66歲的安倍與潰瘍性結(jié)腸炎“糾纏”了大半生
近日,日本首相安倍晉三辭去首相職務(wù)一事成為焦點(diǎn),辭職原因是受舊疾潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)作等影響。
今年66歲的安倍,其實(shí)在上初三時(shí)就第一次出現(xiàn)腹痛、腹瀉、血便的癥狀了,高中時(shí)又出現(xiàn)同樣癥狀,當(dāng)時(shí)醫(yī)生開(kāi)了“整腸藥”,癥狀便自行緩解了。距離第一次發(fā)病10年后,他才被確診為潰瘍性結(jié)腸炎。隨后他一直采用柳氮磺胺吡啶和皮質(zhì)醇治療。
2006年當(dāng)選首相后,安倍在國(guó)外訪問(wèn)期間“感染病毒性腸炎”,導(dǎo)致潰瘍性結(jié)腸炎癥狀再次加重。
2007年9月,安倍正式表示辭去首相一職,并宣布自己“腸胃功能障礙”。此后,他服用美沙拉嗪口服緩釋劑,癥狀得到了緩解,炎癥指標(biāo)CRP為0,內(nèi)鏡也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)病灶。
2012年,安倍第二次當(dāng)選首相。這樣算來(lái),從十幾歲開(kāi)始,安倍和潰瘍性結(jié)腸炎已經(jīng)“糾纏”了大半生。
越是低齡,發(fā)病越容易“糟糕”
潰瘍性結(jié)腸炎是發(fā)生在結(jié)腸黏膜和黏膜下層的一種慢性(一般指病程超過(guò)6周)炎癥性病變。這種炎癥常導(dǎo)致腹瀉、血便、腹部絞痛和排便緊迫。目前潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病原因尚無(wú)定論??赡苁腔颉h(huán)境、免疫和其它等多種因素的共同作用觸發(fā)了機(jī)體的炎癥過(guò)程,而且這個(gè)炎癥過(guò)程無(wú)法正常關(guān)閉最終導(dǎo)致了疾病的發(fā)生。炎癥過(guò)程一旦開(kāi)啟,雖然無(wú)法被關(guān)閉,但卻是可控的。
炎癥性腸病的發(fā)病高峰年齡段通常在15至35歲和50至55歲,當(dāng)然由于個(gè)體差異,青少年發(fā)病的也比較多見(jiàn),最小的還有3歲患者。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院消化內(nèi)科主任、炎癥性腸病中心負(fù)責(zé)人曹倩表示,越是低年齡發(fā)病,越是預(yù)示著疾病以后可能不容易控制。
活動(dòng)期像火山爆發(fā),緩解期像火山休眠
以前,潰瘍性結(jié)腸炎在國(guó)外比較多見(jiàn),不過(guò)隨著社會(huì)整體的發(fā)展,近幾年來(lái)我國(guó)患潰瘍性結(jié)腸炎的人也多了起來(lái),預(yù)估目前中國(guó)潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病率在十萬(wàn)分之二三,有著從罕見(jiàn)病到少見(jiàn)病甚至發(fā)展為常見(jiàn)病的趨勢(shì)。此外,炎癥性腸病的發(fā)病率男性和女性比例相同。
患者會(huì)經(jīng)常處于疾病活動(dòng)期和緩解期交替的過(guò)程,活動(dòng)期就像“火山爆發(fā)”,每天要跑十幾二十幾趟廁所,持續(xù)血便,腹瀉,腹痛,導(dǎo)致出現(xiàn)貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、體重下降、大出血等并發(fā)癥;而緩解期就像“火山休眠”,患者可以正常地工作和生活。
目前雖無(wú)法完全治愈,但可以有效控制病情
對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎,現(xiàn)在還沒(méi)有完全能夠治愈的方法,但可以通過(guò)藥物來(lái)有效地控制癥狀,如氨基水楊酸制劑、激素、免疫抑制劑、生物制劑等。重度潰瘍性結(jié)腸炎還可以進(jìn)行全結(jié)直腸切除手術(shù)。
像安倍做過(guò)的“血液療法”,其實(shí)是選擇性白細(xì)胞吸附療法,原理和血透類(lèi)似,把血管里有炎癥的白細(xì)胞過(guò)濾出來(lái),再把血液輸回去。
潰瘍性結(jié)腸炎易被誤診,剛開(kāi)始或以為是痔瘡
潰瘍性結(jié)腸炎跟一些疾病的癥狀差不多,僅憑X射線和結(jié)腸鏡檢查很難區(qū)分。有相當(dāng)一部分病人在一開(kāi)始并不能確診為炎癥性腸病,特別是早些年,醫(yī)生對(duì)此疾病的認(rèn)知也不夠,因此容易被誤診為痔瘡或普通腸炎,錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。(摘自《都市快報(bào)》)