公民計(jì)劃》，大力支持國(guó)家體育發(fā)展，通過(guò)美國(guó)公民在世界性競(jìng)技體育賽場(chǎng)上的成績(jī)激發(fā)青少年階層更多重視體育鍛煉；微觀上在臨床診斷、醫(yī)學(xué)診療中加入了體育健身內(nèi)容和手段，使之成為醫(yī)療手段的補(bǔ)充方式，有效平衡了疾病預(yù)防和疾病治療兩方面的著力程度。美國(guó)在全民健康方面的建設(shè)方法值得我國(guó)借鑒，可以有效提高我國(guó)在全民健身、全民健康融合方面的效率和質(zhì)量。

2.2、歷史任務(wù)要求

1949年9月，時(shí)任主席的毛澤東在第一屆政協(xié)全體會(huì)議上就提出了“國(guó)民體育”的概念，于次年提出“健康第一，學(xué)習(xí)第二”的指導(dǎo)方針；國(guó)家相關(guān)部門于1954年提出政府機(jī)關(guān)在工作期間進(jìn)行“間操”等體育活動(dòng)的要求，于同年提出并于4年后修改為《勞動(dòng)與衛(wèi)國(guó)體育制度》，推動(dòng)我國(guó)各省市級(jí)別的體育運(yùn)動(dòng)委員會(huì)體系建立，逐漸形成今天我們看到的國(guó)民運(yùn)動(dòng)體系；進(jìn)入21世紀(jì)后，國(guó)務(wù)院將每年8月8日定為“全民健身日”，并逐步出臺(tái)《全民健身?xiàng)l例》、《計(jì)劃》、《促進(jìn)體育消費(fèi)的若干意見(jiàn)》等文件，逐步將全民健身概念上升為國(guó)家戰(zhàn)略，推動(dòng)了健身在國(guó)民健康體系中的發(fā)展。今天，國(guó)家提出將全民健身與全民健康在管理上進(jìn)行深度融合在很大程度上承接了歷史任務(wù)的要求，遵循了我國(guó)民眾身體素質(zhì)增長(zhǎng)的現(xiàn)實(shí)需求，是歷史發(fā)展的必然結(jié)果。

2.3、國(guó)民疾病醫(yī)療數(shù)據(jù)的要求

國(guó)家提出全民健身與全民健康在管理上進(jìn)行深度融合并不是一時(shí)興起，雖然是承接了建國(guó)以來(lái)的歷史任務(wù)，借鑒了世界發(fā)達(dá)國(guó)家和世界衛(wèi)生組織的經(jīng)驗(yàn)，也是立足于建國(guó)以來(lái)的國(guó)民疾病醫(yī)療數(shù)據(jù)而做出的發(fā)展戰(zhàn)略。2012年，我國(guó)衛(wèi)生部聯(lián)合15個(gè)相關(guān)部委印發(fā)了2012-2015年間有關(guān)我國(guó)慢性病防治的 《工作規(guī)劃》，文件中指出我國(guó)慢性病的發(fā)病人數(shù)呈現(xiàn)快速上升的趨勢(shì)，已經(jīng)成為重大的公共衛(wèi)生問(wèn)題，在此文件印發(fā)的2年后，我國(guó)確診的慢性病患者已經(jīng)接近3億，其致死率已經(jīng)逐漸上升至85%，其中心血管病、糖尿病是導(dǎo)致患者死亡最多的病癥，除生理上的病癥外，抑郁癥等已引發(fā)自殺的心理疾病和精神疾病也在不斷威脅我國(guó)民眾的健康。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)論證和治療數(shù)據(jù)可知，健身、體育運(yùn)動(dòng)可以有效增強(qiáng)人體免疫功能，增加心肺功能性強(qiáng)度，有效避免脂肪、糖分、鹽分在人體中大量的積累，有助于預(yù)防和控制心血管疾病、糖尿病等嗎，慢性病癥，定期定量的體育運(yùn)動(dòng)可以加速人體內(nèi)淋巴系統(tǒng)的循環(huán)，幫助調(diào)節(jié)人體內(nèi)分泌狀態(tài)，有助于人體排毒，有助于人們調(diào)節(jié)自身心理狀態(tài)，在一定程度上擁有預(yù)防心理疾病和精神疾病的功能。

3、全民健身與全民健康管理深度融合的具體融合路徑

3.1、建設(shè)全民健身大環(huán)境

全民健身大環(huán)境的建設(shè)并不僅指社區(qū)、公園、校園中的健身器材投放，這樣簡(jiǎn)單粗暴的硬件環(huán)境創(chuàng)設(shè)僅能服務(wù)老年人群，對(duì)日常閑置時(shí)間有限的少年、青年、中年影響作用較小，但健身場(chǎng)所常態(tài)化工作不可停止。衛(wèi)生、體育等部門應(yīng)當(dāng)積極聯(lián)動(dòng)其他相關(guān)部門，推動(dòng)政府機(jī)關(guān)、事業(yè)單位中工作間操的持續(xù)進(jìn)行，為了避免出現(xiàn)“三分鐘熱度”的現(xiàn)象，可以在年度身體檢查后的診斷意見(jiàn)中給出比較詳細(xì)的健身運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，明確要求每日熱量、營(yíng)養(yǎng)種類，明確每日身體鍛煉重點(diǎn)部分和時(shí)長(zhǎng)，并聯(lián)系歷史體檢數(shù)據(jù)，建立體檢數(shù)據(jù)指標(biāo)，對(duì)于未達(dá)標(biāo)人群聯(lián)動(dòng)其所在部門、機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步跟蹤監(jiān)管。以社區(qū)管理、戶籍管理為基礎(chǔ)，為國(guó)民建立健康管理檔案，借助互聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)保卡、健康保險(xiǎn)等系統(tǒng)的信息交流，為普通國(guó)民做好健康管理工作，為國(guó)民提供基礎(chǔ)的定期體檢福利，對(duì)不同健康層次的國(guó)民提供體育鍛煉、健身的計(jì)劃，促進(jìn)最大數(shù)量國(guó)民的健身和健康管理。通過(guò)教育部的督促和管理，提高我國(guó)義務(wù)教育、高等教育、職業(yè)教育階段學(xué)生的體育鍛煉效率，保證有效的體育鍛煉時(shí)間和強(qiáng)度，杜絕隨意占用體育課、實(shí)踐課、活動(dòng)課的現(xiàn)象，推動(dòng)我國(guó)青少年綜合發(fā)展。

3.2、建立各層級(jí)競(jìng)技體育體系

競(jìng)技體育對(duì)全民健身和全民健康有著巨大的推動(dòng)作用，我國(guó)在乒乓球、跳水、舉重等領(lǐng)域獲得的成績(jī)，在很大程度上刺激了青少年參與體育鍛煉的主動(dòng)性，是我國(guó)在此幾方面參與人數(shù)大幅度提升、人才儲(chǔ)備豐富的重要原因。我國(guó)范圍內(nèi)，雖然家長(zhǎng)普遍不希望孩子向體育領(lǐng)域發(fā)展，但對(duì)競(jìng)技體育持續(xù)關(guān)注、有興趣的人數(shù)并不少，有著豐富的發(fā)展體育體系的國(guó)民基礎(chǔ)，可以仿照日本發(fā)展足球J聯(lián)賽的方式，在各地區(qū)建設(shè)面對(duì)不同年齡段的競(jìng)技體育體系，接納少年、青年、中年人群組建的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行參與，不僅可以為國(guó)家選拔競(jìng)技體育方面的人才，改善我國(guó)國(guó)民對(duì)于體育行業(yè)發(fā)展不積極看法，還可以充分推動(dòng)校園、企業(yè)運(yùn)動(dòng)社團(tuán)的建立，大幅度提升國(guó)民參與體育鍛煉進(jìn)行健身的時(shí)長(zhǎng)和強(qiáng)度，從而大幅度提升全民身體健康程度，推動(dòng)全民健身與全民健康管理的融合。

3.3、進(jìn)行全民健身與全民健康深度融合的宣傳工作

宣傳部門應(yīng)當(dāng)做好宣傳工作，充分利用電視、報(bào)刊、廣播、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、標(biāo)語(yǔ)等宣傳渠道的影響，廣泛宣傳全民健身、全民健康及其二者深度融合的重要性，為全民健身與全民健康深度融合創(chuàng)造適宜的社會(huì)輿論環(huán)境，推動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)干部、普通民眾對(duì)健身、健康的認(rèn)識(shí)，落實(shí)全民健身與全民健康融合的相關(guān)措施和政策，切實(shí)提高國(guó)民的身體素質(zhì)。例如：創(chuàng)建類似《健身達(dá)人》的宣傳欄目，組織《城市之間》類的體育運(yùn)動(dòng)綜藝活動(dòng)，激發(fā)民眾對(duì)于體育運(yùn)動(dòng)達(dá)人的關(guān)注度，培養(yǎng)民眾對(duì)于健身的興趣；在微信平臺(tái)上開(kāi)辟公眾號(hào)定期推送有關(guān)健身、健康的文章，向用戶提供正確的、科學(xué)的健康知識(shí)，針對(duì)社會(huì)上的不實(shí)健康言論進(jìn)行辟謠，提升民眾對(duì)健康的認(rèn)識(shí)，引導(dǎo)民眾主動(dòng)、積極地投入健身和健康活動(dòng)中去。

4、結(jié)束語(yǔ)

無(wú)論是推進(jìn)全民健身還是推進(jìn)全民健康，管理都是不可回避的重要部分，在二者深度融合方面，管理更是需要承擔(dān)起“雙面膠”的責(zé)任，逐漸轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)管理體系下醫(yī)療體系與健身體系的分離狀態(tài)，進(jìn)行部門間、行業(yè)間的協(xié)作，形成全新的、健全的全民健康體系，加深民眾在健康知識(shí)、飲食均衡、運(yùn)動(dòng)健康等方面的認(rèn)識(shí)和理解，通過(guò)創(chuàng)設(shè)適宜全民建設(shè)的軟硬件設(shè)施環(huán)境，推動(dòng)我國(guó)民眾身體素質(zhì)的綜合性提升。