賴偉紅

【摘要】 目的 分析舒適護(hù)理在小兒急性上呼吸道感染中的效果。方法 60例小兒急性上呼吸道感染患兒， 隨機分為舒適護(hù)理模式組和常規(guī)化住院護(hù)理組， 每組30例。常規(guī)化住院護(hù)理組患兒給予常規(guī)化護(hù)理， 舒適護(hù)理模式組患兒給予舒適護(hù)理模式， 觀察比較兩組護(hù)理滿意度、白細(xì)胞（WBC）計數(shù)、中性粒細(xì)胞計數(shù)、臨床癥狀（咽喉腫痛、咳嗽、發(fā)熱、扁桃體腫大）消失時間以及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 護(hù)理后， 舒適護(hù)理模式組的護(hù)理滿意度為100.00%（30/30）明顯高于常規(guī)化住院護(hù)理組的70.00%（21/30）， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;舒適護(hù)理模式組WBC計數(shù)（5.74±1.79）×109/L、中性粒細(xì)胞計數(shù)（0.56±0.10）均低于常規(guī)化住院護(hù)理組的（8.77±1.33）×109/L、（0.68±0.13）， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;舒適護(hù)理模式組咽喉腫痛、咳嗽、發(fā)熱、扁桃體腫大消失時間均短于常規(guī)化住院護(hù)理組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;舒適護(hù)理模式組并發(fā)癥發(fā)生率3.33%（1/30）明顯低于常規(guī)化住院護(hù)理組的26.67%（8/30）， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 小兒急性上呼吸道感染患兒實施舒適護(hù)理模式效果確切， 可有效加速患者的康復(fù)進(jìn)程， 減輕各項癥狀， 促使血常規(guī)和炎癥指標(biāo)恢復(fù)正常。

【關(guān)鍵詞】 舒適護(hù)理;小兒急性上呼吸道感染;效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.34.085

小兒急性上呼吸道感染在臨床上是常見兒科疾病， 需要及時干預(yù)， 給予有效救治以及護(hù)理。采取正確的治療方法和護(hù)理干預(yù)可以大大降低疾病的致殘率和死亡率[1]。本研究以本院2017年1月～2018年11月的收治的60例小兒急性上呼吸道感染患兒為研究對象， 分析了舒適護(hù)理在小兒急性上呼吸道感染中的效果， 具體報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2017年1月～2018年11月收治的60例小兒急性上呼吸道感染患兒， 隨機分為舒適護(hù)理模式組和常規(guī)化住院護(hù)理組， 每組30例。舒適護(hù)理模式組男20例， 女10例;年齡5個月～3歲， 平均年齡（2.13±0.58）歲;發(fā)病時間1～5 d， 平均發(fā)病時間（2.56±0.82）d;體溫37.7～40.1℃， 平均體溫（38.16±0.65）℃。常規(guī)化住院護(hù)理組男21例， 女

9例;年齡6個月～3歲， 平均年齡（2.12±0.55）歲;發(fā)病時間1～5 d， 平均發(fā)病時間（2.57±0.81）d;體溫37.8～40.1℃， 平均體溫（38.12±0.67）℃。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護(hù)理方法 常規(guī)化住院護(hù)理組患兒給予常規(guī)化護(hù)理， 舒適護(hù)理模式組患兒給予舒適護(hù)理模式， 具體為：①心理護(hù)理干預(yù)。由于小兒急性上呼吸道感染患兒病情嚴(yán)重， 護(hù)理工作者應(yīng)加強與患兒的溝通， 給予患兒安撫， 提高其依從性。②消毒隔離。加強病房消毒通風(fēng)處理， 并嚴(yán)格進(jìn)行室內(nèi)地面和物品表面的消毒。指導(dǎo)患兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣， 飯前和飯后洗手， 臥床患兒給予協(xié)助。做好消毒隔離工作。③飲食和口腔護(hù)理。每餐后， 用溫水或生理鹽水清洗。給予急性上呼吸道感染患兒進(jìn)食易消化， 清淡的食物， 避免辛辣刺激性食物。④保持呼吸道通暢。遵醫(yī)囑給予霧化吸入， 臥床患兒給予勤叩背， 助痰液排出， 必要時給予吸痰處理;密切觀察患兒呼吸情況， 防止痰液阻塞呼吸道。⑤發(fā)熱護(hù)理。給予物理降溫， 若降溫效果不理想， 按照醫(yī)生的建議給予退熱藥， 并在出汗后換衣服[2]。⑥飲食護(hù)理。治療后， 應(yīng)鼓勵患兒多喝水， 并提供更易于消化的營養(yǎng)食品， 臥床患兒予協(xié)助。少吃多餐， 不時改變食物的種類。必要時， 遵醫(yī)囑給患兒補充水分和營養(yǎng)。⑦心理護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)更多地鼓勵急性上呼吸道感染患兒， 消除急性上呼吸道感染患兒對藥物和其他治療的內(nèi)心恐懼， 以配合治療和護(hù)理。⑧舒適護(hù)理。急性上呼吸道感染患兒接受治療后， 應(yīng)盡可能集中護(hù)理， 確保急性上呼吸道感染患兒有足夠的休息時間;及時消除急性上呼吸道感染患兒鼻腔內(nèi)的分泌物， 保證呼吸順暢;病房應(yīng)注意通風(fēng)， 保持室內(nèi)空氣清新， 濕度應(yīng)保持在60%左右， 以改善急性上呼吸道感染患兒的血液循環(huán);注意觀察急性上呼吸道感染患兒是否有咽部充血， 化膿和水腫。一旦發(fā)現(xiàn)， 應(yīng)該盡早治療[3]。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察比較兩組護(hù)理滿意度、WBC計數(shù)、中性粒細(xì)胞計數(shù)、臨床癥狀（咽喉腫痛、咳嗽、發(fā)熱、扁桃體腫大）消失時間以及并發(fā)癥發(fā)生情況。根據(jù)本院自制護(hù)理滿意度調(diào)查表對患兒及家屬的滿意情況進(jìn)行評估。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組護(hù)理滿意度比較 舒適護(hù)理模式組的護(hù)理滿意度為100.00%（30/30）明顯高于常規(guī)化住院護(hù)理組的70.00%

（21/30）， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2. 2 兩組患兒WBC計數(shù)、中性粒細(xì)胞計數(shù)比較 護(hù)理后， 舒適護(hù)理模式組WBC計數(shù)（5.74±1.79）×109/L、中性粒細(xì)胞計數(shù)（0.56±0.10）均低于常規(guī)化住院護(hù)理組的（8.77±

1.33）×109/L、（0.68±0.13）， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 3 兩組患兒臨床癥狀消失時間比較 舒適護(hù)理模式組咽喉腫痛消失時間（3.21±1.41）d、咳嗽消失時間（3.21±1.41）d、

發(fā)熱癥狀消失時間（3.22±0.24）min、扁桃體腫大消失時間（3.21±1.42）d均短于常規(guī)化住院護(hù)理組的（5.46±2.17）d、（5.42±2.17）d、（5.41±1.11）min、（5.34±2.12）d， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

2. 4 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較 舒適護(hù)理模式組并發(fā)癥發(fā)生率3.33%（1/30）明顯低于常規(guī)化住院護(hù)理組的26.67%（8/30）， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

小兒急性上呼吸道感染具有起病急， 并發(fā)癥多等的特點。目前， 小兒急性上呼吸道感染患兒的臨床治療和護(hù)理質(zhì)量不斷受到重視[4， 5]。因此， 基于傳統(tǒng)的臨床治療措施， 需要進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理服務(wù)措施。如果能夠及時采取治療方案和護(hù)理干預(yù)， 可改善急性上呼吸道感染患兒預(yù)后， 在舒適護(hù)理干預(yù)下， 可以有效改善患者的病情， 提高急性上呼吸道感染患兒的生活質(zhì)量， 降低不良反應(yīng)的發(fā)生 [6-10]。

本研究顯示， 護(hù)理后， 舒適護(hù)理模式組的護(hù)理滿意度為明顯高于常規(guī)化住院護(hù)理組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;舒適護(hù)理模式組WBC計數(shù)、中性粒細(xì)胞計數(shù)均低于常規(guī)化住院護(hù)理組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;舒適護(hù)理模式組咽喉腫痛、咳嗽、發(fā)熱、扁桃體腫大消失時間均短于常規(guī)化住院護(hù)理組， 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;舒適護(hù)理模式組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)化住院護(hù)理組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 小兒急性上呼吸道感染患兒實施舒適護(hù)理模式效果確切， 可有效加速患者的康復(fù)進(jìn)程， 減輕各項癥狀， 促使血常規(guī)和炎癥指標(biāo)恢復(fù)正常。

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[收稿日期：2019-06-21]