文/管九蘋(píng)
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院以醫(yī)療質(zhì)量為核心,以持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)為己任,在工作中查找問(wèn)題,提出改進(jìn)方案,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
服務(wù)質(zhì)量是影響醫(yī)療服務(wù)水平與質(zhì)量的重要因素之一,也是醫(yī)院生存及發(fā)展的重要基礎(chǔ),是醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員素質(zhì)、技術(shù)水平、服務(wù)水平、環(huán)境條件、醫(yī)院文化、費(fèi)用水平的綜合體現(xiàn)。改進(jìn)和提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量,提升患者滿(mǎn)意度,越來(lái)越受到醫(yī)院管理者們的重視。
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院在醫(yī)院管理上不斷嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、精益求精,更在醫(yī)院質(zhì)量安全管理上,以醫(yī)療質(zhì)量為核心,并在改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施過(guò)程中,始終踐行以患者為中心的服務(wù)理念,在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下,全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí),提高認(rèn)識(shí),以持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)為己任,在工作中查找問(wèn)題,提出改進(jìn)方案,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿(mǎn)意、放心的醫(yī)療服務(wù)。
自2018年開(kāi)始,北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院成立了92個(gè)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目組,根據(jù)科室實(shí)際情況,以解決臨床問(wèn)題、提升患者安全、改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)為目標(biāo),院黨委通過(guò)組織集中學(xué)習(xí)、小組討論、知識(shí)競(jìng)賽、項(xiàng)目展示等多種形式,鼓勵(lì)全院職工積極投入到醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作中,使全院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平不斷邁上新臺(tái)階,努力做到讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī),提升患者獲得感。
門(mén)診始終堅(jiān)持“微笑服務(wù),暖心關(guān)愛(ài),便捷高效,舒適體驗(yàn)”的服務(wù)宗旨,持續(xù)優(yōu)化就診流程,拓展便民惠民服務(wù)措施,不斷提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院門(mén)診始終堅(jiān)持“微笑服務(wù),暖心關(guān)愛(ài),便捷高效,舒適體驗(yàn)”的服務(wù)宗旨,不斷提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。
為保障患者安全,提高門(mén)診效率,門(mén)診不斷創(chuàng)新服務(wù)模式。開(kāi)設(shè)腫瘤多學(xué)科門(mén)診,方便復(fù)雜診斷或治療的患者在門(mén)診初步評(píng)估后,及時(shí)獲得外科、內(nèi)科、放療等多個(gè)專(zhuān)業(yè)的綜合診治,為患者制定最受益的綜合診療方案。乳腺中心開(kāi)展層級(jí)診療模式,設(shè)置專(zhuān)家門(mén)診、專(zhuān)業(yè)門(mén)診、早診門(mén)診和便捷門(mén)診等四類(lèi)門(mén)診,患者可根據(jù)就診需求選擇不同門(mén)診就診,提高門(mén)診運(yùn)行效率,縮短就診等候時(shí)間。建立基于大數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)預(yù)約分診,在患者上傳病歷資料后,由信息系統(tǒng)為患者匹配合適的專(zhuān)業(yè)和專(zhuān)家,使疑難重癥患者病情不耽誤,隨訪患者等候時(shí)間少。
針對(duì)門(mén)診就診流程多、患者多奔波的問(wèn)題,門(mén)診積極探索“信息多跑路,患者少奔波”的新模式,優(yōu)化患者的就診流程。拓展自助機(jī)、微信端的患者自助服務(wù),方便患者隨時(shí)辦理預(yù)約、掛號(hào)、取號(hào)、繳費(fèi)、發(fā)票打印和檢驗(yàn)報(bào)告打印等。線上線下共九種預(yù)約途徑方便患者及時(shí)便捷地預(yù)約到所需專(zhuān)家。門(mén)診先后上線了超聲和CT檢查的診間預(yù)約服務(wù),在患者就診時(shí)信息系統(tǒng)自動(dòng)為患者預(yù)約最優(yōu)的檢查時(shí)間,省去患者在檢查科室預(yù)約登記的環(huán)節(jié)。醫(yī)院信息部還研發(fā)了“北腫云病歷”APP,作為患者專(zhuān)屬的就醫(yī)管家,實(shí)現(xiàn)一站式查詢(xún)就診記錄、處方用藥指導(dǎo)、檢查檢驗(yàn)結(jié)果等。門(mén)診智能采血系統(tǒng)有效提高了采血服務(wù)及質(zhì)量控制,通過(guò)全流程管理和優(yōu)化,采血服務(wù)效率提高了35%。
關(guān)注服務(wù)細(xì)節(jié),不斷完善便民惠民措施,也是門(mén)診服務(wù)的重點(diǎn)。為了讓初診患者更順利地就診,緩解第一次就診的焦慮情緒,在患者等候建卡的過(guò)程中,門(mén)診導(dǎo)醫(yī)會(huì)主動(dòng)向患者介紹預(yù)約流程、就診流程、自助服務(wù)等。一層門(mén)診便民服務(wù)中心提供一站式咨詢(xún),以及輪椅、老花鏡、針線包、雨傘、紙杯等多項(xiàng)便民服務(wù)。同時(shí),在門(mén)診有限的空間內(nèi)設(shè)置自助售賣(mài)一體機(jī),方便患者購(gòu)買(mǎi)口罩、藥品盛裝袋、科普書(shū)籍、病歷本等。
從患者角度出發(fā),推動(dòng)人文關(guān)懷。定期在門(mén)診大廳面向患者開(kāi)講就診須知、用藥指導(dǎo)、健康科普等患者需要和感興趣的內(nèi)容,方便患者順利就診。每逢腫瘤宣傳周等重大活動(dòng),季加孚教授、朱軍教授、郭軍教授等專(zhuān)家在門(mén)診舉辦科普講座,為患者提供權(quán)威的疾病診治科普知識(shí)。門(mén)診固定在“5·8世界微笑日”開(kāi)展系列活動(dòng),設(shè)置“微笑·心愿”墻,傳遞醫(yī)生、患者的美好祝愿,“攜手抗癌,微笑同行”。依托北京市癌癥康復(fù)會(huì)建立志愿者服務(wù)體系,癌癥康復(fù)志愿者在門(mén)診為就診患者提供導(dǎo)診、咨詢(xún)服務(wù),并通過(guò)自身經(jīng)歷影響患者,幫助他們堅(jiān)定積極抗癌的決心。
圖1 科室“靶心”型管理模式
醫(yī)院安全管理與品質(zhì)的提升是醫(yī)院管理的基石,護(hù)理質(zhì)量好壞直接影響醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量,在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中起著舉足輕重的作用。
醫(yī)院的胸部腫瘤內(nèi)一科始終以“提高護(hù)理質(zhì)量、保障護(hù)理安全”為共同目標(biāo),在工作中做到團(tuán)隊(duì)管理,各盡其責(zé)、全員參與是關(guān)鍵;合理利用空間,小空間體現(xiàn)大智慧;標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、習(xí)慣化,持續(xù)改進(jìn)是永恒的;主動(dòng)參與,積極配合,多部門(mén)聯(lián)動(dòng),使科室和醫(yī)院安全管理與品質(zhì)得到提升。
第一,科室實(shí)行“靶心”型科室管理模式(圖1)。為了使整個(gè)團(tuán)隊(duì)了解和熟悉科室各項(xiàng)質(zhì)控管理工作并參與其中,每一位護(hù)士按計(jì)劃參加質(zhì)控組每季度的輪轉(zhuǎn)工作,為團(tuán)隊(duì)的進(jìn)步添磚加瓦。
第二,科室將“身份識(shí)別正確率”“智能藥柜取藥環(huán)節(jié)符合率”“護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)問(wèn)題”等質(zhì)控結(jié)果進(jìn)行討論分析,尋找問(wèn)題的根源,制定出合理的改進(jìn)措施,引導(dǎo)大家正向理解,使每位護(hù)士的能力都能得到不同程度的提高;當(dāng)有不良事件發(fā)生時(shí),首先從管理的角度進(jìn)行梳理,是否可以通過(guò)流程的改進(jìn)而減少此類(lèi)事件的發(fā)生,遵循發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、提出改進(jìn)措施并落實(shí)、進(jìn)行效果評(píng)價(jià)的模式,最終達(dá)到“提高護(hù)理質(zhì)量、保障護(hù)理安全”的共同目標(biāo)。
第三,隨著醫(yī)院質(zhì)量管理工作不斷持續(xù)改進(jìn),作為5S標(biāo)桿科室,在科室核心小組的帶領(lǐng)下,從理論培訓(xùn)、定期討論、步驟實(shí)施、標(biāo)識(shí)統(tǒng)一到習(xí)慣的養(yǎng)成,無(wú)不傾注了大家的心血,在5S實(shí)施過(guò)程中,科室進(jìn)行了整個(gè)病房的整理,不留死角,醫(yī)院多部門(mén)聯(lián)合到科室進(jìn)行指導(dǎo)與協(xié)助;科室物品擺放發(fā)生變動(dòng)時(shí),及時(shí)微信溝通,做到人人知曉;在物品采買(mǎi)、家具訂購(gòu)過(guò)程中,各部門(mén)及5S領(lǐng)導(dǎo)小組隨時(shí)溝通,做到無(wú)縫銜接;病房環(huán)境寬敞明亮、布局設(shè)定合理便捷,每個(gè)房間的布局圖簡(jiǎn)單明了、一目了然,不僅督促了保潔工作規(guī)范化管理,大家也養(yǎng)成了良好的工作習(xí)慣。
第四,科室的儀器管理采用團(tuán)隊(duì)管理模式,從科主任、護(hù)士長(zhǎng)、儀器管理員、總帶教到主管護(hù)士進(jìn)行分級(jí)管理,大家各負(fù)其責(zé),把好每一道關(guān)。護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)質(zhì)量控制及督導(dǎo),解決工作中的棘手問(wèn)題,制定儀器設(shè)備管理員的職責(zé);儀器管理員鄭肖靜,負(fù)責(zé)每年儀器管理的總結(jié),根據(jù)總結(jié)制定下一年度工作計(jì)劃及特殊儀器使用制度,在計(jì)劃實(shí)施的過(guò)程中進(jìn)行執(zhí)行的督導(dǎo),對(duì)于每個(gè)月出現(xiàn)的問(wèn)題及新任務(wù)的執(zhí)行進(jìn)行總結(jié)、分析、改進(jìn)及效果評(píng)價(jià),并打印在手冊(cè)的粘貼頁(yè)中,便于護(hù)士查看,同時(shí)采取多種形式進(jìn)行培訓(xùn)及演示;總帶教張宏偉負(fù)責(zé)與儀器管理員一起結(jié)合護(hù)理部總培訓(xùn)計(jì)劃制定出科室的年度儀器培訓(xùn)計(jì)劃,按期進(jìn)行理論及操作培訓(xùn)并記錄;每月按要求完成全科護(hù)士的理論及操作的考核,針對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行改進(jìn);儀器管理的實(shí)施者是科室陽(yáng)光、大氣、團(tuán)結(jié)、包容的護(hù)士們,她們負(fù)責(zé)儀器故障的隨時(shí)報(bào)修,按照分區(qū)對(duì)科室中的儀器進(jìn)行清潔保養(yǎng)。2012年至今,科室針對(duì)儀器設(shè)備管理不斷進(jìn)行PDCA持續(xù)改進(jìn),并在改進(jìn)中不斷完善,使全體人員都能夠參與其中,其中有效溝通對(duì)良好習(xí)慣的養(yǎng)成起到了重要作用。
此外,科室還不斷開(kāi)展患者教育工作,為了使患者及家屬掌握更多的自我護(hù)理知識(shí),更好地進(jìn)行居家護(hù)理,科室開(kāi)展每周一次健康講堂,全員參與,受到患者和家屬好評(píng),護(hù)理人員講課技巧及應(yīng)變能力也得到了提高。
通過(guò)工作改進(jìn),科室已形成標(biāo)準(zhǔn)化的工作模式,深化到低年資護(hù)士帶教工作中提升護(hù)士業(yè)務(wù)水平,努力提高人民群眾就醫(yī)獲得感,取得更大的社會(huì)效益。
醫(yī)院胸部腫瘤內(nèi)二科以患者為中心,遵循問(wèn)題導(dǎo)向和循證為基礎(chǔ)的思維模式,運(yùn)用科學(xué)的管理工具,提高工作質(zhì)量,提升管理水平。
科室成立了8人專(zhuān)項(xiàng)質(zhì)量改進(jìn)小組,成員有護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師、靜療專(zhuān)科護(hù)士等業(yè)務(wù)骨干,每人分工明確。運(yùn)用PDCA循環(huán)的管理工具對(duì)質(zhì)改項(xiàng)目擬定詳細(xì)計(jì)劃并高效落實(shí)。首先精心設(shè)計(jì)了查檢表,對(duì)2018年7月留置針穿刺情況進(jìn)行摸底,結(jié)果顯示5年以上高年資護(hù)士留置針穿刺一次成功率為93%,5年以下護(hù)士為82%。差距是客觀存在的,同時(shí)也指明了努力的方向和目標(biāo),即低年資護(hù)士留置針穿刺業(yè)務(wù)能力提升至93%,與高年資護(hù)士處于同一水平。
之后大家針對(duì)存在問(wèn)題展開(kāi)頭腦風(fēng)暴,對(duì)得出的真因制定出針對(duì)性的改進(jìn)措施,具體措施包括低年資護(hù)士靜療知識(shí)與操作考核,疑難穿刺情況的技巧講解,靜療專(zhuān)科護(hù)士操作經(jīng)驗(yàn)分享,高/低年資護(hù)士日常操作一對(duì)一幫扶,護(hù)患溝通技巧培訓(xùn)等。在這個(gè)過(guò)程中大家都全身心投入,高年資護(hù)士們傾囊相授,低年資護(hù)士們努力學(xué)習(xí)。同年8月至12月的數(shù)據(jù)顯示,低年資護(hù)士留置針穿刺一次成功率從85%穩(wěn)步提高到92%,科室已經(jīng)見(jiàn)不到患者拒絕年輕護(hù)士穿刺的情況了,正所謂梅花香自苦寒來(lái),同志們努力的成果在冬日里為患者又帶來(lái)了一抹亮色。
本次工作改進(jìn)成果豐碩,科室已形成標(biāo)準(zhǔn)化的工作模式,深化到低年資護(hù)士帶教工作中提升護(hù)士業(yè)務(wù)水平,努力提高人民群眾就醫(yī)獲得感,取得更大的社會(huì)效益。
由于惡性腫瘤患者發(fā)病隱匿、治療方案復(fù)雜、治療周期長(zhǎng)等特點(diǎn),患者通常要經(jīng)歷長(zhǎng)期、復(fù)雜的治療過(guò)程。目前,臨床上對(duì)患者的管理較為分散,缺乏對(duì)患者支持的連續(xù)性,尤其是院前診斷期的診療安排、治療期的多學(xué)科間的協(xié)調(diào)及出院后的隨訪管理,這種片段式管理加重了患者對(duì)疾病和治療的不確定感,從而導(dǎo)致明顯的心理精神壓力,對(duì)治療方案的不理解導(dǎo)致患者出現(xiàn)治療不遵從、延誤復(fù)診等現(xiàn)象。
為整合患者的片段式管理,促進(jìn)醫(yī)療無(wú)縫隙連接,提升患者就醫(yī)體驗(yàn),2016年1月起北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理崗位探索,增設(shè)個(gè)案管理師崗位,在胃腸腫瘤中心四個(gè)病區(qū)、胸外二科先行試點(diǎn),明確崗位職責(zé)、工作流程以及質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)等,同時(shí)構(gòu)建并使用個(gè)案管理信息系統(tǒng)助力個(gè)案管理工作全程、有序、高效地進(jìn)行。個(gè)案管理模式針對(duì)患者的疾病特點(diǎn)、個(gè)體化需求,通過(guò)個(gè)案管理師的溝通協(xié)調(diào),結(jié)合多專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域整合片段式治療護(hù)理,為患者提供了從門(mén)診診斷到住院治療以及出院后隨訪的全程醫(yī)療照護(hù),實(shí)現(xiàn)了對(duì)腫瘤患者的全流程管理。自個(gè)案管理崗位設(shè)置以來(lái),個(gè)案管理師主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通,全面評(píng)估患者的需求,及時(shí)解答患者關(guān)心的問(wèn)題,搭建醫(yī)護(hù)患醫(yī)療團(tuán)隊(duì)溝通的橋梁,有效緩解了患者心理壓力,提高了患者的遵醫(yī)行為,改善了患者的就醫(yī)體驗(yàn),降低了風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院中心供應(yīng)室全體人員一直緊密?chē)@臨床打造滅菌安全保障平臺(tái),降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全。
成立于1995年的北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院中心供應(yīng)室屬于醫(yī)技科室,隸屬于護(hù)理部直接管理。自建科以來(lái),為實(shí)現(xiàn)打造國(guó)際一流消毒供應(yīng)中心的工作目標(biāo),科室全體人員一直秉承專(zhuān)注、嚴(yán)謹(jǐn)、勤奮、奉獻(xiàn)的精神,實(shí)施人本管理,踐行匠心精神的管理理念,緊密?chē)@臨床打造滅菌安全保障平臺(tái),降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全,承擔(dān)著向全院各個(gè)臨床科室提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的無(wú)菌物品和供應(yīng)保障工作。
2014年搬至位于醫(yī)院內(nèi)科樓負(fù)二層,現(xiàn)消毒供應(yīng)中心擁有獨(dú)立的科室區(qū)域,建筑面積1100平方米,符合《WS310.1—2016醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第1部分:管理規(guī)范》要求,建筑布局科學(xué)合理、輔助區(qū)域與工作區(qū)域劃分明確,各工作區(qū)域設(shè)有實(shí)際屏障,實(shí)現(xiàn)物品由污到潔,不交叉、不逆流;空氣由潔到污的建筑流程,同時(shí),遵循規(guī)范要求,完善規(guī)章制度、各區(qū)域工作、設(shè)備操作流程及突發(fā)應(yīng)急預(yù)案與處理流程。
在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,2009年已實(shí)現(xiàn)信息化管理。通過(guò)HIS系統(tǒng)與全院聯(lián)網(wǎng),電腦申請(qǐng)領(lǐng)物,準(zhǔn)確、方便、快捷。2014年搭建消毒供應(yīng)中心質(zhì)量追溯和信息管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)無(wú)菌物品再處理各環(huán)節(jié)關(guān)鍵參數(shù)的質(zhì)量追溯,包括回收、分類(lèi)、清洗、消毒、干燥、包裝、滅菌、儲(chǔ)存、發(fā)放,與清洗消毒、滅菌等設(shè)備對(duì)接,實(shí)現(xiàn)運(yùn)行參數(shù)實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
以回收環(huán)節(jié)為例,使用后的器械包由臨床人員電腦申請(qǐng)更換需求,消毒供應(yīng)中心人員提供主動(dòng)式下收、下送服務(wù),實(shí)現(xiàn)使用后器械包從臨床科室使用后儲(chǔ)存到消毒供應(yīng)中心人員轉(zhuǎn)運(yùn),全流程實(shí)現(xiàn)密閉式回收,既保護(hù)診療環(huán)境,又減少反復(fù)交接環(huán)節(jié)節(jié)省時(shí)間、避免銳器傷發(fā)生。
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院高度重視遠(yuǎn)程醫(yī)療工作,醫(yī)院于2017年開(kāi)始探索遠(yuǎn)程醫(yī)療的北腫模式,增設(shè)遠(yuǎn)程醫(yī)療管理辦公室,并設(shè)置了獨(dú)立的遠(yuǎn)程醫(yī)療中心。在全國(guó)范圍內(nèi)搭接以患者為中心,以提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)腫瘤防治能力、規(guī)范治療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)為目標(biāo)的遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)同平臺(tái)。從與特需共用會(huì)診室到設(shè)置獨(dú)立的遠(yuǎn)程會(huì)診中心,從普通的遠(yuǎn)程會(huì)診到開(kāi)設(shè)遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程病理診斷,從單純面向患者的遠(yuǎn)程醫(yī)療到現(xiàn)在針對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員實(shí)施的遠(yuǎn)程教學(xué)和遠(yuǎn)程查房,以及面向醫(yī)院管理人員的遠(yuǎn)程培訓(xùn)、交互式講座,從零星的會(huì)診病例到搭建遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),醫(yī)院一直不斷探索、豐富著遠(yuǎn)程醫(yī)療模式與內(nèi)容。
目前,遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)同平臺(tái)已實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程病理、院際間遠(yuǎn)程MDT、遠(yuǎn)程教學(xué)等豐富的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),覆蓋全國(guó)20個(gè)省份的50余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)同平臺(tái),緩解患者異地就醫(yī)難問(wèn)題,降低患者非醫(yī)療支出,通過(guò)規(guī)范化的治療方案減少患者重復(fù)檢查,降低患者直接醫(yī)療費(fèi)用。2019年第三季度,北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療中心接診會(huì)診病例已達(dá)到402例,較2018年同期達(dá)到了2倍的增長(zhǎng)。2018年新增遠(yuǎn)程教學(xué)模塊,定期開(kāi)展精品系列講座、遠(yuǎn)程MDT疑難病例討論、遠(yuǎn)程教學(xué)查房、遠(yuǎn)程手術(shù)視頻示教等線上課程,截止至目前已完成遠(yuǎn)程教學(xué)52次,培訓(xùn)9800余人次,并對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)同單位優(yōu)先開(kāi)放進(jìn)修培訓(xùn)。醫(yī)院將繼續(xù)探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的創(chuàng)新模式,以平臺(tái)思維模式、賦能協(xié)同理念,切實(shí)提升醫(yī)療資源的整體效率,提高人民群眾的獲得感。